Sana el trauma en 5 sesiones sin decir una sola palabra | Jenn Mejia, LCSW

Bienvenidos de nuevo a Therapist Voices en ReachLink. Mi nombre es Jessica Horowitz y superviso la red de increíbles proveedores de ReachLink. Hoy me acompaña Jen Mejia. Es trabajadora social clínica con licencia y trabaja con Phases of Healing Counseling and Therapy. Todas vamos a ir a visitarte, ya sea para terapia o no, porque lo que he escuchado —y sé que te lo dije— sobre St. Augustine suena tan mágico. No sé si siempre es así cuando eres quien vive ahí, pero si te vemos en tu consultorio o por los alrededores de St. Augustine, todas te diremos hola. Sé que hoy hablamos de platicar sobre algunas modalidades de tratamiento específicas que ofreces. Me llamo Jen. Soy trabajadora social clínica con licencia. Obtuve mi maestría en LSU. Llevo haciendo terapia desde 2023.

Soy de Carolina del Norte. Soy de Asheville. Vivo en St. Augustine. Disfruto mucho trabajar con todo tipo de poblaciones. Llevo más de una década fascinada por la psicología. Me da mucha energía y me siento muy honrada de poder hacer esto como carrera. Ya sabes, sé que mucha gente logra dedicarse a lo que realmente le apasiona. Estoy agradecida por eso cada día. ¿En qué momento llegaste a St. Augustine? Primero fui a Jacksonville. Me mudé ahí en 2006 y luego, creo que alrededor de 2020, justo cuando llegó el COVID, me fui a St. Augustine. Es una ciudad muy chida con la que me identifico mucho. La escena artística es increíble. Si te gusta el arte, es genial. Y parece que te uniste a un grupo muy padre.

Por el tiempo que pasé en tu sitio web, parece que tienen gente muy buena. Angela Fusco es nuestra dueña y operadora y también terapeuta. Tiene licencia de consejera de salud mental. Es increíble. Tiene una mentalidad muy holística. Estamos viendo a la persona entera y su entorno completo. Por eso me encanta ser trabajadora social en lugar de simplemente clínica de salud mental: lo veo todo, no solo a la persona. Es una jefa y compañera de trabajo excelente. Colaboramos en muchas cosas. Estamos trabajando en construir muchas cosas en la comunidad. Me gusta que lo mencionaras, porque es un tema que vi mucho en tu sitio web y cuando hablamos antes: que lo holístico es una parte central de tu práctica. ¿Dirías que eso es correcto? Ay, claro que sí. En diferentes componentes, ¿verdad?

Somos cuatro clínicos. Todos lo hacemos de manera un poco diferente. Algunos nos enfocamos más en los efectos de la nutrición y el movimiento físico. Otros se enfocan más en los aspectos culturales de la psicología o en los aspectos sociales, la edad y el desarrollo. Hay tantas cosas diferentes, pero cuando una persona llega a terapia, no solo la veo a ella. Veo todo lo que la ha hecho ser quien es hoy, y todo eso la influye a diario, sí. ¿Y qué cliente no quiere escuchar eso? O sea, sí. Creo que eso es todo lo que somos como seres humanos: el resultado de nuestras experiencias, ¿verdad? Absolutamente. Me emociona escuchar más sobre tu práctica. Me gustaría entrar, si podemos, un poco en estas modalidades con las que más trabajas.

Sé que trabajas con adultos, parejas y familias. Especialmente, ¿verdad?, con TDAH, ansiedad y problemas de relación. ¿Usas las tres modalidades de las que vamos a hablar? ¿Son las principales que incorporas en tus sesiones con esas poblaciones? Sí, son las principales que uso. Como con la mayoría de los terapeutas, creo que con el tiempo te vuelves ecléctico y tienes que aprender qué clientes van a responder mejor a ciertas cosas, ¿verdad? Hay que estar al tanto. Sí, hay que estar al tanto. La terapia de resolución acelerada es una muy particular que uso dependiendo de ciertas circunstancias. Obviamente entraremos en eso en un momento, pero también me encanta el sistema de familia interna, el IFS. Es una que uso mucho. Obviamente, el CBT también es importante, pero el DBT, el Gottman y la terapia de resolución acelerada funcionan de manera diferente, muy diferente.

