La ansiedad como información: ir más allá del manejo hacia la comprensión

Bienvenidos de nuevo a Therapist Voices en ReachLink. Mi nombre es Jessica Hurwitz y manejo nuestra red de terapeutas. Hoy, estoy muy emocionada. Tenemos a Madeline Maldonado con nosotros. Es una LCSW y la presidenta y fundadora de Minnette LCSW Psychotherapy Services y la directora ejecutiva de Minnette Foundation, sobre las que vamos a aprender un poco. Y estoy especialmente emocionada de tener a Madeline con nosotros porque estamos hablando sobre algo que les va a interesar a todos ustedes. Son las cosas que no aprendes en la escuela de posgrado que por alguna razón nadie quiere enseñarnos. Es todo el asunto de tener una práctica, tener una práctica de consultoría como proveedor solo. Entonces, Madeline, muchísimas gracias por estar con nosotros. Creo que vas a poder arrojar luz sobre muchas cosas realmente útiles.

Sospecho, puedo estar equivocada, pero sospecho que muchas de las cosas que vas a compartir con nosotros pueden venir de lo que has aprendido en el camino tal vez por accidente, que puedes compartir con todos como una mitzvah, si me permites, como una buena acción. Entonces, muchísimas gracias por estar aquí. Cuéntanos un poco sobre ti y cómo te metiste en el campo en general. Jessica, gracias por tenerme. Estoy muy emocionada de hablar contigo y con todos los que están escuchando aquí hoy. Entonces, empecé en este campo, ¿qué año? Estamos en 2026, así que esto sería hace 26 años. Empecé a descubrir lo que quería hacer con mi vida y mi carrera. Pero antes incluso de eso, ya como niña había estado muy atraída a, supongo, las necesidades de servicio social. Sabes, recuerdo siendo una niña pequeña, de 8 o 9 años, y ya notando cosas en el vecindario donde crecí en la ciudad de Nueva York que tal vez otro niño de ocho años no notaría, no sé, pero realmente era observadora sobre, sabes, oye, ¿por qué esa persona en la calle está pidiendo dinero?

O, sabes, ¿por qué esa persona no tiene abrigo y es invierno? Y siempre hacía esas preguntas, y mi padre, Dios lo bendiga, siempre me decía la verdad, sabes, de una manera amable, apropiada para niños, pero me decía esa persona no tiene dinero, esa persona es pobre, esa persona necesita ayuda. Por eso les damos dinero. Y entonces como niña, creo que ya tenía esa base de realmente querer ayudar y poder ver cosas pasando que me lastimaban como ser humano. Y luego avanzando rápido a la universidad, había estado estudiando ingeniería. Eso es lo que pensé que iba a hacer con mi vida, y había hecho tres años de pasantías con la MTA, y tuve una pasantía maravillosa en Brooklyn, y realmente estoy agradecida de que el dueño fuera honesto conmigo. Me dijo que tenía muy buena ética de trabajo y que era talentosa, pero que hablaba demasiado para ser ingeniera.

Entonces en ese punto, dije, creo que está captando algo. Espero que hayas dicho gracias. Bueno, sabes, pensé que era un poco como un insulto en ese momento, sabes, como lo tomé, oh wow, sabes, no le caigo bien, pero creo que fue lo opuesto. Él me vio como, me gustaba el trabajo, pero estaba más en la gente. Entonces, sabes, hacía el trabajo, pero entre medio, quería hablar con los ingenieros sobre sus vidas y hacerles todo tipo de preguntas, y eso no es lo que hace esa profesión. Y entonces empecé a realmente pivotear y decir, ¿qué realmente quiero hacer que vaya con esta pasión que tengo por querer hablar con la gente, conectar con la gente? Y mi asesora en la universidad, ella sugirió que probara una pasantía en Bellevue Hospital. Entonces, hice una pasantía en Bellevue Hospital en la ciudad.

Y estuve en la unidad de VIH SIDA. E iba de cuarto en cuarto solo hablando con personas que se estaban recuperando de cualquier enfermedad que tuvieran. Y simplemente me enamoré de eso. Estaba como, esto es exactamente lo que quiero hacer. Estoy como cautivada por las historias. Me siento honrada de que confíen en mí, y simplemente hizo clic para mí. Y ella me explicó que lo que estaba haciendo se llamaba trabajo social. Y entonces, empecé a cambiar, sabes, mi mi nombre, mi especialidad, mi trayectoria para ir hacia el trabajo social. Y luego, por supuesto, fui a la escuela de posgrado y obtuve mi título en esto y tuve más pasantías, pero siento que fue una evolución. Donde como que siempre supe que quería estar en algún tipo de campo relacionado con el servicio humano, aunque tenía talentos en cosas técnicas. Entonces, afortunadamente, seguí mi corazón y mi pasión porque de otra manera, creo que habría sido una terrible ingeniera.

Solo molestando a la gente, hablando de sus sentimientos todo el día. Creo que eso es tan asombroso, sin embargo, que esa persona, quiero decir, esa persona podría haberte fácilmente simplemente no dicho, sabes, creo que esto puede no ser para ti. Realmente te gusta la gente. Realmente quieres saber sobre la gente. Eso es asombroso. Esa persona podría haber realmente cambiado las, sí realmente cambió las cosas para ti. Podrías haber simplemente fácilmente seguido por tu camino en ese campo. Y un saludo si están escuchando, a esa persona por donde has terminado ahora. Necesitamos personas como esa para señalar nuestras fortalezas. Y eso no es no es tan común. Bueno, si estás escuchando, sabemos que eres tú y estamos agradecidos porque ahora tenemos a Madeline con nosotros. Entonces terminaste la escuela con tu título en trabajo social, ¿es correcto?

Sí. Sí, tengo una maestría en trabajo social clínico. ¿Y luego qué vino para ti después de la escuela? ¿Sabías a qué especialidad querías entrar? ¿Entraste a una práctica con otros? ¿Qué pasó para ti primero? Bueno, siempre supe que quería empezar como terapeuta y entonces tan pronto como me gradué, entré directamente a una clínica de salud mental y trabajé tiempo completo como terapeuta, pero fue un tiempo interesante. Cuando me gradué, fue un año, bueno, en realidad ni siquiera un año. Digamos 10 meses o algo antes de los ataques terroristas del 9/11. Entonces salí de la escuela y empecé a trabajar en una clínica de salud mental y de inmediato nuestro país estaba en crisis y Nueva York en particular porque ahí es donde sucedieron los ataques y ahí es donde estaba practicando. Y entonces estábamos inundados de referencias para clientes que o habían estado en el World Trade Center o perdieron personas en el World Trade Center.

