بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر مردوں اور عورتوں میں یکساں شرح سے پایا جاتا ہے، اگرچہ تحقیق سے معلوم ہوتا ہے کہ خواتین میں جذباتی بے ضابطگی اور تعلقات میں عدم استحکام زیادہ نمایاں ہوتا ہے، جبکہ دونوں جنسوں کے افراد ڈائیلیکٹیکل بیہیویئر تھراپی (DBT) اور سائیکوڈائنامک تھراپی جیسے شواہد پر مبنی علاجی طریقوں سے مثبت ردعمل ظاہر کرتے ہیں۔
کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ جذباتی جدوجہد ہر فرد کے لیے مختلف محسوس ہوتی ہے؟ صنفی نقطۂ نظر سے بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر کو سمجھنا اس پیچیدہ کیفیت کے خواتین اور مردوں دونوں پر منفرد اثرات—رشتوں کے نمونوں سے لے کر جذباتی تجربات تک—کے بارے میں اہم بصیرت فراہم کرتا ہے۔ آئیے ان اہم فرقوں کا مشترکہ طور پر جائزہ لیں۔
سرحدی شخصیت کے عارضے کی علامات اور خطرے کے عوامل: صنفی نقطۂ نظر
بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر (BPD) کسی کے تعلقات اور خود شناسی پر نمایاں اثر ڈال سکتا ہے اور خودکشی کے رجحانات سمیت ممکنہ طور پر نقصان دہ رویوں کا باعث بن سکتا ہے۔ تاہم، اس ذہنی صحت کے عارضے کا اظہار افراد کے درمیان مختلف ہوتا ہے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ خواتین اور مرد مریض BPD کا تجربہ مختلف انداز میں کر سکتے ہیں، جہاں صنفی خطوط کے پار خطرے کی سطح اور علامات کے نمونے مختلف ہوتے ہیں۔ بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر میں صنفی نقطہ نظر کے حوالے سے موجودہ نفسیاتی تحقیق کیا بصیرت فراہم کرتی ہے؟
کلینیکل شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ BPD کی کچھ علامات خواتین میں زیادہ ظاہر ہوتی ہیں، جن میں تعلقات میں عدم استحکام، جذباتی خلل، اور شناخت میں بے ترتیبی شامل ہیں۔ مخصوص ہم عصر ذہنی صحت کے مسائل، جیسے غذائی عوارض اور ڈپریشن، بھی خواتین مریضوں میں زیادہ عام معلوم ہوتے ہیں۔ مزید برآں، بدمعاشی جیسے صدمہ خیز تجربات خواتین میں BPD کے ارتقاء کے لیے زیادہ اہم خطرے کے عوامل ہو سکتے ہیں۔ جنس سے قطع نظر، سرحدی شخصیت کے عارضے میں مبتلا افراد پیشہ ورانہ تھراپی خدمات کے ذریعے لائسنس یافتہ کلینیکل سماجی کارکنوں کے ساتھ کام کرنے سے نمایاں فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔
سرحدی شخصیت کے عارضے کی بنیادی خصوصیات
بی پی ڈی (BPD) شخصیت کے عوارض کی ایک قسم سے تعلق رکھتا ہے — سوچنے، دنیا کو دیکھنے اور برتاؤ کرنے کے مستقل غیر فعّال نمونے جو عام طور پر ایک شخص کی معاشرے میں کام کرنے اور صحت مند تعلقات قائم کرنے کی صلاحیت کو متاثر کرتے ہیں۔ یہ حالتें دائمی ہوتی ہیں اور ان کا علاج کرنا مشکل ہوتا ہے، کیونکہ متاثرہ افراد اکثر اپنے مسئلہ خیز خیالات اور رویوں کو پہچاننے میں جدوجہد کرتے ہیں۔
موجودہ تشخیصی معیار کے مطابق، بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر کی بنیادی علامات میں شامل ہیں:
- چھوڑ دیے جانے کا شدید خوف اور اسے روکنے کی کوششیں (جس میں چھوڑ دیے جانے کی پیش گوئی یا تصور کرنے کا رجحان شامل ہے)
- دباؤ کی صورت میں پارانویا یا جدا پن کے دورے
- شناخت یا خود تصویر کا غیر مستحکم احساس
- دیرپا احساسِ “خالی پن”، جسے اکثر بے حسی، بے ربطی اور بے مقصدیت کے طور پر بیان کیا جاتا ہے
- غیر مستحکم تعلقات کا نمونہ، جس میں دوسروں کی مثالی حیثیت اور حقارت کے درمیان ڈرامائی تبدیلیاں ہوتی ہیں
- جذباتی یا لاپرواہی سے کیے جانے والے رویے، جیسے منشیات کا غلط استعمال، جوئے بازی، بے قابو کھانا کھانا، یا زیادہ خطرناک جنسی سرگرمیاں
- غصے پر قابو پانے میں دشواری، جس میں بار بار غصے کے دھماکے، تنازعات، اور غیر متناسب جذباتی ردعمل شامل ہیں
- بار بار خود کو نقصان پہنچانے یا خودکشی کے خیالات، دھمکیاں اور کوششیں
ہر BPD کے مریض میں یہ تمام علامات نہیں ہوتیں، لیکن طبی تشخیص کے لیے عموماً پانچ یا اس سے زیادہ علامات کا ہونا ضروری ہوتا ہے۔ یہ عارضہ عموماً نوعمر یا ابتدائی بالغی دور میں ظاہر ہوتا ہے، اگرچہ بعض اشارے بچپن میں بھی دیکھے جا سکتے ہیں۔
سرحدی شخصیت کے عارضے کی شرح میں صنفی فرق
