Qu'est-ce qui qualifie une pensée intrusive ? | Kristen McLoud, LCSW

Bienvenue dans Therapist Voices sur ReachLink. Je suis Jessica Herwitz et je supervise le réseau de prestataires de ReachLink. Aujourd'hui, je suis ravie d'accueillir Kristen McLoud. Elle est propriétaire et psychothérapeute chez Mental Wholeness Psychotherapy. Elle est LCSW, agréée à New York, en Floride et en Caroline du Sud. Nous allons parler aujourd'hui de tout ce qui concerne l'anxiété, et plus particulièrement des pensées intrusives. J'espère que cela a éveillé votre curiosité. Kristen, merci infiniment d'être avec nous. Avant de plonger dans le vif du sujet, pourriez-vous nous parler un peu de vous et de votre pratique ? Merci beaucoup de m'accueillir. Je suis née et j'ai grandi à Brooklyn, à New York. C'est là que j'ai démarré ma pratique. J'ai en réalité commencé ma carrière dans un domaine totalement différent. J'étais responsable des services clients pour une entreprise de marketing digital pendant quelques années, de nombreuses années après avoir obtenu mon diplôme, et j'ai réalisé que ma vocation m'appelait vraiment. J'ai décidé de retourner à l'école, et j'ai eu la chance de réaliser un excellent stage au Post Graduate Center for Mental Health, ce qui, je crois, m'a vraiment préparée à être là où j'en suis aujourd'hui.

Après cela, la suite coule de source. J'ai continué à avancer, puis je me suis lancée à mon compte. Et me voilà. Quand avez-vous ouvert votre cabinet ? Oh, c'est encore assez récent — je dirais très récent, il y a 4 ans. Comme hier, en quelque sorte. Oui. Oui, je suis encore en train de le développer, d'apprendre tout ce que cela implique d'être à la tête de son propre cabinet privé. Il y a tant à apprendre. C'est ce qu'on dit, et je sais que l'on ne nous enseigne pas tout cela à l'école. Aujourd'hui, il me semble qu'il y a davantage de sensibilisation à ce sujet, évidemment, mais à mon époque, il n'y avait certainement pas de cours là-dessus. Alors bravo à vous pour vous en être sorti. Merci. C'est une courbe d'apprentissage, je pense. J'apprécie que vous ayez mentionné votre stage. J'ai toujours l'impression que les gens ont soit de la chance, soit pas.

Vous pouvez découvrir votre passion, votre niche, là où vous avez été placé par hasard, ou encore tomber sur un excellent superviseur, ou au contraire obtenir ce que vous ne vouliez absolument pas, en dernière option, sans être prévenu. Alors, parlez-nous un peu — je sais que vous vous spécialisez principalement dans tout ce qui concerne l'anxiété. Et en particulier, beaucoup de pensées intrusives. J'espérais que vous pourriez nous expliquer un peu ce que sont les pensées intrusives. Je sais qu'il existe toute une palette de définitions selon ce que les gens vivent ou ce qu'ils ont entendu ou vécu. Et je me demande s'il n'y a pas parfois des idées fausses sur ce qui qualifie réellement une pensée intrusive. Pourriez-vous nous en dire un peu plus ? Bien sûr, oui. Je pense qu'avec tous les troubles anxieux, lorsque l'on passe en revue les différents troubles, on va inévitablement rencontrer les pensées intrusives. Cela peut prendre différentes formes selon les personnes, mais fondamentalement, cela signifie qu'une pensée aléatoire s'introduit dans votre esprit et vous vous dites : « Mais d'où ça sort, ça ? »

Et généralement, c'est quelque chose d'automatique — on peut aussi les appeler pensées automatiques. C'est comme un programme qui tourne en arrière-plan en permanence : si quelque chose vous déclenche, je n'aime pas utiliser ce mot, mais si quelque chose se passe dans votre vie ou si vous vous trouvez dans une situation particulière, la pensée automatique surgit, et elle peut être assez intrusive, assez perturbante. Elle produit généralement beaucoup d'inconfort chez la personne qui la vit. Ce n'est pas quelque chose à quoi vous voulez penser, mais vous n'y pouvez rien. Les pensées intrusives surviennent-elles généralement de façon aléatoire — ou, je sais que beaucoup de gens en font l'expérience en post-partum — est-ce là la situation la plus courante pour ceux qui vivent des pensées intrusives, ou est-il habituel qu'elles surgissent de nulle part ? Je dirais qu'elles proviennent généralement de quelque part.