Y luego tristemente, hubo un avión que se estrelló en Queens. Creo que fue un jet de American Airlines un par de meses después del 11 de septiembre. Entonces esa fue otra tragedia particularmente para la comunidad latina porque ese avión iba a República Dominicana y mucha gente en Nueva York en Manhattan y en el Bronx y Queens perdió miembros de la familia. Entonces esos clientes, algunos de los miembros de la familia de esas personas que fallecieron o fueron afectadas terminaron siendo clientes también. Entonces siento que el término bautismo de fuego fue mi experiencia el momento que empecé en este campo como terapeuta. Como realmente tuve que crecer. Tuve que crecer rápido. Con una tragedia definitiva, y que sospecho, aunque no estoy asumiendo, pero apuesto que dio forma a un poco de la clínica que eres hoy y que eras post ese tiempo.

¿Qué tipo de clientela estabas viendo en ese momento? ¿Estabas viendo como una mezcla de personas en diferentes edades o tenías una especialidad en ese punto? Empecé porque era una clínica de salud mental comunitaria, te requieren trabajar con todos los tipos de clientes que vienen a la clínica. Realmente no se te da una opción en términos de con quién trabajas, con quién no. El estímulo es para que trates de al menos volverte competente en ver a todo tipo de personas con todo tipo de problemas diferentes. Y entonces tenía clientes que eran, quiero decir, podrían haber sido mis padres. Lo cual sabes, a los 24 años, estaba como, esto es un poco extraño yo dando consejos a alguien que podría ser mi madre o mi abuela. Pero de nuevo, me di cuenta de que tenía que crecer rápido y como verme en términos de mi identidad profesional y realmente solidificar eso fuera de quien yo sentía que era como solo Madeline.

Y creo que eso fue probablemente algo que no nos explicaron o entrenaron en la escuela de posgrado. Sabes, realmente la importancia de la identidad profesional y mantener eso porque puedes ser mucho más joven que tus clientes o puedes estar trabajando con clientes donde sientes que tienen más experiencia de vida que tú o sabes, algo así y aún tienes que poder ser efectiva en el trabajo que estás haciendo con ellos. Trabajé con niños pequeños también, lo cual fue interesante porque nunca quise trabajar con niños en ese punto en el tiempo. Y por supuesto, sabes, no quieres y obtienes 15 niños en tu caseload. Y, sabes, todos los pequeños niños hiper impulsivos, agresivos. Estaba como, "Oh Dios, no quiero ir al trabajo".

Los tenía todos. Los tenía todos. Lo sabían. Lo sabían. Lo sabían. Creo que solo estaban como, "Vamos a asegurarnos de que ella realmente sepa si no quiere trabajar con niños y no es solo decirlo". Pero eso es lo que creo que tanta gente, incluso gente que he tenido en el podcast hasta ahora y luego combinado con solo terapeutas que conozco, siento que todos los que dicen que empezaron o tuvieron experiencia en salud mental comunitaria en una clínica de algún tipo, han dicho que fue lo más difícil. Fue tan desafiante, pero me formó. Me presentó a todos los diferentes tipos de clientes, edades, problemas que se presentan. Justo como estás diciendo, como sin preparación, solo obteniendo lo que sea que esté ahí y también he escuchado a mucha gente decir que ahí es donde realmente aprendes a escribir algunas notas muy profundas. Sí. Y documentación.

Y creo que solo por lo que he escuchado a la gente decir, eso realmente ha formado mucho a muchas personas en los clínicos que han podido luego convertirse. Sí, estoy 100% de acuerdo. Sabes, el campo ha cambiado un poco en términos de, sabes, cuando me gradué, no veías a muchos terapeutas hablando de entrar en práctica privada de inmediato. Particularmente, sabes, unos pocos años después de la escuela. Simplemente, no puedo recordar a un solo amigo o colega hablándome sobre esas cosas cuando estábamos en nuestros finales de los 20 o mediados de los 20. Ahora, creo que con el surgimiento de las redes sociales y tantos terapeutas que están en línea como, sabes, exponiendo un poco sobre lo que hacen y también glamorizándolo hasta cierto grado. Tienes nuevos graduados como simplemente queriendo de inmediato tener su propia práctica privada.

Y estoy muy a favor de que la gente tenga una práctica privada, un negocio, si eso es lo que quieren hacer. Pero, sabes, entraremos en esto más obviamente en esta discusión. Creo que tienes que estar listo para lo que eso conlleva porque no es glamoroso. Te puedo decir eso. Y el entrenamiento que recibes como terapeuta en una clínica comunitaria es, creo, la mejor versión de campo de entrenamiento. Sabes, cómo, en Nueva York, estos son populares, los campos de entrenamiento para ponerse en forma. Sabes, si no has estado haciendo tus entrenamientos todo el invierno, entras a ese campo de entrenamiento de primavera. Y en 90 días, te van a devolver a una mentalidad de entrenamiento. Sabes, como te vas a ver bien. Estos campos de entrenamiento funcionan. Los he hecho. Entonces, creo que las clínicas comunitarias son como los campos de entrenamiento para nuevos terapeutas porque aprendes a trabajar de una manera optimizada.

Y, sabes, estás trabajando con personas que posiblemente están en crisis. Estás trabajando con el amplio rango de diagnósticos del DSM-5. Entonces, sabes, no puedes simplemente acostumbrarte a este hábito de todos son leves y solo un trastorno de adaptación. No. Sabes, mi primer cliente del día es esquizofrénico, seguido por bipolar, seguido por estrés postraumático, seguido por TDAH, seguido por la señora mayor amable que solo está sola. No estoy segura qué está pasando aquí. Como y esto es todo el día. Y lo que me encantó del modelo de clínica de salud mental comunitaria sin embargo es que estás rodeado de otros terapeutas que, sabes, el hierro afila al hierro para usar ese dicho. Hay un supervisor clínico, hay un director clínico, hay posiblemente un psiquiatra o un enfermero practicante psiquiátrico. Entonces, cuando tienes a todas estas personas juntas, siempre hay alguien a quien acudir y consultar y rebotar ideas y aprender.

Y aprendí medicación de un psiquiatra. Y aunque no soy una prescriptora, simplemente vino de muchas conversaciones donde preguntaba y decía, "¿Cómo sabes con qué antidepresivo empezar? Sabes, solo ¿cómo sabes que este antipsicótico no va a funcionar? ¿Por qué los antipsicóticos inyectables son mejores que la pastilla?". Hacía ese tipo de preguntas. Y ellos no, siempre decían como, "¿Vas a regresar a la escuela?". Y digo, "No. La escuela de medicina no es para mí. No me gusta la vista de la sangre o las tripas o cualquier cosa así. Pero realmente quería entender". Y eso es lo que un entorno comunitario o grupal permite que los proveedores tengan. Y la práctica privada como proveedor solo no te permite tener. Me da gusto escucharte hablar de esto porque estaba justo, estaba hablando con, tuve una invitada hace unos días que es una terapeuta de juego.

