یہ ایپیسوڈ انگریزی میں ہے۔ یوٹیوب پر سب ٹائٹلز فعال کریں: ⚙️ > سب ٹائٹلز > خودکار ترجمہ۔

قسط 27 · 33 min · Sep 2, 2026

یہ تھراپسٹ ٹوٹے ہوئے نظاموں کو ٹھیک کرنے کے لیے کلینیکل کام چھوڑ گئیں | Dr. Mariah Maurice

کے ساتھ Mariah Maurice,

نوٹ: اس قسط کی نقل اصل انگریزی میں ہے۔

Dr. Mariah Maurice نے اپنے مقالے کا موضوع تقریباً اپنی مرضی کے خلاف چنا۔ ان کے ڈاکٹریٹ پروگرام میں طلبہ کو اپنے ہی شعبے کے اندر کسی موضوع پر تحقیق کرنی ہوتی تھی، اور اس وقت وہ ہسپتال میں سوشل ورکر کے طور پر کام کر رہی تھیں، ایک ایسا کردار جسے وہ اپنے کیریئر کا سب سے زیادہ تسکین بخش کام کہتی ہیں اور جس نے انہیں اس چیز کا سامنا کرنے پر بھی مجبور کیا جس سے وہ سب سے زیادہ ڈرتی تھیں: موت کے بارے میں بات کرنا۔ چنانچہ انہوں نے زندگی کے آخری مرحلے میں مریض کی خودمختاری پر تحقیق کی۔ ہاسپس سوشل ورکرز کے ساتھ ان انٹرویوز میں جو کچھ انہیں ملا اس نے ان کے پورے کیریئر کا رخ بدل دیا، اور یہی وہ دھاگا ہے جو میزبان Jessica Hurwitz کے ساتھ اس گفتگو میں شروع سے آخر تک چلتا ہے۔

Mariah ایک دہائی سے زیادہ عرصے سے ذہنی صحت کے شعبے میں کام کر رہی ہیں، اور انہوں نے تقریباً ہر اس ماحول میں کام کیا ہے جہاں ایک سوشل ورکر پہنچ سکتا ہے: نشے کے علاج، کمیونٹی ذہنی صحت، نجی پریکٹس، ہسپتال کیس مینجمنٹ اور ہاسپس۔ انہیں کلینیکل کام سے محبت ہے اور وہ اب بھی کلائنٹس کے ساتھ بیٹھنے سے لطف اٹھاتی ہیں۔ لیکن چند سال پہلے وہ ایک ایسے مقام پر پہنچیں جہاں وہ مسائل جن سے ان کا بار بار سامنا ہوتا تھا، ایک معالج کے طور پر ان کے اختیار سے باہر تھے۔ ان کے کلائنٹس کے گرد موجود نظام اس طرح نہیں بنائے گئے تھے کہ وہ وہی کر سکیں جو کلائنٹس واقعی چاہتے تھے۔ اس احساس نے انہیں ڈاکٹریٹ، تحقیق اور ایسی وکالت کی طرف دھکیلا جس کا ہدف ایک ایک کیس کے بجائے پالیسی ہو۔

ان کی تحقیق نے ایک ایسی بات ظاہر کی جو سادہ بھی تھی اور تکلیف دہ بھی۔ جن سوشل ورکرز کا انہوں نے انٹرویو کیا، تقریباً سبھی مریض کی خودمختاری پر گہرا یقین رکھتے تھے اور اسے ایک اخلاقی فریضہ سمجھتے تھے۔ اس کے باوجود اس کا احترام کرنے کی راہ میں رکاوٹیں شاذ و نادر ہی نیت سے متعلق تھیں۔ وہ نظاموں میں موجود تھیں۔ خاندانی نظام، جہاں ایک شدید بیمار مریض اپنے پیاروں کے ساتھ تنازع سے بچنے کے لیے خاموشی سے اپنی خواہش ترک کر سکتا ہے۔ صحت کے نظام، جہاں خاندانوں کو کافی معلومات نہیں دی جاتیں اور فراہم کنندگان بدترین ممکنہ لمحے میں حد سے زیادہ اصرار کرنے والے محسوس ہو سکتے ہیں۔ اور خود کام کی جگہ، جہاں کیسز کا زیادہ بوجھ، جلد بازی میں کی گئی ملاقاتیں اور ہفتہ وار بین الشعبہ جاتی اجلاس سوشل ورکرز کو کمتر محسوس کراتے ہیں کیونکہ کمرے میں ماہر کا درجہ خودبخود ڈاکٹر یا نرس کو دے دیا جاتا ہے۔