Donc si vous avez vécu un traumatisme, comme vous l'avez dit aussi en post-partum, ou lorsque vous traversez une transition, c'est souvent à ce moment-là que ces pensées commencent vraiment à s'intensifier. Ou vous pourriez être quelqu'un qui en a fait l'expérience pendant une grande partie de sa vie, notamment lorsque vous avez un trouble anxieux chronique. On peut le voir des deux côtés. Est-il particulièrement fréquent que des clients cherchent à se faire soigner lorsqu'ils souffrent de pensées intrusives ? Ce que je voulais dire, c'est que j'ai moi-même été dans cette situation, et je sais que même avec une formation en psychologie et en counseling, je me souviens avoir pensé : « Mon Dieu, est-ce que quelqu'un a entendu ça dans ma tête ? C'est tellement horrible. » Et je sais qu'il y a des degrés pour chacun — peut-être que cela ne devient pas aussi intense — mais est-ce un énorme frein, diriez-vous, pour que les gens cherchent de l'aide ? Je pense que beaucoup de gens ont du mal avec ça.

J'ai moi-même été dans la même situation. J'ai souffert d'anxiété pendant la majeure partie de ma vie, ce qui, je crois, m'a poussée à devenir thérapeute et à me spécialiser dans ce domaine. Mais oui, pour revenir à votre question, c'est quelque chose dont on a souvent honte. Comment ai-je pu avoir cette pensée sur moi-même, ou comment ai-je pu avoir cette pensée sur quoi que ce soit au hasard ? Et cette honte peut nous pousser à renoncer à chercher de l'aide. Nous espérons donc que davantage de personnes se retrouveront en face de vous, en consultation ou par vidéo. Faites-vous aussi de la télésanté ? Oui, je pratique principalement la télésanté. Je n'ai pas encore ouvert de cabinet physique, mais cela devrait arriver bientôt. Parfait. Alors, espérons que davantage de personnes seront bientôt sur votre divan virtuel.

Nous savons dans cette conversation à quel point cela peut être important ou invalidant. Pourriez-vous nous expliquer — c'est vraiment ce que je ne sais pas — où aller à partir de là ? Lorsque quelqu'un vient vous consulter et vous décrit ce qu'il vit. Et franchement, c'est ce que j'ai toujours redouté. Mon Dieu, je vais devoir traverser tout ça. Ça va impliquer de le dire à voix haute. Comment travaillez-vous avec ce problème ? Oui, je pense que nous commençons par essayer de comprendre d'où cela provient. Disons qu'un client vient me voir et qu'il a un discours intérieur négatif qui est vraiment assez intrusif. Nous aimons creuser un peu et voir s'il est conscient des fondements de cela. D'où vient la croyance fondamentale ? Elle provient généralement du développement de l'enfance jusqu'à l'adolescence, parfois de facteurs traumatiques — ou plutôt d'expériences traumatisantes.

Nous voulons donc remonter à la cause profonde et voir si nous pouvons y voir un peu plus clair. L'étape suivante consiste à commencer à reconnaître que ces pensées sont là. C'est quelque chose qui peut être, comme vous l'avez dit, très difficile au début — reconnaître vraiment qu'elles sont présentes, que c'est un niveau d'anxiété qui est suscité par ces pensées intrusives, que cela affecte mon fonctionnement, que cela affecte la façon dont j'interagis avec les gens. Comment cela impacte-t-il ma vie au quotidien ? Nous abordons cela également, puis vient la psychoéducation. Essentiellement par le biais des techniques de thérapie cognitivo-comportementale et des techniques de thérapie comportementale dialectique — deux grandes expressions pour dire que nous voulons simplement vous aider à traiter vos pensées et à apprendre des stratégies d'adaptation pour y faire face, en pratiquant quotidiennement et en répétant ces compétences pour les intégrer.