Así que las uso muchas veces con la misma persona en diferentes facetas según la necesidad. Tal vez. ¡Qué bueno! Pues ahora estoy emocionada porque honestamente no sé mucho sobre la terapia de resolución acelerada. Así que si puedo monopolizar un poco la conversación y pedir que empecemos por ahí, sería increíble. Cuéntanos un poco al respecto si puedes. Sí, mucha gente ha escuchado del EMDR. Miley Cyrus hizo un video hablando del EMDR y sus beneficios, así que la gente ya está más familiarizada con él. Para quienes no lo están, la razón por la que hablo del EMDR en lugar del ART es que es una derivación. El EMDR usa movimientos oculares rápidos para ayudar con el procesamiento de la memoria, eso es en esencia. Laney, quien fue la persona que creó el ART o terapia de resolución acelerada, era previamente terapeuta de EMDR.

Básicamente, Laney se fue dando cuenta de que con sus clientes había un par de problemas con cómo se sentían al final de las sesiones y cosas así. Entonces empezó a experimentar un poco y encontró una forma alternativa de tratar el trauma con movimientos oculares rápidos. El sueño REM, que es el sueño de movimiento ocular rápido, es conocido como el momento en que nuestro cerebro consolida la memoria. Así que básicamente estamos interceptando el sistema y permitiendo que eso suceda en estado de vigilia. Si fueran a una sesión de ART, una sesión de terapia de resolución acelerada, habrá movimientos oculares. Se sentarán con un terapeuta que moverá su mano de un lado a otro. En el EMDR, suelen usar barras de luz u otras formas. Hay diferentes maneras de hacerlo.

También tengo vibradores por diferentes razones, como vibradores de mano. Y no es una terapia en la que estés hablando. Hay muy poco diálogo. La mayor parte se hace internamente. Hay diferentes formas de abordarlo. Ya sea usando una forma de reemplazar las imágenes conectadas a un recuerdo traumático, o trabajando con cosas somáticas o sensaciones desconocidas que te surgen y que no entiendes del todo. En cuanto a la parte del recuerdo traumático, la manera en que lo explican es: vas a recordar que las cosas ocurrieron. Si tuviste una situación traumática con un padre cuando eras niño, los detalles van a estar ahí. Pero cuando intentas recordarlo, lo que realmente va a surgir es la imagen alegre o feliz de reemplazo que creaste. Tendrías que excavar para encontrar la imagen original.

Es muy extraño y raro, pero definitivamente funciona. Y lo que resulta de eso es tu capacidad de tolerar pensar en ello, de modo que no lidias con tantos flashbacks, porque los flashbacks vienen de las imágenes y luego de la experiencia emocional de volver a ver esas imágenes, no del conocimiento de que ocurrió. ¿Tiene sentido eso? Sí, y eres muy buena para explicarlo porque históricamente esto ha sido difícil de entender para mí a veces, al no haber participado en ninguna forma de EMDR ni nada parecido. Es tan fascinante. Estoy segura de que mucha gente puede estar de acuerdo, y sé que la mayoría de quienes nos escuchan probablemente son otros proveedores que pueden o no ofrecer estos servicios, y es tan útil escucharlo explicado de la manera en que lo haces. Por favor, sigue.

Sí, exactamente. Mucha gente me pregunta, ya saben, ¿cuál es la mayor diferencia entre el EMDR y el ART? El EMDR suele ser más largo, como 8 a 12 sesiones. El ART generalmente es de 1 a 5. Es una versión condensada. El EMDR, que por cierto es altamente efectivo, incluso es usado por el Departamento de Defensa. Es una modalidad fantástica. Pero mucha gente cuando sale de una sesión de EMDR se siente vulnerable y muy abierta. Escucho mucho eso, que les cuesta volver al trabajo el mismo día, ese tipo de cosas. En cambio con el ART, la sesión termina en una nota positiva. Solo los primeros 5 a 10 minutos son el trabajo difícil, las partes negativas que realmente hay que procesar. Y te permite sentir las emociones que no te permitiste sentir en el momento del trauma, para finalmente poder dejar que tu cuerpo procese esa energía y la libere.

Luego lo reemplazas con una narrativa e imagen más saludable y adaptativa conectada a ello. Esa es realmente la base. Es muy bueno para recuerdos de trauma de una sola vez, los traumas con T mayúscula. Pero también se puede usar para las t minúsculas o el TEPT complejo. Solo funciona de manera un poco diferente. La otra forma en que me gusta usarlo es con personas que llegan y dicen algo como: 'Ay, cada vez que mi padre ve este bolígrafo, me pongo muy irritada y no sé de dónde viene eso ni qué es.' Ese es solo un ejemplo. Podemos usar el ART para permitir que el cerebro muestre la memoria. Lo que haría sería, a través de la experiencia del ART, pedirte que te conectes con lo que sientes y dónde lo sientes en tu cuerpo. Es algo muy común que vas a notar en las pausas.