اس قسط کے سب سے تیکھے لمحات میں سے ایک وہ ہے جب Mariah بیان کرتی ہیں کہ مریضوں پر کتنی آسانی سے "عدم تعمیل" کا لیبل لگ جاتا ہے۔ کوئی ملاقات چھوڑ دیتا ہے اور چارٹ میں لکھا جاتا ہے کہ وہ عمل کرنے میں ناکام رہا۔ ان کا جواب ہمیشہ ایک ہی سوال ہوتا ہے: وہ آئے کیوں نہیں؟ شاید سواری نہیں تھی۔ شاید گھر میں کچھ ہو گیا تھا۔ ان کا کہنا ہے کہ صحت کے سماجی عوامل بالکل وہی جگہ ہیں جہاں معالجین کو دیکھنے کی ضرورت ہے، اور جن جن جگہوں پر انہوں نے کام کیا وہاں اس زاویے کو لاگو کرنے سے انہیں یقین ہو گیا کہ یہ کوئی الگ تھلگ خلا نہیں بلکہ ایک مستقل رجحان ہے۔

Jessica پوچھتی ہیں کہ آگے کیا ہے، اور Mariah حیرت انگیز حد تک ایماندار ہیں۔ انہیں اپنی تحقیق کے بارے میں بات کرنا پسند ہے۔ جس حصے سے وہ گھبراتی ہیں وہ ہے جب اداروں کو بدلنا پڑتا ہے۔ ہسپتال طویل عرصے سے ایک خاص انداز میں کام کر رہے ہیں، اور لوگ تھکے ہوئے ہیں، دستاویزات میں پیچھے ہیں، اور ہر اس شخص سے محتاط ہیں جو آ کر کسی نئے نظام کو سیکھنے کا اعلان کرے۔ ان کا جواب ذاتی تجربہ ہے۔ وہ ہسپتال کے کیس مینیجرز کے سامنے کھڑی ہو کر کہہ سکتی ہیں کہ انہوں نے بھی وہی کیسز کا بوجھ اٹھایا ہے اور وہی تھکن محسوس کی ہے۔ ان کا ماننا ہے کہ میدان میں کام کر چکے شخص کے طور پر سامنے آنا ایک ایسا اعتماد حاصل کرتا ہے جو محض کوئی عہدہ کبھی حاصل نہیں کر سکتا۔ وہ اب اپنا کام کانفرنسوں تک لے جا رہی ہیں، جن میں اسکولوں میں نوعمروں کی خودمختاری پر مرکوز ایک آنے والی کانفرنس بھی شامل ہے، اور ایک ایسا فریم ورک تیار کر رہی ہیں جو اداروں کو ان نتائج کو عملی جامہ پہنانے میں مدد دے۔

گفتگو نگہداشت کی ہم آہنگی اور اس بات تک پھیلتی ہے کہ جب فراہم کنندگان کے درمیان رابطہ ٹوٹ جائے تو کیا ہوتا ہے۔ Mariah ایک ایسے کلینک میں کام کرنے کا تجربہ بیان کرتی ہیں جہاں طبی اور رویہ جاتی صحت ایک ہی چھت کے نیچے یکجا تھیں، اور یہ پہلا موقع تھا جب انہوں نے اس ماڈل کو واقعی کام کرتے دیکھا۔ وہ مدد کرنے والوں کی ایک عام عادت کو بھی چیلنج کرتی ہیں: کسی کو ریفرل یا وسائل کی فہرست تھما دینا اور سمجھ لینا کہ کام ہو گیا۔ فوڈ پینٹریز کی فہرست تب ہی مفید ہے جب وہ پینٹریز اب بھی موجود ہوں اور کلائنٹ واقعی ان تک پہنچ سکے۔ گھر واپسی کے لیے Uber کی سواری کا انتظام کرنا یا امداد کی درخواست میں مدد کرنا چھوٹا کام لگ سکتا ہے، لیکن وہ معالجین سے ایک قدم آگے سوچنے کو کہتی ہیں۔ اگر یہ مدد نہ ملی تو آگے کیا ہوگا؟ کوئی خاندان بھوکا رہ سکتا ہے۔ کسی کو کھانے اور زندہ رہنے کے درمیان انتخاب کرنا پڑ سکتا ہے۔