Y cuando estaba en la escuela de posgrado fui colocada aleatoriamente en mi pasantía en terapia de juego, lo cual era como mi quinta opción de una a cinco. Y recuerdo, sabes, mientras obtuve una experiencia tan genial, que no planeé, pero recuerdo ver a todos mis compañeros con los que estaba en la escuela yendo a centros de salud mental comunitarios, ya sea, sabes, algunos estaban en hospitales psiquiátricos, algunos estaban solo en diferentes entornos, pero estaban obteniendo tales, sonaba muy intimidante, pero en ese punto de mi carrera, quería todo. Sabes, quería los más severos, sabes, todo. Realmente quería estar inmersa en los síntomas y en la agudeza y todo eso. Y siempre siento que perdí un poco de oportunidad que mis compañeros sí tuvieron aunque sonaba terrible para ellos en el momento, sabes, recuerdo que los llamaban en los fines de semana sus supervisores diciendo, "No hiciste esta nota apropiadamente".

Necesitas regresar". Y recuerdo pensar, "Oh, yo solo llego a jugar con estos niños. Eso es desafortunado para ellos". Pero siempre siento que me perdí un poco de esa base que no obtienes en la escuela, sin importar cuán avanzada sea tu educación escolástica que estás describiendo aquí. Eso es realmente una formación completa. Vas a obtener lo que sea, y tienes que poder pivotear, y de eso se trata todo el punto. Y creo que esa es una base tan importante. Y de todos modos, suficiente sobre mí. Quiero saber más sobre, luego desde ahí, fuiste a descubrir algo muy importante, que hemos tocado un poco en esta conversación ya, que no, no estamos preparados. No sabemos cómo trabajar en práctica privada de la manera que muchos de estos quizá clínicos más jóvenes, nuevos en el campo piensan que van a, está bien, salta".

Tengo una práctica privada. Tengo un facturador quizá incluso. Conozco tecnología porque soy joven. Lo entiendo. ¿Cómo fue eso para ti? Porque sé que entonces eso es en lo que realmente entraste, en especializarte. ¿Cómo fue eso para ti? ¿Caíste en eso? Bueno, en realidad voy a hacer una transición a responder eso pero con algo que vino a mi mente cuando estabas diciendo sobre saltar a, sabes, práctica privada, creo que es importante nombrar esto porque tantos de nosotros como llevamos en el mundo de la terapia, llevamos esto como un, sabes, vergonzoso como secreto. Muchos de nosotros estamos muy intimidados por el DSM-5. Antes del cinco, era el cuatro y el tres. Así de tiempo he estado en práctica, pero la gente está aterrorizada de ese manual. Incluso están aterrorizados del pequeño, sabes, el que mantienes en tu escritorio.

El condensado. Y, sabes, cuando realmente, sabes, he supervisado a suficientes terapeutas para saber donde he tenido que decir, "¿Estás nerviosa de diagnosticar?". Y, sabes, los que son como, sabes, "Sí, sí, no siento que sea genial en eso". Bueno, entonces necesitamos trabajar en la habilidad. Porque no hay manera de que puedas practicar independientemente si no sabes cómo diagnosticar apropiadamente porque número uno, es tu responsabilidad legal lo que está en juego, sabes. Eres responsable así como un doctor es responsable cuando está poniendo un diagnóstico. Eres responsable. Y no puedes éticamente solo sub-diagnosticar o diagnosticar los pocos diagnósticos con los que estás cómoda porque, sabes, esos son los que te gustan. Como en realidad hay una ciencia para esto, un sistema para ello.

Y tenemos que mejorar en ello. Y entonces, sabes, quería como decir eso porque creo que esa es la primera cosa, la supervisión. Y la calidad de la supervisión y el entrenamiento que has tenido como que marca el tono de qué tan desafiante va a ser tener tu propia práctica. Porque tienes que tomar cada decisión bastante por tu cuenta. Es tu práctica. Nadie te está diciendo qué hacer. Entonces, mi primera experiencia de práctica privada fue en realidad a finales de mis 20. Fui parte de una práctica grupal llamada Hispanic American Consulting en Yonkers, Nueva York. Y fue iniciada por una ex compañera de trabajo mía en ese primer trabajo de clínica. Y entonces, ella me llamó y dijo, sabes, sé que tal vez no quieras venir a trabajar conmigo tiempo completo, pero me gusta cómo trabajas. ¿Qué piensas de hacer una, sabes, práctica privada de medio tiempo pero bajo mí, así que te pagaré?

Le dije, ¿sabes qué? Creo que podría hacer eso. Sabes, estoy en mis mediados de los 20. Podría usar el dinero. ¿Por qué no? Y entonces, esa fue mi primera incursión en la práctica privada porque aunque era bajo su negocio, todavía tenía que hacer todas mis propias notas, llenar todas mis presentaciones de facturación. Tenía que llamar a mis clientes, programar a mis clientes, y mis clientes no se presentaban o cancelaban. Entonces, había mucho que empecé a aprender como, oh, soy responsable. No hay nadie más a quien pueda echarle esto. Mientras que, como una clínica comunitaria, oye, estoy enferma. Solo llamas como a la asistente administrativa y ella llamará a tus clientes. No en práctica privada a menos que tengas un asistente administrativo. Entonces, mejor siempre ten todos los números de teléfono de tus clientes contigo. Aprendí eso a los 26 años, sabes, esto fue antes de que tuviera un teléfono celular.

Entonces, tenía como un pequeño pedazo de papel con las iniciales de los clientes y su número de teléfono para que supiera si estaba enferma o algo y así es como contacto a estas personas porque no había nada electrónico tampoco. Entonces, no era como que podía iniciar sesión desde una computadora. Ni siquiera tenía una computadora en casa a esa edad. Entonces, sabes, me estoy delatando ahora, ¿verdad? Entonces, Madeline, estabas en un período donde estás trabajando en esta práctica con alguien que era de confianza para ti, lo cual por cierto, sé que no todos están en esa situación donde pueden ir a trabajar para alguien que dijo, me gustó cómo trabajan. Conozco tu trabajo y me gusta tu trabajo, porque en estos días, no necesariamente lo que todos están escuchando y puedes solo ser otro número. Entonces, no tenías números de teléfono, era un día diferente y realmente estás esforzándote para conseguirles a tus clientes lo que necesitan.

¿Por cuánto tiempo trabajaste ahí? Estuve ahí 7 años. Medio tiempo. Sí, así que tenía un trabajo de tiempo completo. Medio tiempo. Sí, tenía un trabajo de tiempo completo. Eso es cuando empecé a hacer más de como supervisión. Entonces, tenía un trabajo diurno de tiempo completo donde, primero había sido como coordinadora de programa para un programa que hacía talleres en la comunidad y luego me convertí en supervisora clínica en un hospital. Entonces, tenía sabes, responsabilidades todo el día de 9:00 a 5:00 en esos roles y luego corría para ir a mi privada para ver a mis clientes a las 5:45. Eso era el sabes, y cada 45 minutos tenía un cliente hasta las 8:30 de la noche. Y también trabajaba los sábados, lo cual odiaba. Odiaba trabajar los sábados. Lo hacía. Lo hacía. Solo era de 9:00 a 2:00, pero, siempre puedo empatizar con personas que trabajan los sábados y lo odian.