Y cuando notas la sensación, te preguntas algo como: '¿Puedes preguntarle a tu cerebro en qué otro momento de tu pasado has sentido la misma sensación?' Y te recuestas casi como observador pasivo de tus pensamientos, y luego, generalmente en 40 pases, tu cerebro te va a mostrar un recuerdo que puede parecer irrelevante, pero seguimos el túnel básicamente para descubrir: '¿Qué es esto y cómo te hizo sentir?' Y empezamos a procesarlo. Es una modalidad muy genial para profundizar y trabajarlo. ¿Y qué pasa después? Una vez que llegamos a esos lugares, descubrimos: '¿Cuál fue el recuerdo central o uno de los recuerdos más importantes?' Uno de los mejores ejemplos que aprendí en mi entrenamiento es pensar en un castillo de naipes. Ajá. Cuando trabajas con memoria traumática, si ocurrió un trauma, va a crear un detonante.

Ese detonante potencialmente va a impactar áreas problemáticas futuras y luego hay más conflicto que básicamente refuerza lo que sea que el detonante estuviera conectado con ese trauma. Lo que hace el ART es, en lugar de intentar arreglar los problemas que están arriba y a los que tienes más acceso, hace que abordes una de las cartas de la base, de los cimientos. De esa manera podemos jalarlo hacia atrás y si sacamos esa carta, todo el castillo se cae. Sí. En lugar de tener que trabajar en cada uno individualmente, si eso tiene sentido. Sí tiene. Lo recomiendo mucho. Es algo muy genial. Lo que de verdad me impactó es que cuando pienso en el EMDR, siempre pienso: ¿y qué pasa con este cliente que se queda con todo lo que se ha descubierto? Qué lugar tan vulnerable.

Ahora bien, va a ser agotador porque tu cerebro está haciendo mucho trabajo. Así que quieres asegurarte de traer una botella de agua contigo. Quieres descansar mucho después. Pero básicamente, el primer segmento —diría que el primer 25% de la sesión— es procesar lo que realmente ocurrió. El resto es reemplazar la imagen que conectaste con ello. Así que cuando te vas, no solo la imagen es diferente, sino también tu percepción de lo que pasó cambia. Y he tenido muchos clientes en los que, a través de este proceso, cuando trabajamos el trauma, el cerebro inventa historias sobre lo que ocurrió y tiene que intentar llenar los espacios en blanco porque es un recuerdo tan fragmentado.

Muchas veces llega en fragmentos. He tenido clientes que cuando llegan a esos lugares y empezamos a construir sobre ello, notan cosas del recuerdo que olvidaron o que no reconocieron en el momento, que luego completaron la historia real. Así que ahora pueden entenderla con una imagen completa en lugar de estos fragmentos y pueden comprender, ya saben, cómo llegaron a la conclusión que llegaron. Cuando alguien termina su tratamiento, digamos que es la última sesión, ¿qué sigue? ¿Suele ser una intervención a corto plazo o luego usas otras modalidades para hacer más trabajo basado en lo que ya hicieron? Depende. Si un cliente viene solo para hacer ART, necesitaba trabajar un recuerdo traumático específico, entonces generalmente sí, es un objetivo de tratamiento muy a corto plazo.

Hacemos de una a cinco sesiones, les deseo lo mejor y siguen su camino, básicamente. Sin embargo, la mayoría de mis clientes que usan el ART ya son clientes actuales míos. Entonces, simplemente vemos el insight y el significado. Ahí es cuando me apoyo en la terapia de procesamiento cognitivo. La terapia de procesamiento cognitivo es otro tipo de modalidad de trauma que básicamente analiza cómo el trauma que te ocurrió impactó la forma en que te ves a ti mismo y cómo ves a los demás en el mundo que te rodea, ¿verdad? Si han hecho este ART y ahora pueden alejarse y realmente verlo, ahora pueden tolerar verlo, y podemos decir: 'Muy bien, ¿cómo influyó esto en la forma en que te ves a ti mismo? ¿Cuáles son las narrativas que están operando detrás de escena que potencialmente están creando los problemas que estás experimentando?'

