بائپولر ڈس آرڈر مانیا اور ڈپریشن کے درمیان انتہائی مزاج کی تبدیلیاں پیدا کرتا ہے جو روزمرہ کے کاموں میں خلل ڈالتی ہیں، لیکن شواہد پر مبنی علاجی مداخلتیں افراد کو مؤثر مقابلہ کرنے کی حکمت عملیاں اپنانے، ابتدائی انتباہی علامات کو پہچاننے، اور پیشہ ورانہ مشاورت کی مدد سے استحکام برقرار رکھنے میں مدد دیتی ہیں۔
کیا آپ کبھی اپنے شدید مزاج کے اتار چڑھاؤ کی وجہ سے تنقید کا نشانہ محسوس کرتے ہیں یا فکر مند ہیں کہ آپ 'پانے سے باہر' ہو رہے ہیں؟ بائیپولر ڈس آرڈر لاکھوں امریکیوں کو متاثر کرتا ہے، لیکن یہ آپ کی قدر کو متعین نہیں کرتا اور نہ ہی آپ کو 'پاگل' بناتا ہے — یہاں اس قابلِ انتظام حالت کے بارے میں جاننے والی باتیں ہیں۔
بائیپولر ڈس آرڈر ہونے کا مطلب یہ نہیں کہ آپ پاگل ہیں
نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ بائی پولر ڈس آرڈر کو “ایک ذہنی بیماری کے طور پر بیان کرتا ہے جو موڈ، توانائی، سرگرمی کی سطح، توجہ اور روزمرہ کے کام انجام دینے کی صلاحیت میں غیر معمولی اتار چڑھاؤ کا باعث بنتی ہے”۔
بائیپولر ڈس آرڈر ہونے سے آپ پاگل نہیں ہوتے
مزاج میں اتار چڑھاؤ محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ تاہم، اگر یہ اتار چڑھاؤ آپ کی زندگی کے دیگر شعبوں (جیسے کام، اسکول، تعلقات وغیرہ) کو متاثر کرنے لگیں، تو آپ سوچ سکتے ہیں کہ کیا آپ بھی ان بہت سے لوگوں میں سے ہیں جو بائیپولر ڈس آرڈر کا شکار ہیں۔
کیا آپ کبھی خود کو خوشی اور مسرت کے شدید لمحات محسوس کرتے ہیں اور اس کے بعد شدید مایوسی یا افسردگی کا احساس ہوتا ہے؟ کیا آپ کبھی بے شمار جذبات سے دوچار ہوتے ہیں اور سوچتے ہیں کہ آپ کے ساتھ کچھ ٹھیک نہیں ہے یا آپ پاگل ہو رہے ہیں؟ کیا آپ ایک دن توانائی سے بھرپور ہوتے ہیں اور اگلے دن بستر سے اٹھنا بھی مشکل محسوس کرتے ہیں؟ اگر آپ نے ان سوالات کے جواب ہاں میں دیے ہیں تو ممکن ہے کہ آپ کو بائیپولر ڈس آرڈر ہو۔ خوش قسمتی سے، ReachLink جیسی خدمات کے ذریعے ٹیلی ہیلتھ تھراپی آپ کو اس حالت کو سنبھالنے میں مدد دے سکتی ہے۔
زیادہ تر لوگ بائیپولر ڈس آرڈر کے بارے میں سنا ہے اور اسے عام طور پر اس بیماری کے طور پر جانا جاتا ہے جس میں آپ ایک لمحے خوش اور اگلے لمحے اداس ہوتے ہیں۔ یہ کوئی غلط تعریف نہیں ہے۔ بائیپولر ڈس آرڈر، جسے مینک-ڈپریسیو بیماری بھی کہا جاتا ہے، ایک ذہنی صحت کا عارضہ ہے جو موڈ میں شدید اتار چڑھاؤ کا باعث بنتا ہے۔ یہ مزاج عموماً بالکل متضاد ہوتے ہیں، مثال کے طور پر شدید خوشی سے گہرے غم تک جانا، اسی لیے اسے ‘بائپولر’ کہا جاتا ہے۔ ان مزاج کے دوروں کو مانیا، ہائپومانیا اور ڈپریشن کہا جاتا ہے۔ بائپولر کی قسم کے لحاظ سے، ہر دورانیہ چند ہفتوں سے لے کر چند مہینوں اور یہاں تک کہ برسوں تک رہ سکتا ہے! ان دوروں کے درمیان مستحکم ادوار بھی ہوتے ہیں جب شخص کو کوئی علامات محسوس نہیں ہوتیں اور وہ معمول کے مطابق ہوتا ہے۔