Je suppose que ma réaction initiale — et j'imagine que je ne suis pas la seule — face aux pensées intrusives ressemble à ceci. Euh, comme non, non. Sors de ma tête. Je n'ai pas pensé à ça. Je n'en tiens pas compte. Et même avec une formation en counseling, j'ai longtemps pensé que c'était probablement ce que j'étais censée faire. Je suis probablement censée y penser, ou ne pas y penser, ou les chasser. Et je sais que ce n'est pas vrai. J'ai déjà entendu des personnes dire — et c'est peut-être une certaine approche — remercier la pensée ou l'accueillir. Est-ce que cela existe vraiment ? En effet. On ne peut pas ignorer la bouilloire qui bout sur la gazinière. Elle va se mettre à siffler et vous agacer jusqu'à ce que vous la voyiez et fassiez quelque chose, n'est-ce pas ? Donc, plus vous remettez à plus tard ou vous dites de ne pas avoir cette pensée, plus vous l'invitez à revenir, malheureusement. C'est ainsi que fonctionne le cerveau.

Si je vous dis de ne pas penser à quelque chose, vous allez probablement y penser encore plus. Vous devenez encore plus anxieux à l'idée d'y penser. Nous pouvons donc venir vous voir et vous pouvez nous aider. Maintenant, où en sommes-nous ? Vous avez commencé la TCC. Comment le client vit-il cette expérience ? J'imagine que c'est bien plus approfondi que de travailler sur un problème professionnel ou personnel, avec quelque chose d'aussi vulnérable. Je suppose que ce n'est pas nécessairement rapide et à court terme. Si c'est une pensée à court terme qui s'est développée à partir d'une situation de travail, par exemple, alors cela pourrait être quelque chose de très ciblé. Mais si vous êtes quelqu'un qui a des pensées intrusives à des degrés variés — si vous avez différents types de pensées intrusives qui affectent plusieurs domaines de votre vie — alors oui, je pense qu'il faut adopter une approche très détaillée, qui implique essentiellement que la personne commence à consigner ses pensées.

Je dis généralement à mes clients de télécharger cette application, ou d'en choisir une parmi celles qui existent — il y en a tellement aujourd'hui. Je leur recommande donc quelque chose qu'ils peuvent garder à portée de main et commencer à consigner leurs pensées chaque jour. C'est la première étape. J'aime celles qui sont simples et faciles à suivre, puis nous pouvons revenir sur la semaine et voir comment vous vous êtes senti, comment vous avez pensé, et ce que vous avez fait avec cette pensée. Comment l'avez-vous reformulée ? Comment avez-vous commencé à rééduquer votre cerveau ? C'est quelque chose que vous devez faire encore et encore pour créer un nouveau sillon, ce qui est selon moi la partie la plus importante de la démarche éducative. En parlant d'éducation, pourriez-vous nous expliquer ce recâblage, comment cela fonctionne ? J'ai eu la chance d'avoir un mentor formé à la TCC.

C'est à lui que je dois attribuer tout cela. Un grand merci au Dr. Barry Panzer. Dr. Barry Panzer, merci de nous avoir donné Kristen. Je lui dois tout. Vous savez, c'est lui qui m'a essentiellement appris tous ces processus. Mais, pour revenir à ce que vous demandiez — excusez-moi — quelle était la prochaine étape ? Je me suis un peu emballée et vous avez réussi à me remettre sur les rails. Oui, quelle est la prochaine étape, et je suis tellement curieuse de savoir comment fonctionne ce recâblage. Ah, oui. Eh bien, cela fait partie du recâblage, car ce que je dis d'abord à mes clients, c'est que si vous voulez commencer, vous devez rééduquer votre cerveau. Vous devez exercer ce muscle souvent. Et cela doit se produire plusieurs fois par jour. C'est beaucoup de travail. Oui. Et cela peut être agaçant et frustrant. D'abord, reconnaître que la pensée est là, et reconnaître qu'il y a un problème.

Il y a quelque chose qui me dérange. Oh, ça fait mal. Ça pique. Même en y pensant maintenant, en repensant à mon propre parcours, c'est comme si je pouvais le ressentir. Ensuite, vous entrez en contact avec l'émotion — nous voulons reconnaître ce que nous ressentons. Cela aussi est consigné dans l'application ou sur votre feuille de papier, selon ce avec quoi vous êtes à l'aise. Et ensuite, vous allez traiter la pensée. Nous allons apprendre différents types de pensées, comme la pensée catastrophiste, par exemple. Quand nous catastrophisons tout, tout semble beaucoup plus grave que ça ne l'est, n'est-ce pas ? Ce type m'a coupé la route sur l'autoroute, je dois le rattraper et lui donner une leçon. Je catastrophise. C'est la chose la plus horrible qui se soit passée de la journée, n'est-ce pas ? Et le client commence à réaliser : d'accord, c'est de la pensée catastrophiste.