نئے وائس نوٹس حصے میں Jessica پوچھتی ہیں کہ Mariah اپنی کم عمر ذات سے کیا کہیں گی۔ ان کا جواب ہے کہ اس اندرونی احساس پر بھروسہ کرو کہ کوئی بڑا مسئلہ موجود ہے، مشکل گفتگو کرو، اور ان لوگوں کو تلاش کرو جو مختلف انداز میں سوچتے ہیں، کیونکہ دنیا ہمیشہ اس بات کا خیرمقدم نہیں کرتی جو اسے سننے کی ضرورت ہوتی ہے۔

ہر اس تھراپسٹ کے لیے جس نے کبھی محسوس کیا ہو کہ کاغذی کارروائی جیت رہی ہے، Mariah ایک خاموش یاد دہانی پیش کرتی ہیں کہ آپ کے سامنے موجود چھوٹا سا کام اکثر وہ واحد پل ہوتا ہے جو کلائنٹ کے پاس ہوتا ہے۔

اس قسط میں آپ سیکھیں گے:

  • ہاسپس سوشل ورکرز کے ساتھ تحقیق زندگی کے آخری مرحلے میں مریض کی خودمختاری کا احترام کرنے کی راہ میں حائل رکاوٹوں کے بارے میں کیا ظاہر کرتی ہے۔
  • خاندانی حرکیات، صحت کے نظام کی خامیاں اور فراہم کنندگان کی تھکن کس طرح خاموشی سے اس چیز پر حاوی ہو جاتی ہیں جو مریض واقعی چاہتے ہیں۔
  • کیوں ایک کلائنٹ جسے "عدم تعمیل کرنے والا" کہا جاتا ہے، ہو سکتا ہے صرف سواری نہ ملنے، بل ادا نہ ہونے یا گھر میں کسی بحران کا سامنا کر رہا ہو۔
  • جب اداروں سے ان کے کام کرنے کا طریقہ بدلنے کو کہا جائے تو ذاتی تجربہ کسی عہدے سے زیادہ اعتماد کیوں حاصل کرتا ہے۔
  • ریفرل کے خلا کو پُر کرنے کے عملی طریقے، جیسے کلائنٹ کو فہرست دینے سے پہلے وسائل کو خود فون کرنا۔
  • کسی چھوٹے کام سے ایک قدم آگے سوچنا، جیسے گھر واپسی کی سواری یا خوراک کی امداد کی درخواست، کلائنٹس کے نتائج کو کیسے بدل دیتا ہے۔
  • جب طبی اور رویہ جاتی صحت مل کر کام کریں تو مربوط، کثیر شعبہ جاتی نگہداشت کیسی دکھائی دیتی ہے۔
  • کسی بڑے مسئلے کے بارے میں اپنی اندرونی آواز پر بھروسہ کرنا اور مشکل گفتگو کرنا ذہنی صحت کے شعبے میں کیریئر کو کیسے تشکیل دے سکتا ہے۔
یہ قسط شیئر کریں
پہلا قدم اٹھائیں

کیا آپ اپنی گفتگو شروع کرنے کے لیے تیار ہیں؟

Therapist Voices کی ہر کہانی ایک قدم سے شروع ہوئی۔ ایک کیئر کوآرڈینیٹر آپ کو صحیح لائسنس یافتہ تھراپسٹ تلاش کرنے میں مدد کرتا ہے اور آپ کے ساتھ پہلے قدم سے پہلی نشست تک رہتا ہے۔

کیئر کوآرڈینیٹر سے بات کریں