Digo, solo asegúrate de tener una fecha de finalización. Preferiría trabajar hasta las 10:00 de la noche durante la semana que trabajar un sábado. Y es tan interesante porque sabes, algunas personas dirían lo total opuesto y luego algunas personas dirían exactamente eso. Es tan, y ese es un pivote rápido por el que creo que la consejería virtual ha abierto totalmente algunas diferencias, algunas oportunidades diferentes para personas, proveedores y clientes por igual. Entonces, no me estaba imaginando esto todo este tiempo que estabas trabajando dentro de esta práctica privada. No me estaba imaginando que tenías este trabajo de tiempo completo haciendo consejería. Entonces, estabas haciendo todo eso y probablemente estás aprendiendo, me imagino, al mismo tiempo en la práctica privada todo lo que se involucra, lo cual de nuevo, no se nos enseña en la escuela de posgrado. Sé, creo que más en años recientes se ha sacado un poco más el negocio de la psicología, si quieres, supongo.

Pero, entonces ¿qué aprendiste? ¿Aprendiste mucho de tu amiga, tu colega, cuando estabas trabajando ahí en términos de cómo tener una práctica? Lo hice. Y de hecho, sabes, porque esto fue antes de que tuviéramos acceso a toda esta tecnología, lo cual sí hace administrar una práctica un poco más fácil. Sabes, la facturación se ha vuelto más fácil ya que hacemos facturación electrónica. Vamos, sabes, vamos a llamarlo así. Es un poco más fácil ahora ir a portales en línea y obtener información. Entonces, sí, eso ha ayudado. Pero, recuerdo, sabes, de aquel entonces, ella siempre me decía la importancia de asegurarse de que todos enviaran todos sus reclamos de facturación a tiempo porque si los reembolsos de los seguros se retrasaban, eso impactaba que ella pudiera pagar las cuentas. Y, sabes, tenía una comprensión en aquel entonces de que no hay una fuente ilimitada de dinero.

Como, eres el dueño. Entonces, si tienes personas trabajando contigo o si estás trabajando para ti mismo, tu casero no quiere escuchar, sabes, si tienes un espacio, una oficina, ellos no quieren escuchar eso, "Oye, mi compañía de seguros no me ha pagado. No puedo pagarte tu renta". Ellos no, sabes, Con Edison en Nueva York, la compañía eléctrica, no quieren escuchar que no puedes pagar la luz o lo que sea, sabes. Tu personal no quiere escuchar que no puedes pagarles porque tus cheques se retrasaron. Entonces, la puntualidad de cada noche, escribíamos nuestras cosas de facturación y las terminábamos cada noche. Y entonces, ese tipo de disciplina donde sabes, simplemente no podías desviarte de eso. Tienes que construir eso. Sabes, tienes que construir ese músculo de disciplina porque nadie te va a decir qué hacer cuando trabajas para ti mismo.

Pero pagarás todas las consecuencias por tus decisiones. La papa comienza contigo y termina contigo, como dicen. Entonces aprendí a una edad joven, sabes, necesitas ser responsable por ti mismo o no podrás hacer dinero haciendo esto. Y mucha gente, me imagino que en esos primeros un par de trabajos no necesariamente son lanzados a esa afortunada situación de aprendizaje en la que estabas para entender todo esto. ¿Qué vino después después de que estuviste ahí? ¿Qué vino para ti después? ¿Estabas en más de una situación de práctica privada donde empezaste a usar estas herramientas o qué pasó para ti? En realidad tomé un desvío personal. Me mudé fuera del estado. Me comprometí y estaba viviendo en el Medio Oeste por un período de tiempo y entré en eso solo porque, bueno, entré en compartir esta parte de mi viaje solo porque de nuevo, ser una terapeuta realmente buena, creo que requiere estar cómoda con personas de todo tipo.

Y creo que especialmente como una virtual, si estamos haciendo terapia virtual ahora, lo que se ha perdido para algunos terapeutas es que si no has tenido una tonelada de experiencia con la gente cara a cara en un entorno físico real, hay solo algunas cosas que son un poco más difíciles de leer como, sabes, lenguaje corporal y, sabes, podía decir como con la postura de los clientes lo que estaba pasando a veces, sabes, y especialmente con clientes que eran de diferentes, sabes, culturas o grupos étnicos raciales, aprendí a prestar atención y a hacer preguntas. Y los clientes también notaban cosas sobre mí que, sabes, lo encuentro divertido, pero es algo que creo que hemos perdido un poco con la terapia virtual. Sabes, como clientes, por ejemplo, que me ven en tiempo real, están como, "Hablas con las manos y vaya, te gustan las uñas largas y la joyería".

Porque me ven, sabes, haciendo mucho de esto, que puedo controlar en una pantalla. En una pantalla, podría estar haciendo todo eso ahora mismo debajo donde la cámara no puede verlo. Entonces, puedo dar la impresión de muy perfecta y pausada, mientras que en persona, sabes, estás como, "Oh, wow". O me verás girando mi pequeño anillo y mis pulseras sonando. Es un tic humano. Todos tenemos uno. Me encanta que estés diciendo esto porque siento que tan a menudo estamos hablando de, "Oh, todos los pros de la consejería virtual". Y hay tantos, pero realmente creo que esto es muy importante de señalar, sabes, que nos estamos viendo de aquí hacia abajo. Sabes, como, hay una vulnerabilidad, no quiero decir manipulación porque no es una situación intencional, pero hay cosas que las personas están, que tú puedes ocultar, que incluso si no las estás ocultando intencionalmente, la gente no puede ver.

Entonces, realmente aprecio que eso salga porque siempre estamos, yo misma muy incluida, hablando de lo genial que es la consejería virtual. Y lo es, pero esto es realmente importante de compartir. Esto es realmente importante de notar. Hay de nuevo, quién sabe qué está pasando. Podrías, podría tener un perro aquí abajo. No lo tengo. Ojalá lo tuviera, pero no lo tengo. Y en una sesión mi cliente sabría eso. Entonces, de todos modos, entonces, cuando regresé a Nueva York después de unos 5 años en el Medio Oeste, salté de regreso a administrar una clínica de salud mental comunitaria. Y ahí es donde tomé la decisión internamente de que iba a tener mi propia práctica de clínica eventualmente. No porque pensara que había algo malo con esta clínica comunitaria. Todavía está ahí. Quiero decir, soy amigable con bastantes personas que todavía están trabajando ahí.