Así que podemos empezar a tener un poco de movimiento en esa dirección. Vaya, entonces todavía hay ese tipo de seguimiento de: bien, ahora podemos hacer más con esto a partir de lo que se identificó. Ah, sí. Sin revelar información personal, hubo una clienta que no era mi cliente. Era la clienta de otro clínico y me la refirieron para una sesión de ART, y luego la regresé con su clínico existente porque necesitábamos que esas piezas se pusieran en movimiento. Y esta clienta tuvo un momento en que dijo: no entiendo por qué esta cosa sigue pasando, y era un recuerdo central con sus padres y una asociación que tenía. Luego pudimos llevarla de vuelta al consultorio de su terapeuta y pudieron procesar lo que eso le trajo y cómo puede encontrar un nivel de aceptación y procesar las emociones también.

Es una manera muy padre de utilizar la práctica entre ustedes, sabiendo que tienen diferentes especialidades, y decir: creo que Jen sería perfecta para esto. Vamos a mandarla a su consultorio. Sí, esta es otra parte de esa práctica holística. Creemos en algo como un equipo de tratamiento, que no solo es, ya saben, el terapeuta individual. Puedes tener un terapeuta individual y un terapeuta de parejas. Puedes tener un nutricionista. Todavía no tenemos eso en nuestra práctica, pero nos encanta la idea de tener una práctica holística en sí misma, que el camino de sanación no sea único. El problema no llegó a un solo lugar, por lo tanto la sanación no viene de un solo lugar, ¿verdad? Hay múltiples aspectos que entran en juego. Eso es muy interesante.

Fue una explicación muy útil porque creo que asumí que era muy parecido al EMDR, y entiendo que lo es, pero las diferencias son muy interesantes. Animaría a la gente, si tienen curiosidad, a probar ambos. Pueden obtener algo diferente de cada uno. El ART está mucho más estructurado, aunque cuanto más lo integras en tu práctica, puedes ser un poco más fluida y flexible. Creo que el EMDR es mucho más fluido, así que si vas con un terapeuta de EMDR puedes no tener la misma experiencia que si vas con otro. Y creo que probablemente es así también con el ART, pero el nuestro es un poco más reglamentado. Bien. Así que lo más probable es que tengan una experiencia bastante similar. Me interesa lo que dijiste sobre probar ambos. ¿Sugerirías que la gente, si estuviera dispuesta, tomara un descanso, es seguro hacer eso para cambiar y decir: 'Sabes qué, voy a probar el EMDR. A ver qué pasa'?

Aquí es donde, si tienen un terapeuta individual, hablen con ella porque no quiero lanzarme de inmediato a decir que sí, esto es bueno para todos, porque puede haber excepciones a eso, obviamente. Pero cuando están pensando en la seguridad y en lo que es apropiado para ustedes, hay un par de cosas que siempre tengo que evaluar. La primera es: ¿esta persona alguna vez tuvo una lesión cerebral traumática? Porque eso puede verse afectado aquí. Si alguien está embarazada, generalmente también soy muy cuidadosa porque la intensidad emocional por la que pueden pasar puede poner mucho estrés en el cuerpo, así que queremos ser cuidadosas con eso. Si alguien tiene vértigo o problemas de visión, o si sus ojos no pueden seguir el movimiento, eso puede ser problemático.

Mencionaste que muchos de tus espectadores son clínicos, así que los individuos con trastornos de personalidad también son un tema importante, porque si hay alguna ganancia en no desarrollar insight, esto va a ser muy ineficaz. No significa que nadie con características de personalidad no pueda beneficiarse, pero sí es desafiante. Si te importa profundamente la salud mental, ya sea como terapeuta o como alguien que busca apoyo, este mensaje es para ti. Si eres terapeuta y buscas más flexibilidad, más equilibrio o una manera de expandir tu impacto, ReachLink está creciendo. Hemos estado construyendo una comunidad de clínicos reflexivos y dedicados que quieren hacer la atención más accesible a través del telehealth sin perder la conexión humana que más importa. Con ReachLink, puedes trabajar desde cualquier lugar, establecer un horario que se adapte a tu vida y dejarnos manejar el trabajo administrativo para que puedas enfocarte en lo que viniste a hacer: ayudar a tus clientes.