مینیا اور ہائپومینیا اُن ادوار کو کہتے ہیں جب شخص ‘ہائی’ پر ہوتا ہے، توانائی سے بھرپور ہوتا ہے اور محسوس کرتا ہے کہ وہ دنیا کو فتح کر سکتا ہے۔ یہ وہ وقت ہوتا ہے جب بائیپولر ڈس آرڈر کے بہت سے مریض وہ علامات دکھاتے ہیں جن کی وجہ سے وہ پاگل معلوم ہوتے ہیں۔ ڈپریشن کا دور شخص کو اس ‘ہائی’ سے گہری مایوسی میں لا دیتا ہے۔ شدید ڈپریشن یا مانیا ایک سائیکوٹک دورے کا سبب بن سکتے ہیں، جس دوران فرد کو وہم، ہلوسینیشنز (وہماتی مناظر)، یا بے ترتیب سوچ کا سامنا ہو سکتا ہے۔
یہ سب الجھا ہوا محسوس ہو سکتا ہے لیکن بائیپولر ہونے کا مطلب یہ نہیں کہ آپ پاگل ہیں۔ اس کا مطلب صرف یہ ہے کہ آپ ایک ایسی بیماری میں مبتلا ہیں جس کا علاج کرنا ضروری ہے۔ بدقسمتی سے، یہ ایک ناقابل علاج بیماری نہیں ہے، یہ ایک سنگین حالت ہے اور اسے جلد از جلد مناسب طبی علاج کی ضرورت ہے۔ لیکن یہ ایک ایسی بیماری بھی ہے جسے علاج کروا کر اور مناسب علاجی طریقے اپنا کر اچھی طرح کنٹرول کیا جا سکتا ہے، اور آپ ایک بالکل معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔ خود کو یا کسی اور کو اس حالت کے لیے “پاگل” کہنا بدنامی کا باعث بن سکتا ہے اور ان لوگوں کو مدد حاصل کرنے یا خود کی دیکھ بھال کرنے سے روک سکتا ہے۔
مانی یا ڈپریشن کے دورے کی علامات
اگرچہ مانیا اور ہائپومانیا کو دو الگ الگ اقسام کے دورے کے طور پر درجہ بندی کیا گیا ہے، لیکن ان کی خصوصیات بہت ملتی جلتی ہیں اور علامات زیادہ تر ایک جیسی ہیں۔
ڈپریشن کی طرح، مانیا سائیکوسس اور ہسپتال میں داخلے کا سبب بن سکتی ہے۔ ہائپومینک یا مینک ایپی سوڈ کی تشخیص کے لیے، درج ذیل علامات میں سے کم از کم تین یا اس سے زیادہ علامات کا موجود ہونا ضروری ہے:
- بہت زیادہ توانائی کی سطح، حد سے زیادہ متحرک اور بے چین
- غیر معمولی طور پر خوش مزاج، حد سے زیادہ خوش، حد سے زیادہ پرجوش
- انتہائی باتونی، تیز رفتار
- ایسا محسوس کرنا کہ آپ پاگل ہو رہے ہیں
- دھیان بھٹکنا
- سرخوشی کا احساس، ناقابلِ شکست ہونے کا احساس
- نیند کے مسائل، یعنی کم نیند کی ضرورت
- خیالات تیزی سے دوڑ رہے ہیں اور ایک خیال سے دوسرے خیال پر چھلانگ لگا رہے ہیں
- لاپرواہی اور غیر ذمہ دارانہ رویہ، مثلاً بہت زیادہ رقم خرچ کرنا، خریداری کے دورے پر جانا، یا منشیات اور شراب کا غلط استعمال