C'est le label qu'on donne à cette pensée, n'est-ce pas ? Nous commençons à étiqueter, puis nous pouvons enseigner au cerveau de nouvelles astuces, comme la restructuration cognitive. Ralentir ce processus pour eux les aide à mieux maîtriser les choses. C'était un si bon exemple. Je pense que la pensée catastrophiste est probablement une des plus communes. Quels sont d'autres exemples ? Qu'est-ce qui est courant, ou quels sont d'autres — sans vouloir dire des étiquettes, mais des étiquettes ? Oui. La prédiction d'avenir. Je sais que je n'aurai pas ce poste, ou que je n'aurai pas cette opportunité. Ou la lecture de pensées. Je sais que cette personne pense du mal de moi. Je sais qu'elle m'a regardée et n'a pas aimé ce que je portais. Donc, une fois que nous commençons à les étiqueter et que vous pouvez voir — je montre au client — et il dit : « Oh mon Dieu, c'est tellement parlant. »

Et ensuite ils passent en revue toutes les pensées — ces ressources sont facilement disponibles sur des sites comme Therapist Aid et d'autres — et une fois qu'ils voient ça, ils se disent : « Mon Dieu, d'autres personnes ont ça aussi. Ce n'est pas juste moi. Je ne suis pas le seul à surgénéraliser. » C'est tellement fort en soi. Donner un nom à quelque chose. Oui, et savoir que d'autres personnes ont aussi... Parfois dans la vie, avec tout ce qu'il y a... Pour moi en tout cas, savoir que quelqu'un d'autre ressent la même chose, même pour la chose la plus minuscule et la plus étrange — surtout si c'est la chose la plus minuscule et la plus étrange — c'est tellement cathartique, et la solidarité avec quelqu'un que vous ne connaissez pas et qui vit la même chose est immense. J'imagine que cela doit être tellement guérissant et agréable à voir, en tant que prestataire, quand ça fait tilt, quand on voit vraiment que... C'est là, je crois, que beaucoup de progrès vont se produire.

Oh, oui. Les ampoules commencent à s'allumer et cela motive un peu le client à faire le travail, n'est-ce pas ? Parce que vous devez voir que c'est une stratégie qui peut fonctionner pour vous et y croire avant de vraiment commencer à la répéter encore et encore. J'imagine tout à fait cela pour les gens qui, vous savez... Cela peut paraître tellement effrayant, et qui se sent vraiment motivé au début ? Mais une fois que vous voyez où ce traitement peut mener, j'imagine que c'est à ce moment-là que la motivation revient vraiment. Avec la pensée catastrophiste et la prédiction d'avenir, je sais que ce sont des exemples. Existe-t-il des catégories très spécifiques dans lesquelles les pensées intrusives ont tendance à s'inscrire, comme ces deux que nous avons évoquées ? Elles peuvent vraiment s'inscrire dans n'importe laquelle. Si vous avez une pensée intrusive, encore une fois, c'est différent pour chacun.

Ce ne sont que quelques exemples. Il y en a, je crois — mon Dieu — au moins 15 à 20 catégories, que le Dr. Aaron Beck a probablement créées au début de la TCC. Lorsque vous regardez les pensées intrusives, elles vont s'inscrire dans diverses catégories, et parfois dans plus d'une à la fois, par exemple. Ce n'est pas très juste. Je sais. Eh bien, ce que je dis aussi à mes clients, c'est que le cerveau essaie de se défendre. Il catégorise — votre cerveau catégorise les pensées. Dès que quelque chose vous arrive, vous avez une pensée automatique parce que vous l'avez catégorisée. Vous avez vu quelque chose de familier qui ressemblait peut-être à quelque chose qui vous a fait du mal. Peut-être que quelqu'un ne vous aimait pas dans le passé. Vous avez catégorisé cela. Cela ressemble à la même chose, donc ça doit être la même chose.