Lo que vi trabajando en esa clínica fueron las cosas que quería mantener y luego las cosas que absolutamente nunca querría tener en mi propia práctica de clínica. Y, sabes, vi cómo tratábamos al personal, cómo tratábamos a los clientes. Vi las regulaciones que no estaban bajo nuestro control. Sabes, cuando eres una clínica comunitaria, tienes licencia del estado y la ciudad. Entonces, tienes que jugar con sus reglas. Tienes que jugar todo por sus reglas. Quiero decir, hasta sabes, si puedes colgar cortinas en la sala de espera. No permitido. Riesgo de incendio. Adiós adiós. Que es por lo que las oficinas de práctica privada se ven tan diferentes. Y no es sabes, porque la gente propósito quiere que las clínicas comunitarias se vean como basura y la práctica privada tenga sofás de cuero y alfombras de área. Es porque esas cosas no están permitidas, dice la ciudad y el estado de Nueva York.

¿De acuerdo? Entonces, realmente solo me di cuenta como quiero que la gente pueda venir a un lugar donde no sientan que están en la clínica mental. Y especialmente para comunidades de personas que se veían como yo, sonaban como yo, que venían de familias como la mía, familias inmigrantes, sabes, personas negras y latinas. Quería un lugar que, sabes, no dijera clínica de salud mental justo en el toldo. Para que cuando abrieras la puerta, todos en la calle pudieran ver que estabas entrando en la clínica de salud mental. Quiero decir, solo empecemos con eso. Sabes, lo que no querría entrar en una clínica de salud mental hoy excepto a trabajar. Esa es la única manera en que entro, sabes, porque es desagradable. Sí. Sí, es desagradable. Señala al mundo que algo está mal con. Cierto.

Incluso con el estigma cambiando y siendo diferente, al final del día todavía eres humano, no necesariamente vas a querer gritar al mundo, "Estoy entrando a mi clínica de salud mental o mi hospital de salud mental". Sin embargo, como sea que lo llamen. Solo, y no tienes que, no tienes que sentirte de esa manera. Sí. Sí. Y, sabes, también realmente quería que el personal también sintiera que podía relajarse. Sabes, todas estas regulaciones también, sabes, por ejemplo, nunca nos permitían usar tenis. Teníamos que vestirnos corporativo. Ahora, me gusta vestirme bien todo el tiempo, pero mi personal, algunos de ellos estaban como, sabes, ¿está bien si uso tenis? No. Está en el manual de RR.HH., no tenis. No tops sin mangas, como el que estás usando ahora mismo, Jessica, no tops sin mangas.

Esto habría sido un problema. Habría tenido que decirte, Jessica, solo puedes usar ese top si vas a ponerte un cardigan o una chaqueta encima para tus sesiones. Eso es una violación de nuestro código de vestimenta. Entonces, quería que nuestro personal solo se sintiera cómodo. Sabes, si usas tenis, si eres el tipo de terapeuta que se pone en el suelo con niños, ven al trabajo vestido apropiadamente para ese tipo de trabajo. Sabes, si eres el terapeuta que quiere usar, sabes, tacones de 5 pulgadas y vestidos, ven al trabajo así. Sabes, si quieres usar, no sé, qué, sabes, cuando tenía terapeutas, por ejemplo, que eran parte de la comunidad LGBTQ y sentían que querían expresarse de cierta manera. Y, sabes, de nuevo, me estoy delatando. Esto fue, sabes, antes de que las compañías fueran más tolerantes.

Había reglas alrededor de, sabes, cómo los géneros masculino y femenino deberían presentarse en la oficina. Y quería como acabar con algo de eso para que los clientes reales a los que estábamos tratando de servir pudieran sentirse cómodos viendo terapeutas que los reflejaran también. Sabes, no todos quieren usar una blusa, pantalones y zapatos de tacón, sabes, como una mujer. Y como un hombre, no todos quieren usar camisa con cuello y pantalones caquis y mocasines o zapatos de vestir a la oficina. Entonces, solo incluso pequeñas cosas como esa, empecé a decir, "¿Cómo podemos hacer algo que sea accesible para esta comunidad que amo y de la que estén orgullosos de ir y que si esto sea un hogar para ellos?". Y entonces, ahí es donde la idea como empezó. Pero, tomar esa idea de solo una idea a la realidad fue probablemente, creo, una de las tareas más difíciles de mi vida.

Y quiero, sabes, decir, decir como un, ajá. Está bien. Como una nota lateral, estoy muy bendecida. Tengo una increíble socia de negocios y cofundadora, Mary Tavares Garcia. Ella también es una LCSW-R. Es latina como yo, de fondo dominicano. Entonces, tenemos muchas similitudes en entrenamiento. Y podíamos ayudarnos mutuamente con algunas de las cosas que necesitaban hacerse. Pero esto todavía era trabajo para cuatro personas. Y éramos nosotras dos para iniciar esta clínica. Y cuando decidimos que íbamos a hacer esto, era el comienzo de 2020. Todos sabemos qué pasó en marzo de 2020 con la pandemia de COVID-19. Entonces acabábamos de enviar nuestro papeleo al estado de Nueva York para que incorporáramos nuestro nombre y obtuviéramos permiso para tener este negocio de terapia, y la ciudad de Nueva York se cierra y entra en confinamiento y cuarentena.

Y eso podría haber sido suficiente para descarrilar todo el asunto. Sabes, pero ella tiene una gran disposición y dijo, "Bueno, solo seguiremos trabajando en esto y cuando Nueva York abra, estaremos listas para empezar". Y tomó alrededor de dos años de luchar a través del papeleo burocrático porque el papeleo burocrático gotea por todas partes. No era solo obtener las aprobaciones del estado. Era obtener las credenciales del seguro. Entonces para ser acreditado como proveedor en un grupo, oh dios mío, algunos de estos planes de seguro tomarán alrededor de un año. Entonces es más fácil si estás empezando como practicante solo porque ahora tenemos plataformas como Alma o Headway o todas estas otras cosas. Pero incluso con esas, todavía podría tomar de 60 a 90 días. Y en ese tiempo mientras estás esperando para ser acreditado, ahora tienes que empezar a idear un modelo de negocio.

Porque déjame decir eso una vez más. Este es un negocio. Y tu negocio es terapia. Y creo que cuando entras a este negocio como terapeuta, estás viendo tus interacciones como, sabes, solo necesito ver clientes. Eso es alrededor del 30% del trabajo si eres dueño de negocio. El otro 70% realmente es administrar un negocio. Y no puedes dejar una cosa y solo enfocarte en la otra. Sabes, entonces, entonces averiguar cómo vas a ver a tus clientes y administrar un negocio. ¿Vas a estar solo en persona? ¿Vas a tener una ubicación? Bien. ¿Cuánto dinero tienes disponible para financiar este negocio? Porque para ser totalmente transparente, no teníamos ningún préstamo. No teníamos ningún tipo de dinero semilla. Y queríamos tener dinero semilla y un préstamo, pero no podías obtener uno durante este tiempo.