- بہت زیادہ جنسی خواہش، بے ضابطہ جنسی تعلقات میں ملوث ہونا
اوپر بیان کردہ علامات سے مشخص ‘ہائی’ کے دوروں کے بعد اکثر شدید ڈپریشن کے لمحات آتے ہیں۔ بائیپولر ڈپریشن کو ایسے اوقات کے طور پر تعریف کیا جاتا ہے جب نیچے دی گئی پانچ یا اس سے زیادہ افسردگی کی علامات موجود ہوں:
- افسردہ، غمگین، تنہا اور بے امید محسوس کرنا
- بغیر کسی وجہ کے رونا
- ان سرگرمیوں یا چیزوں میں دلچسپی یا خوشی کا فقدان جو عام طور پر خوشی دیتی ہیں، جیسے موسیقی سننا یا کھیل کھیلنا
- نیند کے معمولات میں بے قاعدگی، یا تو بہت زیادہ سونا یا ناکافی نیند
- وزن اور بھوک میں اتار چڑھاؤ، بغیر کوشش کے وزن میں اضافہ یا کمی
- توانائی میں کمی
- دھیان مرکوز کرنے میں دشواری
- سست اور سست حرکات
- خود اعتمادی کی کمی، خود کو بے قدر یا مجرم محسوس کرنا
- خودکشی کے خیالات یا کوششیں
زمرے اور اقسام
بائپولر ڈس آرڈر کو چار مختلف زمروں اور اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے، جن میں ہائپومینیا، ڈپریشن اور مینیا کے دورے شامل ہیں۔
بائپولر I ڈس آرڈر
اس کا مطلب ہے کہ فرد مکمل پُرجوش (مینیا) کے دوروں کا تجربہ کرتا ہے، جو کم از کم سات دن تک رہتے ہیں۔ ہائپومانی یا افسردگی کے دورے مینیا کے دورے سے پہلے یا فوراً بعد ہو سکتے ہیں اور دو ہفتوں تک رہ سکتے ہیں۔ بعض اوقات مینیا کے دورے اتنے شدید ہو سکتے ہیں کہ فرد کو فوری طور پر ہسپتال میں داخل کرنا پڑتا ہے۔ بائیپولر I ڈس آرڈر میں ایک ہی وقت میں افسردگی اور مینیا کی علامات کا تجربہ بھی ممکن ہے، جو خوفناک ہو سکتا ہے اور شخص کو یہ یقین دلا سکتا ہے کہ وہ پاگل ہو رہا ہے۔
بائپولر II ڈس آرڈر
اس کا مطلب ہے کہ فرد نے ایک یا زیادہ شدید افسردگی کے دورے اور کسی وقت کم از کم ایک ہائپومینک دورہ برداشت کیا ہے لیکن کبھی بھی مینک دورہ نہیں ہوا۔ یہ ایک عام غلط فہمی ہے کہ بائیپولر II بائیپولر I کے مقابلے میں بائیپولر کی ایک کم شدید شکل ہے۔ تاہم، ایسا نہیں ہے۔ بائپولر II کی ایک الگ تشخیص ہے اور یہ فرد کی فلاح و بہبود کے لیے اتنا ہی نقصان دہ ہو سکتا ہے کیونکہ افسردگی کے دورانیے بہت طویل ہوتے ہیں اور مخلوط خصوصیات کے دورے بھی ہو سکتے ہیں – جب مخالف مزاج (مینک، ہائپومنک، یا افسردگی) کی علامات ایک ساتھ محسوس کی جاتی ہیں۔ مثال کے طور پر، فرد بےحد فعال اور توانائی سے بھرپور ہو سکتا ہے جبکہ وہ ناامیدی اور مایوسی کے دوروں کا شکار ہوتا ہے۔
سائیکلو تھیمک ڈس آرڈر
مریض افسردگی کے ادوار کا تجربہ کرتا ہے جو ہائپومانیا کے ادوار کے ساتھ متبادل ہوتے ہیں۔
تیز چکرائی