Y si estás buscando apoyo, en ReachLink creemos que la atención de salud mental debe encontrarte donde estás, en cómo te sientes y en cómo vives. Ya sea que estés navegando el estrés, el agotamiento, las relaciones o los grandes cambios de vida, no tienes que pasar por eso solo. Con la app de ReachLink, puedes conectarte con terapeutas con licencia y experiencia a través de sesiones de telehealth seguras y convenientes, desde tu espacio y a tu tiempo. Sin tráfico, sin salas de espera, solo apoyo real cuando lo necesitas. Así que, ya sea que estés listo para comenzar la terapia o para ofrecerla, ReachLink está aquí. Descarga la app o aprende más en reachlink.com porque una mejor salud mental siempre debe estar al alcance. Eso es muy interesante. Creo que es muy útil para entender para quién podría funcionar mejor esto. Sí. Y si tienen los problemas con los ojos, aquí es donde tengo los vibradores.

La estimulación bilateral se puede usar de diferentes maneras. La más exitosa científicamente es a través de los ojos. Pero en segundo lugar, será táctil. Si tienen, como dije, vibradores de mano. También los uso con mis clientes con TDAH porque el enfoque es complicado, ¿verdad? Así que al menos pueden... Eso es exactamente lo que yo seguía pensando. Decía: '¿Cómo podría yo posiblemente...' Bueno, eso es algo común con lo que lidiamos. Si eres nuevo en esto, empiezas a llegar a esos lugares, especialmente si eres la persona que quiere hacer las cosas bien. Quieres asegurarte de que tus ojos estén enfocados y no estén divagando, ¿verdad? Así que siempre les digo a mis clientes: 'Es mi trabajo rastrear tus ojos, no el tuyo.' Y mientras la gente se mueve, si noto que sus ojos no están rastreando, naturalmente voy más despacio para siempre reconectarme y continuar.

Y eventualmente, conforme te adentras más y más en la terapia, se difumina y ya no lo ves realmente. Pero si notas que eso es un problema muy grande para ti, siempre puedes usar esos también. Es tan útil saber que no es raro que la gente lo intente, porque yo sé con certeza que yo lo haría. Querría, como persona que quiere complacer a todos, hacerlo bien, hacer exactamente lo que dijiste, aunque no tuviera ningún sentido. Solo déjenme hacer lo que se supone que debo hacer. Es maravilloso que ofrezcas ese apoyo. El objetivo aquí con todo lo que hago, y sé que esto es lo que hace la mayoría de los terapeutas, o espero que todos los terapeutas, es: ¿les estamos ayudando? No importa cómo lleguemos ahí necesariamente, mientras se estén beneficiando. Y creo que eso es lo mejor que podemos hacer.

¿Notas que algunos clientes que trabajan contigo, ya sea a corto plazo para esta modalidad o clientes de larga data, regresan para usar esta herramienta de nuevo? Sí. Una de las cosas divertidas que hacemos como terapeutas es si alguien —sí, ya hice ART con ellos en el pasado— viene y está diciendo: 'No sé por qué sigo estallando así.' Oye, vamos a hacerle ART. Ah, sí, claro. Sí. Y lo hacemos, ¿verdad? Me imagino mirándote y diciendo: '¿Deberíamos hacerle ART?' Sí, creo que sí. Así que es algo fácil de poder hacer. Otra cosa muy genial es que si tu cerebro ya está acostumbrado al ART, si has tenido al menos una sesión, noto que su cerebro salta pasos porque es muy sistemático cuando lo haces.

La primera vez noto que tengo que ir sacando cosas. Y luego lo hago la segunda o la tercera vez, y es como si la persona ya se hubiera saltado tres pasos y está muy adelante. El cerebro naturalmente aprende lo que está haciendo. Es muy interesante, y no me sorprende, especialmente porque algo que realmente captó mi atención es lo que mencionaste sobre la diferencia de que sea muy sistemático, y creo que eso puede ser muy atractivo para mucha gente. Sí, lo sistemático es fácil porque crea un nivel de seguridad, ¿verdad? Permite que haya un contenedor, como con el entrenamiento. Sé que si no puedo completarlo todo en una sesión —e idealmente quieres completarlo todo en una sesión— conozco los puntos de pausa. Sé cuándo podemos pausar, porque nunca quieres dejar a alguien completamente abierto cuando estás haciendo trabajo de trauma, por razones de seguridad y cosas así.

Esto es honestamente muy interesante. Creo que saber que existe una alternativa o algo un poco diferente, en caso de que el EMDR no sea la opción adecuada en ciertos aspectos, y sé que parezco muy emocionada por ello. Sé que todas estas opciones son excelentes, pero es tan bueno que con modalidades que parecen tan exactas, hayan surgido otras que abordan otros problemas o razones por las que la gente puede no usar una. Sí, creo que eso es lo que son las modalidades en general, ¿verdad? Creo que todas son derivaciones de lo que alguien estaba haciendo anteriormente. Esto también es muy bueno porque mucha gente cuando lidia con el trauma no quiere sentarse y hablar de ello. Es muy difícil. Trabajé con veteranos hace un tiempo y muchos de ellos no quieren hablar de lo que ocurrió, y eso es comprensible.