Simplemente no podías. Y para los que están escuchando que están como, bueno, sabes, tengo buen crédito, obtener un préstamo de negocio cuando no tienes un negocio que haya estado funcionando, suena realmente ilógico. Pero la primera cosa que te pedirán es prueba de que tu negocio ha estado funcionando exitosamente para, quiero decir, vas a Chase, Capital One, Bank of America, todos los grandes bancos, todos van a decir, "No". Incluso con buen crédito. Porque no tienes prueba de que tienes un negocio que ha estado funcionando por un par de años. Entonces o vas a tener que depender de los ahorros o vas a tener que depender del crédito, tu propio crédito. Entonces como, sabes, hicimos una mezcla de ambos, pero te puedo decir que los primeros 2 años de una práctica privada, estás sangrando dinero y solo tratando de mantener la cabeza por encima del agua.

Porque tan pronto como el dinero entra, está saliendo. Y sabes, ya debes el dinero que entró. Entonces el dinero que entra, ya lo debes, ya sea para pagar tu sistema de registro electrónico o para pagar a tu facturador o para pagar, sabes, a quien sea que te esté asistiendo con las llamadas telefónicas. Entonces tan pronto como ves ese cheque, ya es para algo más. Y no podrás pagarte este gran salario que puedes estar pensando que tendrás. Toma tiempo construir hasta eso, y es incómodo. Es incómodo. Entonces, mi consejo para personas que quieren empezar una práctica privada es a menos que tengas mucho dinero ahorrado que pudieras lograrlo un año, un año y medio hasta que empieces a generar ingresos consistentes o sabes, quiero decir, si eres lo suficientemente afortunado de, sabes, tener una pareja o alguien que pueda, sabes, pagar las cuentas principales, necesitas solo entender que va a ser muy apretado financieramente por un período de tiempo.

Y todos nosotros en línea que estamos sonriendo y glamorizando este campo no vamos a decir eso, por supuesto. Pero la realidad es que no estás haciendo mucho dinero al principio. Sabes, eres afortunado si rompes parejo. Y hay meses en los que no rompes parejo y tienes que meterte en tus ahorros o meterte en tarjetas de crédito para hacer que funcione hasta que seas conocido. Porque esa es la otra cosa. Todos piensan, bueno, yo, empecé mi negocio, los clientes simplemente van a empezar a correr hacia mí. No, no lo harán. No lo harán. Y quiero decir, cuando empecé mi negocio, ya había estado en práctica 19 años. Si alguien debería haber tenido gente corriendo hacia ellos, debería haber sido yo. No estaban corriendo. Y Mary también tiene esos muchos años. No estaban corriendo. Sabes, teníamos algunas personas que estaban como, genial, empezaré a contarle a la gente sobre ti.

Pero también tienes que volverte un maestro en marketing. Y compartir que tienes una práctica y que estás aceptando clientes. Y cada ¿qué haces? ¿Cuál es tu sitio web? Hola, otro gasto. Y hacer un sitio web no es este proceso mágico donde alguien entra y crea tu sitio web. En realidad tienes que colaborar con ellos para crear este sitio web. Entonces, eso es más trabajo que vas a estar haciendo, y tienes que pagarle a alguien para hacer esto a menos que seas un maestro en este tipo de cosas. E incluso si pudieras hacerlo tú mismo, mucho de lo que termina pasando es que tienes que delegar algunas cosas porque de nuevo, recuerda, tienes que ver clientes. Tienes que generar, tu negocio es ver clientes, entonces tienes que crear ingresos. Y luego tienes que también crear cosas que creen más ingresos.

Entonces, un sitio web, una presencia en redes sociales. Tienes que salir ahí y hacer networking y conocer otros profesionales, sabes, doctores quizá, personal escolar, personas que podrían enviarte clientes. Entonces, literalmente tienes que promocionarte. Esto no es algo que aprendimos a hacer en la escuela de posgrado. Esto es business 101. Esto no es trabajo social o psicología o trabajo clínico de salud mental 101. No aprendemos esto para nada en la escuela. Entonces, nadie me enseñó esto. Esto fue todo aprender de solo tropezar y decir, "Bueno, no estamos obteniendo suficientes referencias. ¿Qué vamos a hacer? ¿Sabes qué? Voy a imprimir algunos volantes y empezar a llamar a personas que conozco y voy a ir a este número de escuelas esta semana y voy a presentarme en prácticas de doctores y voy a entrar a Instagram y hacer lives y voy a, sabes, decirle a todos mis amigos terapeutas, '¿Puedes recomendarme?".

Tengo, sabes, tengo una práctica ahora". Esto es donde, como dije, por un año y medio a dos años, solo estás flotando. No es glamoroso para nada. Si te importa profundamente la salud mental, ya sea como terapeuta o alguien buscando apoyo, este mensaje es para ti. Si eres un terapeuta escuchando y estás buscando más flexibilidad, más equilibrio, o una forma de expandir tu impacto, ReachLink está creciendo. Hemos estado construyendo una comunidad de clínicos reflexivos y dedicados que quieren hacer el cuidado más accesible a través de la telesalud sin perder la conexión humana que más importa. Con ReachLink, puedes trabajar desde cualquier lugar, establecer un horario que se ajuste a tu vida, y dejarnos manejar el trabajo administrativo para que puedas enfocarte en lo que viniste a hacer, ayudar a tus clientes. Y si estás buscando apoyo, en ReachLink, creemos que el cuidado de la salud mental debe encontrarte donde estás, en cómo te sientes, y en cómo vives.

Ya sea que estés navegando el estrés, el agotamiento, las relaciones o cambios importantes de vida, no tienes que pasar por ello solo. Con la app de ReachLink, puedes conectarte con terapeutas licenciados y experimentados a través de sesiones de telesalud seguras y convenientes desde tu espacio en tu tiempo. Sin traslado, sin salas de espera, solo apoyo real cuando lo necesitas. Entonces, ya sea que estés listo para empezar terapia o listo para ofrecerla, ReachLink está aquí. Descarga la app o aprende más en reachlink.com porque una mejor salud mental siempre debe estar al alcance. Y entonces, no sabes que estás a punto de ser no solo una maravillosa terapeuta, eso es para lo que fuiste a la escuela, sí, sino también una mercadóloga, quien, lo más probable, alguien que ha ido a la escuela para terapia, a menos que tenga algún trasfondo muy diverso, no tiene un trasfondo de marketing, no tiene esa habilidad.