ایک سال کے دوران متعدد مزاج کے عوارض (چار یا اس سے زیادہ) کا تجربہ کرنا۔ اس قسم کے عارضے سے شدید ڈپریشن اور خودکشی کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے۔
دیگر بائیپولر ڈس آرڈرز
جب کوئی فرد بائیپولر ڈس آرڈر کی ایسی علامات کا تجربہ کرتا ہے جو اوپر بیان کردہ کسی بھی قسم کے معیار پر پوری نہیں اترتیں۔ یہ علامات بعض اقسام کی ادویات یا شراب کے استعمال کے نتیجے میں، یا اس لیے بھی ظاہر ہو سکتی ہیں کہ وہ شخص کسی بیماری جیسے ملٹیپل اسکلروسیس میں مبتلا ہو۔
بائپولر ڈس آرڈر میں مبتلا بعض افراد اپنے بلند مزاج کے لمحات سے لطف اندوز ہوتے ہیں۔ وہ کیسے لطف نہ اٹھائیں؟ خوشی کی انتہا، ناقابلِ شکست ہونے اور توانائی سے بھرپور ہونے کے جذبات بہت نشے آور ہو سکتے ہیں اور فرد کو بااختیار اور مضبوط محسوس کرواتے ہیں۔ وہ شاید یہ بھی نہ جانتے ہوں کہ ان کا رویہ غیر معمولی ہے، جس کی وجہ سے ان کے آس پاس کے لوگ انہیں پاگل سمجھ سکتے ہیں۔ اس طرح بوجھ اکثر خاندان یا دیگر لوگوں جیسے دوستوں، ساتھی کارکنوں، یا اساتذہ پر پڑتا ہے، کہ وہ مسئلے کی نشاندہی کریں اور مریض کو مدد حاصل کرنے کی ترغیب دیں۔ تاہم، اگر ان کے پیارے اس حالت پر ہمدردی نہ کریں اور اس شخص کو پاگل سمجھیں، تو اس کے لیے ضروری علاج حاصل کرنا بہت مشکل ہو سکتا ہے۔
اس ذہنی بیماری کا سبب کیا ہے؟
طبی سائنس نے ابھی تک یہ بالکل طے نہیں کیا ہے کہ کسی شخص میں بائیپولر ڈس آرڈر پیدا ہونے کی کیا وجہ ہے۔ یہ مردوں اور عورتوں دونوں کو متاثر کرتا ہے، اگرچہ خواتین مردوں کے مقابلے میں ‘ریپڈ سائیکلنگ’ کا زیادہ شکار ہوتی ہیں۔ بائیپولر ڈس آرڈر کے مریضوں کی تشخیص عام طور پر ان کے اواخر نوعمر یا بیس کی دہائی کے اوائل میں ہوتی ہے کیونکہ یہی وہ وقت ہوتا ہے جب علامات ظاہر ہونا شروع ہوتی ہیں، کچھ بہت ہی نایاب معاملات میں، بچپن میں بھی تشخیص ہو سکتی ہے۔
تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ حیاتیات اور جینیات بھی بائیپولر ڈس آرڈر کے ارتقا میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔
حیاتیات
مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ بائیپولر ڈس آرڈر سے متاثرہ افراد میں نیوروٹرانسمیٹرز (دماغی کیمیکلز) کے کام کرنے کے طریقے میں بے ضابطگیاں پائی جاتی ہیں۔
وراثت
یہ عارضہ عموماً ان لوگوں میں زیادہ عام ہوتا ہے جن کے رشتہ دار اس مرض میں مبتلا ہوں، اور یہ ایک ایسی بیماری ہے جو خاندان میں چلتی رہتی ہے۔ اگرچہ سائنسدانوں نے یہ طے کر لیا ہے کہ جینز کا اس بیماری میں مبتلا ہونے سے کچھ تعلق ہے، لیکن وہ ابھی تک یہ معلوم نہیں کر سکے کہ کون سے جینز اور کس طرح اس کا سبب بنتے ہیں۔