BPD کو تاریخی طور پر ایک زیادہ تر خواتین کا عارضہ سمجھا جاتا تھا۔ 1980 اور 1990 کی دہائیوں کے نفسیاتی ادب سے پتہ چلتا ہے کہ بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر خواتین میں مردوں کے مقابلے میں تقریباً تین گنا زیادہ عام تھا۔
حالیہ تحقیق نے اس نقطہ نظر کو چیلنج کیا ہے، اور عمومی آبادی میں BPD کی شرح میں صنفی فرق نہ کے برابر پایا گیا ہے۔
کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کلینیکل نمونوں میں خواتین کی نمائندگی زیادہ ہو سکتی ہے، جو اس بات کا اشارہ ہے کہ انہیں اس حالت کی تشخیص اور علاج ملنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ چونکہ نسبتاً چند مطالعات نے صنفی اور BPD کی شرحِ پھیلاؤ کا جائزہ لیا ہے، اس لیے اس ممکنہ تفاوت کی وجوہات ذہنی صحت کے ماہرین کے درمیان زیرِ بحث ہیں۔
ممکنہ وضاحتوں میں شامل ہیں:
- مدد طلب کرنے کے مختلف رویے: شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ خواتین مردوں کے مقابلے میں ذہنی صحت کی مدد زیادہ کثرت سے طلب کرتی ہیں، جس سے ممکنہ طور پر انہیں BPD کی تشخیص ہونے کا امکان بڑھ جاتا ہے۔
- جنس کی بنیاد پر طرز عمل کی توقعات: کچھ خصوصیات جو عام طور پر BPD سے منسلک ہیں، جیسے خطرہ مول لینا، جارحیت، اور غیر منصوبہ بند جنسی رویہ، جب خواتین میں ظاہر ہوتی ہیں تو انہیں زیادہ سماجی بدنامی کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، جس سے ان رویوں کو مرضی کے طور پر دیکھے جانے کا امکان بڑھ جاتا ہے۔
- ممکنہ تشخیصی تعصب: بعض محققین کا کہنا ہے کہ BPD کے تشخیصی معیار میں صنفی تعصب موجود ہو سکتا ہے، یا معالجین کے پاس پہلے سے قائم شدہ تصورات ہوتے ہیں جو انہیں خواتین میں اس عارضے کی تشخیص کے لیے زیادہ مائل کرتے ہیں۔
- خطرے کے عوامل کے مختلف سامنا: تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ شدید BPD علامات کے لیے کچھ معروف خطرے کے عوامل، جیسے بچپن میں جنسی زیادتی، خواتین میں زیادہ عام ہیں۔
صنف کی حدود میں بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر کی علامات
اگرچہ موجودہ شواہد واضح طور پر یہ ثابت نہیں کرتا کہ خواتین میں BPD نمایاں طور پر زیادہ پائی جاتی ہے، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ وہ مردوں کے مقابلے میں بعض علامات مختلف شرح سے ظاہر کرتی ہیں۔ بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر والی خواتین مریضیں عام طور پر درج ذیل کا زیادہ تجربہ کرتی ہیں:
- جذباتی خلل، جن میں مزاج میں اتار چڑھاؤ، افسردگی، بےچینی، ناامیدی، اور جذبات کو پہچاننے اور منظم کرنے میں دشواریاں شامل ہیں
- رشتوں میں عدم استحکام، جیسے دوستی برقرار رکھنے میں دشواری، خاندانی تنازعات، اور شدید مگر مختصر رومانوی تعلقات کے نمونے
- شناخت میں خلل، جس میں کم خود اعتمادی، خود تنقیدی، اور غیر مستقل عقائد، ترجیحات، مقاصد، اور خود شناسی شامل ہیں؛ BPD سے متاثر افراد اپنے سماجی ماحول کے مطابق مختلف خصوصیات اپنا سکتے ہیں، بغیر اپنی حقیقی شناخت کا کوئی مربوط احساس رکھے۔
- مسلسل خالی پن، جیسے جذباتی طور پر بے حس محسوس کرنا، بے سمت ہونا، حقیقت سے لاتعلق ہونا، یا کسی طرح “غیراصل” یا “موجود نہ ہونے” کا احساس
اس کے برعکس، بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر والی خواتین مریضوں میں مرد مریضوں کے مقابلے میں غیر منصوبہ بند رویے یا پھٹ پڑنے والا غصہ کم دیکھا جاتا ہے۔
کیا BPD میں صنفی فرق کم نمایاں ہیں؟
مندرجہ بالا بیان کردہ علامتی نمونوں میں فرق زیادہ تر مردوں اور عورتوں کے درمیان بنیادی رویے کے فرق کی عکاسی کرتا ہے۔ مثال کے طور پر، ذہنی صحت کی حالت سے قطع نظر، مردوں میں بے ساختہ رویے کا رجحان زیادہ عام ہوتا ہے۔
کچھ تحقیقات سے پتہ چلتا ہے کہ بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر دراصل بعض صنفی اختلافات کو کم کر سکتا ہے۔ مطالعات نے پایا ہے کہ بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر سے متاثر مرد اور خواتین درج ذیل رویے یا حالات یکساں شرح سے ظاہر کر سکتے ہیں:
- مشکل مادّہ استعمال
- پینک ڈس آرڈر
- اضطراب وسواسی جبری
- جارحیت
- خودکشی کا رجحان
عام آبادی میں، یہ حالات اور رویے عموماً صنفی لحاظ سے نمایاں فرق دکھاتے ہیں۔