No. La tecnología en estos días, especialmente, que necesitas, el personal administrativo que probablemente eventualmente necesitarás tener para delegar, todas esas cosas. Y siempre digo que se espera que los terapeutas en estos días sean mucho más que solo un terapeuta. Y creo que cada año que pasa, eso se intensifica tanto. Y es asombroso ver a tantos terapeutas como tú que son capaces de adaptarse a los golpes, que has lidiado con esto, sabes que esto es solo otra cosa, otra especialidad que tengo que, sabes, tener en mi haber. ¿Estás disponible? ¿Alguna vez ayudas a personas que están empezando en una práctica? ¿Alguna vez aconsejas a personas? ¿Es eso algo que es parte de lo que haces de alguna manera? Sí. En realidad, uno de los factores motivadores para lanzar nuestra clínica para mí y para Mary fue que tuvimos esta visión de querer retribuir a los terapeutas, a los jóvenes terapeutas.

Hace un par de años, en 2020 o 2021, fui coautora de un libro llamado Latinx in Social Work, Stories That Heal Communities. Y fui coautora de este libro con, dime de nuevo, lo siento. Madeline, dime el nombre. ¿Cuál era el nombre del libro? Latinx in Social Work. Con este libro, me uní a un colectivo de alrededor de 20 otros trabajadores sociales que cada uno compartimos nuestra historia en un capítulo. Y mi historia se enfocó en básicamente, cómo navegar esta carrera. Era como un plan para cómo ir de ser terapeuta a entrar en gestión a luego poder entrar en práctica privada. Y lo que aprendí de este proceso fue cuántos jóvenes profesionales de salud mental, ya sean MSWs o MHCs o psicólogos, realmente estaban buscando personas que compartieran con ellos ese plan.

Estaban buscando mentores. Entonces, el año pasado, bueno, en realidad, diciembre de 2024, lanzamos el volumen tres de ese mismo libro. Y fue la edición de mentoría. Entonces, también estuve en ese libro y de nuevo compartí más consejos y estrategias sobre cómo haces esto, sabes, de proveedor individual a un negocio. ¿Cómo haces esto como un negocio? Y tengo muchas personas que siempre se acercan queriendo ser mentoreadas o venir a trabajar con nosotros por esa razón porque Manette Psychotherapy entrena terapeutas. Eso es parte de lo que hacemos. Si alguien es nuevo en el campo, te daremos una oportunidad. Te entrenaremos. Y si alguien ha estado en el campo 10 años, pero tal vez solo no tiene la confianza para iniciar una práctica privada o no sienten que tienen las habilidades aún para entrar en práctica privada, trabajaremos contigo y te entrenaremos.

Y para nosotros es un éxito cuando alguien dice, sabes, he trabajado contigo un par de años. Creo que estoy lista para lanzar mi práctica. Te celebraremos. Estamos felices por ti porque significa que fuiste una historia de éxito. Lo que visualizamos enseñarte funcionó. Y ahora vas a salir ahí, conseguir tu propia práctica, y ayudar a más personas porque esta es la, este es el final del juego para nosotros. Sabes, no hay suficientes terapeutas considerando todas las personas que necesitan ayuda. No hay suficientes terapeutas para cumplir esa necesidad, especialmente terapeutas que hablen otros idiomas como el español, especialmente terapeutas que son experimentados con comunidades multiculturales. Entonces, la meta es hacer tantos terapeutas como podamos porque la demanda es abrumadora. Y hay personas que están en lista de espera por 6, 7, 8 meses en el Bronx donde tengo mi clínica.

Así de tiempo puede tomar obtener un terapeuta, especialmente un terapeuta que hable español. Wow, entonces las personas son realmente afortunadas. Esto es una cosa asombrosa que estás haciendo, que estás haciendo disponible a terapeutas en ciernes o ni siquiera terapeutas en ciernes, terapeutas que están establecidos, que realmente necesitan tu apoyo. Madeline, sé que ustedes recientemente pasaron por un poco de un rebranding. Cuéntanos un poco sobre eso porque creo que podría ser muy emocionante. Sí. Es emocionante. En realidad decidimos hacer rebranding y como solidificar lo que llamamos el ecosistema Manette. Entonces, el ecosistema Manette, la manera en que lo visualizamos es las mentes, la voz, el impacto. Y lo que eso significa para nosotros, vemos la psicoterapia como siendo la mente en este ecosistema. La psicoterapia se trata de sanar la mente de una persona, sanar sus emociones, pero toma lugar en una oficina, en un entorno.

Sabes, incluso si es virtual, todavía es en un entorno particular. La voz es lo que estamos haciendo hoy, las conversaciones que estamos teniendo sobre la salud mental, sobre cómo expandir este campo y conseguir más terapeutas en él, cómo ayudar a los terapeutas a convertirse en mejores terapeutas. Entonces, todos estos tipos de conversaciones, esa es la voz. Y luego el impacto, para nosotros, decidimos crear nuestro impacto a largo plazo lanzando una fundación 501c3 sin fines de lucro, la Manette Foundation, pero el impacto realmente es, ¿cómo mueves la sanación y este trabajo de solo salas clínicas de terapia, ya sea una práctica privada o una clínica comunitaria u hospital, cómo lo mueves de allí a la comunidad real, donde realmente estás haciendo un impacto en cómo la gente vive día a día, para que no necesiten estar constantemente en terapia solo para navegar este mundo o sus experiencias en este mundo?

Entonces, esa es nuestra rebranding y estamos extremadamente orgullosos de ello porque estamos, como compartí hace un momento, estamos entrenando futuros terapeutas. También tomamos estudiantes graduados como pasantes. Y en el tiempo que hemos estado en práctica, hemos graduado a 16 estudiantes de posgrado. Los hemos ayudado a graduarse. Hemos sido su pasantía de segundo año. Y todos estos terapeutas se graduaron y están licenciados ahora. Entonces, están aquí en el mundo haciendo un impacto. Y sabes, también trabajamos con consejeros de salud mental que tienen su permiso limitado y están trabajando para obtener su licencia completa para que también puedan ser independientes. Trabajamos con ellos también. Los entrenamos y les damos esa experiencia de diferentes clientes de todos los caminos de la vida dentro de un entorno estructurado. Entonces, les enseñamos, así es como haces la facturación.

Sí tenemos un facturador, pero tienes que llenar y organizar tus facturas cada semana para que sepas cuánto dinero te está llegando. Y sí, tienes un sistema de registro electrónico, pero necesitas hacer tus notas consistentemente. Y tus notas deberían verse así porque cuando menos lo esperes, alguien te auditará. Ya sea una compañía de seguros o un paciente puede necesitar registros para algo, un abogado puede contactarte. No quieres convertirte en un manojo de nervios por algo así. Como hay una manera de documentar para que sepas, está bien, sí, esto está bien. Puedo enviar esto. Entrenamiento. Hacemos muchos entrenamientos desde HIPAA hasta ética hasta entrenamientos clínicos sobre todo tipo de diagnósticos del DSM porque no queremos que la gente le tenga miedo a los clientes. Sabes, terapia informada por el trauma.