Mais ce n'est pas le cas, vraiment. Ce n'est pas toujours la même chose. Est-ce que c'est en quelque sorte une forme de protection ? Absolument, oui. C'est ainsi que je le décrirais. Un mécanisme de défense, une protection. Simplement, vous êtes maintenant en surmenage. Votre cerveau tourne à plein régime avec ces pensées et essaie de se protéger en vous donnant constamment peut-être une pensée intrusive sur quelque chose de mauvais qui pourrait arriver, par exemple. Une pensée à propos d'une pensée intrusive. Ou ça, n'est-ce pas ? Oui. Si vous vous souciez profondément de la santé mentale, que vous soyez thérapeute ou quelqu'un en quête de soutien, ce message est pour vous. Si vous êtes thérapeute et que vous cherchez plus de flexibilité, plus d'équilibre, ou un moyen d'élargir votre impact, ReachLink est en pleine croissance. Nous construisons une communauté de cliniciens attentionnés et dévoués qui souhaitent rendre les soins plus accessibles par le biais de la télésanté, sans perdre la connexion humaine qui compte le plus.

Avec ReachLink, vous pouvez travailler de n'importe où. Définissez un emploi du temps qui s'adapte à votre vie et laissez-nous gérer le travail administratif afin que vous puissiez vous concentrer sur ce pour quoi vous êtes là : aider vos clients. Et si vous cherchez du soutien, chez ReachLink nous croyons que les soins de santé mentale doivent venir à vous, là où vous en êtes, dans ce que vous ressentez et dans votre façon de vivre. [grognement] Que vous naviguiez dans le stress, l'épuisement professionnel, les relations ou les grands changements de vie, vous n'avez pas à traverser ça seul. Avec l'application ReachLink, vous pouvez vous connecter avec des thérapeutes agréés et expérimentés via des séances de télésanté sécurisées et pratiques, depuis votre espace, selon votre emploi du temps. Pas de trajet, pas de salle d'attente — juste un vrai soutien quand vous en avez besoin. Alors que vous soyez prêt à commencer une thérapie ou à en proposer une, ReachLink est là. Téléchargez l'application ou renseignez-vous sur reachlink.com, parce qu'une meilleure santé mentale devrait toujours être à portée de main.

Cela impacte généralement le fonctionnement des gens à des degrés variables, mais souvent de manière significative. Voyez-vous cela à grande échelle, depuis un impact limité sur le fonctionnement quotidien jusqu'à une incapacité totale à fonctionner ? Oui, je pense que ça varie, c'est une question d'échelle. Pour certaines personnes qui ont non seulement des pensées intrusives, mais aussi des pensées anxieuses aléatoires tout au long de la journée, on pourrait les appeler intrusives. C'est certainement vrai. Mais oui, cela pourrait vous empêcher de faire des choses sans que vous vous rendiez même compte que vous vous en empêchez — peut-être chercher cette promotion parce que vous avez constamment les pensées intrusives que vous ne l'obtiendrez pas, n'est-ce pas ? Donc, cela peut réellement vous impacter de telle sorte que lorsque vous avez constamment un discours intérieur négatif, vous n'obtiendrez probablement pas de résultat positif.

Votre cerveau va chercher la négativité. Il va scanner la pièce pour trouver tout ce qui pourrait mal se passer. En revanche, si vous commencez à nourrir constamment votre cerveau de possibilités positives, vous commencez à changer le récit, et maintenant votre cerveau va rechercher des choses positives, et vous produirez plus de choses positives. Vous ferez plus d'actions positives. Et donc... est-ce que c'est une grande partie du travail que vous faites en séance, identifier ces éléments et les travailler ? Je dirais que oui, c'est une grande partie, et il s'agit de parcourir des exemples de la vie réelle. Nous intégrons également des techniques de pleine conscience et de relaxation, car sans cela — avec les processus de pensée — il est difficile de s'adresser à une pensée intrusive si votre corps est dans un état de tension. Imaginez que vous soyez en mode combat ou fuite.

C'est vraiment une réponse traumatique. Je dirais que c'est très similaire. Donc, si vous êtes tendu dans les épaules, crispé de partout, comment allez-vous vraiment croire ce que votre cerveau vous dit avec ses affirmations positives ? Vous voyez ce que je veux dire ? C'est un peu difficile de dire à quelqu'un qui est tout contracté... Ça a tout à fait du sens quand vous l'expliquez ainsi — ah oui, bien sûr. Bien sûr que je ne pourrais pas — je serais en mode combat ou fuite. Je ne serais pas capable de faire tout le reste. Quelles sont les choses que vous encouragez vos clients à faire en matière de pleine conscience ? Faites-vous des choses en séance ? Oui, nous faisons des choses ensemble en séance si le client est ouvert à ça. Nous pouvons faire une méditation guidée. Nous pouvons faire une visualisation. Nous pouvons faire un peu de relaxation musculaire progressive, qui consiste essentiellement à faire un rapide balayage corporel, parcourir tous les groupes musculaires puis les contracter et les relâcher un par un, afin que votre corps puisse faire la différence entre tension et relaxation.