Así que esta es una manera de tratarlo sin tener que decir nada. Mientras lo haces, una de las cosas que escucharán decirnos en el ART es: lo que quieran compartir. Y si dices que no, seguimos adelante. No tienes que hablar. Todo esto es interno. Eso imagino que sería muy reconfortante para la gente que dice: 'Ah, espera un momento.' Y creemos que eso es obvio, pero para un cliente o paciente escuchar eso creo que es emocionante. ¿De verdad? ¿No tengo que hacerlo? ¿En serio está bien? Y para reforzar tu punto, imagino que tanta gente con trauma evita buscar ayuda porque piensa que va a tener que contarle a alguien lo que fue el trauma, aunque no sepa qué fue. O sea, tengo que decir algo. Puede que tenga que aguantarlo, sentirlo de nuevo probablemente, y luego la sesión probablemente termina.

Y ahora tengo que agendar de nuevo para hablar sobre qué vamos a hacer con este trauma. Suena muy abrumador. Lo es. Es increíblemente abrumador y por eso la evitación es la herramienta número uno que usa la mayoría de la gente que ha pasado por una experiencia traumática. Es una herramienta muy efectiva... hasta que deja de serlo. Si no tengo que pensar en ello, no tiene que existir, no tengo que sentirlo. La desventaja, sin embargo, es que no puedes controlar qué o cuándo un detonante va a golpear. Ajá. Así que cuando lo hace, lo hace. Y también soy muy de la idea de que no hablo del trauma por hablar del trauma. Hablo del trauma cuando está impactando tu funcionamiento. Ajá. Siento que mucha gente simplemente piensa que si hay trauma, necesita discutirse. Hay algo de validez en eso porque parte del funcionamiento puede que ni siquiera reconozcas que está ligado a un trauma pasado, ¿verdad?

Y aquí es donde el ART es realmente funcional. Mientras voy tratando de entender por qué está pasando esto, nos damos cuenta: ah, es por esto que ocurrió. Entonces, bien, ahora tenemos que tomar una decisión. ¿Queremos procesar esto o quieres vivir con lo que esto le está haciendo a tu funcionamiento en la vida? Es importante darle a la gente la capacidad de controlar el ritmo y de qué quieren hablar y cuándo están listos. Eso hace que sea mucho más fácil, imagino, querer hablar de ello. Como: espera, es mi elección. Bien, ahora quiero hablar de ello. Aún no lo hacen. Aún no. Pero quieren que los efectos del trauma desaparezcan. Sí. Así que eso es cuando decimos: bien, tienes una opción. Seguimos viviendo con ello como estás y sigues haciendo eso, que se va a sentir como lo que has venido sintiendo, o tienes que hacer lo valiente y empezar a sanar esto.

Y creo que todos los terapeutas que trabajan con trauma se pueden identificar con eso. Y saber que están ahí contigo, imagino, hace todo mucho más fácil. Eso es la esperanza, ¿verdad? ¿Dirías que usas el ART significativamente en tu práctica en comparación con —sé que vamos a hablar un poco sobre el método Gottman— más que todo lo demás? ¿La gente realmente te busca por eso? Me encanta usar el ART. No lo uso tanto como quisiera. No es el principal al que tiendo a recurrir todo el tiempo, pero sí se lo ofrezco a todos mis clientes que tuvieron un pasado traumático y les hago saber: esto es algo que ofrezco y definitivamente podemos hacerlo. Solo que en nuestra práctica no nos hemos dedicado realmente a publicitarnos como los terapeutas de ART, pero sí lo ofrecemos y está disponible como opción.

Así que realmente quiero asegurarme de... Para eso es genial este podcast: para educar a la gente sobre qué es y sus beneficios. De esa manera, con suerte podemos ayudar a la mayor cantidad de personas posible. Y cuando hice el entrenamiento, recuerdo haber pensado: 'Dios, esto podría haber ayudado a tanta gente con la que trabajé anteriormente.' Ese sentimiento debe ser muy difícil. O sea, muy difícil. Pero también emocionante. Sí, es empoderador porque sientes —y no es solo empoderador para mí como terapeuta— sino que empodera a mis clientes al reconocer que tienen la capacidad de sanar esto. No es algo de lo que tengas que ser víctima toda tu vida. Esto es algo que crea fortaleza dentro de ti, que tuviste que aprender a superar, que tuviste que mostrarte lo que eres capaz de hacer para llegar a donde estás.