¿Qué es eso? Bueno, así es como haces terapia informada por el trauma. Así es como haces terapia cognitivo-conductual. Así es como haces terapia dialéctico-conductual. Y no es que tengas que volverte un maestro en todas estas cosas, pero si al menos tienes un sentido de algunas de las habilidades, puedes ver si puedes trabajar con un cliente que pueda beneficiarse de esto. Y puede terminar siendo un buen ajuste. Y si es un cliente que necesita algo mucho más estructurado e intensivo, entonces al menos tienes la habilidad de decir, "¿Sabes qué? Creo que necesitas un programa intensivo de DBT. Déjame conectarte a eso". O, sabes, tal vez necesitas un tratamiento especializado en esto en su lugar. Pero al menos tenemos que no tener miedo de evaluar y diagnosticar. Entonces, eso es realmente, sabes, donde sentimos que estamos haciendo las cosas diferente y tratando de cambiar cómo se ve la salud mental, particularmente en, como dije, las comunidades en las que estamos, que son el Bronx, Nueva York.

Bueno, todo el estado de Nueva York, pero físicamente estamos ubicadas en el Bronx. Entonces, algo que siento que ha sido como un círculo completo en nuestra conversación es que siento que como que hemos regresado a tus raíces, casi, con, sabes, sé que hablamos tanto hoy sobre hacer la consejería accesible y cuán importante es eso. Y eso nunca, ese trabajo nunca estará terminado. Nunca será lo suficientemente accesible. Pero ciertamente hemos avanzado mucho. Parece casi como si estuvieras haciendo el ser terapeuta más accesible. Lo haces parecer menos aterrador, menos abrumador, menos de una empresa, lo cual quiero decir, no sé tú, pero recuerdo cuando terminé la escuela de posgrado, tenía todo ese síndrome del impostor de no tenía idea de lo que estoy haciendo. No envíen a nadie a hablar conmigo. No sé. Tengo mis propios problemas.

No sé cómo ayudar a nadie. Estás fomentando esa educación que la gente ha recibido y estás proveyendo este servicio que probablemente debería ser pagado, que yo pagaría como terapeuta, a personas que apenas han como tropezado con tus servicios. Y esa es una muy buena acción, por decir lo menos. Gracias, Jessica. Absolutamente veo este trabajo como un círculo completo. Sabes, Manette Psychotherapy y tener una clínica y ahora una ahora una fundación, es una carta de amor a esta comunidad. Sabes, amo la ciudad de Nueva York. Amo el Bronx, sabes, lo soy profundamente. No nací en el Bronx, nací en Upper Manhattan, pero soy una chica del Bronx de corazón. Y digo eso con orgullo porque realmente creo que la gente en el Bronx es muy resiliente. Amo a todos en todos los barrios, pero hay algo muy especial sobre el Bronx.

Y también porque la gente en el Bronx enfrenta algunos de los problemas sistémicos más difíciles que vemos en términos de vivienda y pobreza y enfermedad y altas tasas de desempleo y pobres oportunidades de vivienda. Entonces, cuando ves que a pesar de todas esas cosas, la gente en estas comunidades sigue luchando, te inspiras por eso. Y estoy inspirada por eso, sabes, como veo a estos niños y digo, yo era uno de estos niños. Quién sabe si alguien me miró un día y dijo, sabes, ella va a ser, sabes, nadie en la vida. Y luego años después, regresé y estoy haciendo algo por esta comunidad. Y creo que también quiero regresar por mi comunidad de terapeutas porque sí tuve personas cuando empecé que realmente me hicieron sentir que tal vez esto no iba a ser para mí.

Y como dijiste, la gente lo complica. Sabes, por un largo tiempo, creo que había este tipo de estereotipo de que la terapia era para personas que, sabes, podían hacer terapia como en el diván, psicoanálisis. Y no había un lugar para nosotros que queríamos hacer más, sabes, psicoterapia con las botas en el suelo. Sabes, estoy como, quiero un diván en mi oficina donde pueda acostarme. Eso no es realista para la mayoría de los clientes que vemos. Sabes, la gente está lidiando con algunos problemas. No, no se van a acostar y relajar para hablar contigo, incluso si tienes un diván. Entonces, pongámonos a trabajar, como se vea. Y creo que quiero que personas que vienen de donde yo vengo, que también tienen ese mismo deseo de ayudar a estas comunidades, sientan que pueden hacerlo. Para silenciar esa voz del síndrome del impostor y decir, "Yo también puedo hacer esto".

Sé que va a ser difícil, pero hay un plan. Madeline y Mary me están mostrando cómo hacerlo. En realidad me entrenarán de manera práctica si lo necesito. Y luego puedo sentirme confiada para lanzar la mía y desarrollar una especialidad". Sabes, a lo largo de los años que he tenido terapeutas que han supervisado, una tiene terapia de arte creativo, una se metió en EMDR. Una recientemente me dijo que se está metiendo en temas de inmigrantes. Entonces, estoy como, "Oh dios mío, esto es maravilloso". Como, "Ahora sé dónde enviar también a las personas que tal vez vienen a mi clínica y, no, preferiría que fueras a su práctica. La entrenamos. Sabemos que es buena. Se especializa en esto". Entonces, es, estamos creando una red, como una red en tiempo real de personas que están cultural y competentemente entrenadas y tienen el corazón para este trabajo.

Entonces, es absolutamente un círculo completo. Gracias por notar eso. Absolutamente. Y todo lo que acabas de decir fue su propio círculo completo. Tu inspiración a la que has hecho referencia es en sí misma inspiradora para mí solo sentada aquí contigo. Me imagino que para cualquiera que escuche esto. Eres, eres maravillosa. Estoy muy emocionada de sacar tu nombre por ahí aún más. Estoy segura de que ya lo está. Realmente quiero que la gente, vamos a asegurarnos de que todos sepan cómo contactarte. Entonces espero que tu bandeja de entrada esté abierta porque tengo tantas personas que acaban de venir a mi mente que se beneficiarían tanto de alguien como tú que quiere retribuir y no solo quiere retribuir, quiere también seguir ayudando a guiar y formar al punto donde puedes referir a estas personas. Es un dar y recibir tal.

Entonces, muchísimas gracias Madeline Maldonado, LCSW, eres increíble. Gracias. Presidenta y fundadora de Manette Psychotherapy Services, directora ejecutiva de Manette Foundation. Tendremos más información que viene en las notas después del episodio. Muchísimas gracias por estar aquí con nosotros y verdaderamente por todo lo que haces. Gracias Jessica. Fue un placer tal. Tú también. Hablamos pronto. Gracias.