Et croyez-le ou non, cela commence ensuite à faire penser activement votre cerveau à toutes les parties du corps qui sont tendues et à en être conscient. Une fois que vous relâchez, vous êtes maintenant plus calme. Nous faisons aussi des respirations profondes, qui devraient vous apporter un soulagement immédiat. Mais ce que je constate aussi, c'est qu'il faut associer cela à davantage de psychoéducation, car quand les gens font la respiration profonde, ils ont tendance à vouloir faire [inspire brusquement]. Et ça ne va pas ralentir votre fréquence cardiaque, n'est-ce pas ? Donc, nous devons vraiment pratiquer et ralentir. Tout est question de ralentissement. Cela a beaucoup de sens. Et j'aime savoir que vous faites cela en séance si les gens sont d'accord. Pas nécessairement juste dire : d'accord, rentrez chez vous. Rentrez, faites votre travail de pleine conscience. Bonne chance. Ça... Oui, ça ne va pas marcher, n'est-ce pas ?

Parce que je pense que c'est trop intimidant. Si vous ne l'avez jamais fait, ça ressemble à : oh, est-ce que je médite maintenant ? C'est quoi ce truc mystico-ésotérique ? Il est utile d'expliquer et de le faire ensemble, et ils peuvent me voir le faire avec eux, et je leur donne quelques conseils supplémentaires pendant que je les vois pratiquer. Sur ce sujet — les pensées intrusives évoluent-elles vers le TOC ? Y a-t-il une grande séparation ? Y a-t-il une limite claire — j'ai l'impression que je veux vraiment tout mettre dans des cases aujourd'hui pour une raison quelconque — mais y a-t-il une limite claire : d'accord, c'est vraiment une tendance TOC ou c'est davantage aggravé ? Oui, les pensées intrusives font définitivement partie des critères. Donc oui, si c'est quelque chose comme le TOC, c'est probablement un diagnostic supplémentaire qui accompagne le trouble anxieux, ou cela peut être indépendant.

Vraiment, vous savez, lorsque vous êtes obsédé par une chose particulière encore et encore, n'est-ce pas ? C'est à ça que ça ressemblerait. C'est la nature obsessionnelle de la chose. Et puis bien sûr votre comportement consiste essentiellement à céder à cette pensée intrusive. Donc quelle que soit la pensée intrusive, maintenant je dois faire une action encore et encore pour compenser cela ou pour lui permettre d'être là et de coexister avec elle. Cela a absolument du sens, et vous êtes très doué pour expliquer tout cela. Ce que, j'imagine, vos clients doivent vivre et apprécier également. Qui veut aborder le sujet des médicaments quand on parle de counseling et de tout cela, mais est-ce que les médicaments sont quelque chose que vous recommandez souvent ou parfois lorsque les choses atteignent un certain niveau d'altération pour les gens ? Absolument, oui.

J'ai des psychiatres avec qui je travaille beaucoup, vers qui je dirige mes clients, ou le client est encouragé à consulter des profils et à voir qui lui correspond. Vous savez, cela peut être vraiment utile. J'ai même eu un client qui se demandait : est-ce que je dois prendre des médicaments pour le reste de ma vie ? Et cela signifie-t-il que j'ai besoin de médicaments pour arrêter de penser à toutes ces choses horribles, ou d'arrêter de m'inquiéter et d'être anxieux à ce sujet ? Et j'ai dit : eh bien, non, pas nécessairement, car je connais des gens qui ont pris des médicaments pour de courtes durées, peut-être un an environ. Et ils ont finalement diminué progressivement parce qu'ils ont appris les outils et qu'ils ont rééduqué leur cerveau, et maintenant ils se sentent capables. Leur corps et leur esprit ne font plus qu'un. Donc l'importance d'avoir votre soutien en même temps que vous prenez des médicaments, c'est-à-dire de continuer à faire le travail en parallèle.