Sí, creo que eso es algo importante poder decirles. Increíble. Bueno, espero que podamos crear más conciencia, ya sea en clientes, proveedores en todos lados, especialmente en tu área. Sí. ¿Cómo te parece si tocamos una modalidad más con la que trabajas? ¿Elegirías el DBT o el Gottman? Son dos cosas muy diferentes. El Gottman lo conozco. Lo sé. Es que me da tanta curiosidad lo que elegirías. Probablemente preguntaría cuál les da más curiosidad porque creo que ambos están muy bien estudiados y son increíbles. Solo depende de dónde quieran abrir la puerta a una segunda parte para el que no cubramos. Por supuesto. Sin problema. Sobre el DBT si pudiéramos. Bien. El DBT fue creado originalmente para tratar el trastorno límite de personalidad.

Ayuda a individuos que luchan con cuatro cosas. Va a ser la tolerancia al malestar, que son esos momentos de crisis donde sientes que no puedes respirar, que estás llorando sin control o simplemente sientes que potencialmente no estás seguro, ¿verdad? Ayuda a personas que lidian con la autolesión, las ideaciones suicidas y cosas así. También te ayuda a regular las emociones. Hay una categoría de regulación emocional en ello también, que no son los momentos de crisis sino cómo lidiar con los altibajos emocionales del día a día. Tienes las habilidades de efectividad interpersonal. En muchas personas con TLP, para el que fue diseñado originalmente, ahora se usa para la ansiedad y la depresión y va mucho más allá del trastorno límite de personalidad. La conectividad interpersonal es cómo me comunico efectivamente con las personas a mi alrededor, ¿verdad?

En lugar de usar viejos patrones de afrontamiento que solo crean ciclos que no me llevan a ningún lado. Y luego el último componente es el mindfulness, que es en realidad el núcleo de todo. No solo cómo me regulo, como sentir las sensaciones en mi cuerpo y poder traer mi cuerpo de vuelta a donde necesita estar, sino cómo me traigo de vuelta al momento presente y no catastrofizo, no me quedo atascado en el pasado, sino que puedo traerme de vuelta constantemente. El componente central de todo esto es algo llamado la Mente Sabia. La Mente Sabia es básicamente la combinación entre la experiencia emocional que tenemos, que es la mente emocional, y la experiencia lógica que tenemos, que es la mente razonable. Una persona con mente emocional, que típicamente son las personas que buscan el DBT, es la persona que siente sus sentimientos y los siente muy intensamente.

Y casi sienten que se están ahogando en sus emociones y nunca pueden salir a tomar aire. Hay pros y contras en eso. Los contras son que generalmente luchan con problemas emocionales intensos. Pueden tener dificultades con la toma de decisiones, con pensar críticamente, pero el pro de esa persona es que generalmente es muy compasiva porque entiende la emoción a un nivel muy profundo, ¿verdad? Por otro lado, tienes la mente razonable, donde todo es muy lógico y racional y paso a paso, ya saben, ese tipo de vibra. Esta persona generalmente usa eso para evitar sentir los sentimientos, ¿verdad? Si hay una situación emocional, inmediatamente voy a entrar en modo de resolver el problema en lugar de sentir la emoción. Ellos también tienen un pro y un contra. Su pro es que generalmente pueden tomar muy buenas decisiones.

Pueden pensar las cosas con cuidado. Generalmente tienen muy buen discernimiento sobre cuál es la elección correcta y la incorrecta. Pero sus desafíos son que generalmente luchan con la conexión. Les resulta difícil en las relaciones donde la gente siente que no puede conectarse mucho con ellos. O ellos no pueden conectarse realmente con los demás. Así que la Mente Sabia, en lugar de ser o una o la otra, es cómo utilizamos ambas. ¿Cómo en los momentos de malestar puedo validarme, empatizar conmigo mismo, sentir los sentimientos, no huir de los sentimientos, el tiempo suficiente para poder acceder a la parte lógica de mi cerebro y poder decidir cómo quiero avanzar? En lugar de detonante y reactividad, es detonante, pausa y luego una elección. Ah, sí.