C'est généralement le modèle que, vous savez, nous avons tous connu en travaillant dans des cliniques et autres, et avoir ces deux éléments qui avancent simultanément est généralement recommandé. Et je pense que c'est pour une raison. Je pense que parce que vous êtes côte à côte, vous travaillez sur les pensées et sur le corps pendant que vous prenez vos médicaments, vous apprenez les compétences, et ensuite je dis à mes clients : « Et ensuite vous n'aurez plus besoin de venir me voir. Mon objectif est que vous n'ayez plus besoin de me voir un jour, n'est-ce pas ? Même si vous allez me manquer. » C'est ça. Mais vous allez commencer à faire cela, et ensuite avec votre psychiatre vous commencerez probablement à travailler sur — si ce n'est pas un trouble mental chronique grave — vous commencerez à réduire progressivement les médicaments aussi, quand vous vous sentirez prêt et capable.

C'est probablement le cas, et j'ai eu beaucoup de clients qui ont fait cela. C'est probablement un soulagement pour les gens qui pensent : « Mon Dieu, je ne peux pas commencer à prendre des médicaments. Je vais en prendre pour toujours. Je ne peux pas commencer une thérapie. Je vais faire ça pour toujours. » C'est bien que les gens sachent que ce n'est pas toujours le cas. Votre cabinet est depuis quelque temps très axé sur les transitions de vie, la maternité, les soins aux proches. Comment voyez-vous cela en lien avec l'anxiété et les pensées intrusives, ce dans quoi vous vous spécialisez particulièrement ? J'imagine que ces deux mondes se rencontrent. J'ai vu beaucoup de personnes dernièrement qui, comme moi — j'ai accouché il y a 3 ans, donc je peux vraiment m'identifier. Et je pense que pour moi, gérer l'anxiété avant d'être mère et après l'être devenue, ou avant un événement majeur de la vie et après, ce sont deux choses différentes.

Tout à fait. Ou peut-être que oui, mais je ne l'avais pas entendu. Vous pensiez avoir tout sous contrôle et, vous savez, puis whoosh, quelque chose se passe et oh, attendez, d'accord, ça ne se sent pas bien. Mon propos étant que je vois beaucoup de personnes en ce moment qui traversent ce genre de transitions. Je pense que l'état du monde, combiné au fait que les gens ont des parents vieillissants, que les gens ont des enfants, que les gens commencent de nouvelles carrières... Il se passe beaucoup de changements en ce moment. Et pour le meilleur ou pour le pire, je pense qu'il y a beaucoup de personnes qui ressentent comme moi, et comme tout le monde, je pense, vous savez, il est définitivement nécessaire de revisiter les stratégies d'adaptation et de comprendre comment gérer la transition, quelle qu'elle soit, si cela a du sens. Ça a absolument du sens. Vraiment. Je sais que je peux moi-même partir dans des tangentes.

C'est ma spécialité. C'est une pensée intrusive. Voilà. Exactement. Nous devrons travailler là-dessus après notre discussion. Une fois que nous nous rencontrerons, puisque nous sommes toutes les deux en Floride, assez proches l'une de l'autre, nous travaillerons sur tout cela. Très bien. Oui. J'attends cela avec impatience. Alors, merci infiniment d'être là, Kristen. Je veux m'assurer que tout le monde sache tout — beaucoup de choses dont nous avons parlé aujourd'hui. Je vais m'assurer de mettre en lien toutes les ressources que Kristen va partager avec nous, en particulier ces applications. Je vais également m'assurer que vous sachiez comment la contacter ainsi que nous. Mais Kristen, pourriez-vous nous dire maintenant quel est le meilleur moyen de vous contacter ? Les gens devraient-ils visiter votre site web ou vous envoyer un e-mail ? Mon site web est mentalholemess.com. Vous pouvez aller directement sur la page de contact ou m'envoyer un e-mail. Vous pouvez trouver mon adresse e-mail là-bas également. Eh bien, merci encore énormément. C'est tellement utile. Je vais aller lire mon manuel sur les pensées intrusives qui accumule la poussière là-bas. Merci un million de fois, et tout le monde, contactez l'une ou l'autre d'entre nous, surtout Kristen. Merci infiniment de m'avoir accueillie. Merci. À très bientôt.