Sí. Larga explicación. No, eso es fascinante. Estoy tratando de pensar de qué manera quiero ser. Lo sé. Bueno, creo que todos pueden usar el DBT. En realidad es muy útil incluso para adolescentes también. ¿Cuántas veces te has sentado con tus padres o un cuidador y te decían: 'Bien, si sientes frustración, así es como la manejas, esto es lo que haces'? Solo tendemos a que nos regañen por estar frustrados porque no lo estamos manejando bien. O si estás muy abrumado porque te sientes solo o desconectado de la gente. La autolesión y los pensamientos suicidas son lugares muy solitarios. Y entonces, tener herramientas y recursos y ese sentimiento de: 'Está bien, esta parte de mí puede que no desaparezca hoy, pero me siento seguro de mi capacidad para tolerarlo y navegarlo con cosas más saludables que están más en línea con la persona que quiero ser.'

Estas son terapias realmente impactantes, lo sé, pero es una de esas donde no es una buena opción para todos porque implica mucha tarea. Es muy basado en habilidades, no en procesamiento. El DBT tradicional tiene tres componentes. Vas a tener un terapeuta individual que funciona como un terapeuta típico. Hablemos del trauma pasado, hablemos del procesamiento y la regulación emocional y todas esas cosas. Tienes lo que se llama un entrenador de DBT. El entrenador de DBT va a ser tu manejo de crisis. Son las 2:00 a.m. y estás entrando en pánico por algo, puedes llamar a tu entrenador y tu entrenador te ayudará diciendo: '¿Qué habilidad necesitamos usar?' Y te ayudan a navegar esas situaciones. Y luego tienes el grupo. Y el grupo va a ser grupos de habilidades.

Estás en un grupo con otras personas aprendiendo habilidades. Generalmente es un año porque es un proceso de 6 meses de aprender las habilidades, y luego vas a repetir eso —perdón— repetirlo por otros 6 meses para reforzar esas habilidades. Es muy centrado en habilidades, muy basado en tareas. Tienes estas hojas de verificación para: ¿usé las habilidades hoy? ¿Cómo mejoró? Es muy orientado científicamente para ver tu progreso y cómo estás. Lo cual probablemente puedes decir como terapeuta si va a funcionar para alguien o no. Ah, sí, es muy rápido saberlo porque si continúan... Y no siempre es porque se nieguen a hacer la tarea, algunas personas se distraen y tienen una vida ocupada y no pueden abordarlo. En ese caso, solo tengo que darles expectativas realistas.

Así que oye, definitivamente podemos aprender estas habilidades aquí, pero solo hacer esto 1 hora una vez a la semana es como yo intentando unirme a la WNBA sin tener ninguna práctica jugando basquetbol y eligiendo jugar 1 hora por semana. Solo puedes llegar hasta cierto punto. Jen, ¿cuál es la mejor manera para —supongo que quizás solo sea yo porque vivo en Florida, así que puedo buscarte— cuál es la mejor manera para que la gente se comunique contigo y tu grupo? Ah, claro, por supuesto. Nuestro sitio web es Phases of Healing Counseling and Therapy.com, donde podrán leer las biografías de nuestros cuatro terapeutas diferentes. Cada uno de nosotros tiene una especialidad bastante diferente y única, lo cual es importante. Tengo una página de Facebook. No estoy del todo activa en ella porque así fue como ustedes me encontraron. No me gustan las redes sociales.

Quiero vivir mi vida, pero lo hago porque también quiero asegurarme de que cuando noto cosas o patrones que surgen en las sesiones, quiero darles algo a mis clientes. Así que Jen Mejia LCSW en Facebook. Mi jefa Angela tiene una página de Instagram. Es Phases of Healing. Creo que es solo Phases of Healing. Phases of Healing Counseling and Therapy en Instagram. Pueden comunicarse con nosotros por cualquiera de esos medios, por supuesto. Todos, vamos a enlazar todas estas opciones al final del episodio. Jen, muchas gracias por estar aquí. Ya estoy pensando —sé que definitivamente haremos una segunda parte si nos das la oportunidad. Por supuesto que las tengo. Las tengo. Las tengo. Pero también estoy pensando en una tercera, cuarta y quinta. Así que volveremos a ver tu cara muy pronto. Muchas gracias por estar aquí. Nos diste información tan valiosa y no me sorprendería si tienes gente llamando a tu puerta. Ay, eres muy amable. Realmente lo aprecio. Fue un placer conocerte, Jessica. Igualmente. Hasta muy pronto. Que estés bien. Hasta luego. Chao.