L'anxiété comme information : aller au-delà de la gestion vers la compréhension

Bienvenue à nouveau dans Therapist Voices chez Reach Link. Je m'appelle Jessica Hurwitz et je dirige notre réseau de thérapeutes. Aujourd'hui, je suis vraiment ravie. Nous avons Madeline Maldonado avec nous. Elle est LCSW et la présidente et fondatrice de Minnette LCSW Psychotherapy Services et la directrice exécutive de la Minnette Foundation, dont nous allons apprendre un peu plus. Et je suis particulièrement enthousiaste d'avoir Madeline avec nous parce que nous parlons de quelque chose qui va plaire à vous tous. C'est le genre de choses qu'on n'apprend pas à l'école doctorale et que pour une raison ou une autre personne ne veut nous enseigner. C'est toute l'affaire d'avoir une pratique, d'avoir une pratique de conseil en tant que prestataire indépendant. Donc, Madeline, merci beaucoup d'être avec nous. Je pense que vous allez pouvoir éclairer beaucoup de choses vraiment utiles.

Je soupçonne, peut-être que je me trompe, mais je soupçonne que beaucoup des choses que vous allez partager avec nous peuvent venir de ce que vous avez appris en chemin un peu peut-être par accident, que vous pouvez partager avec tout le monde comme une mitsva, si je puis dire, comme une bonne action. Donc, merci beaucoup d'être ici. Parlez-nous un peu de vous-même et de comment vous avez commencé dans le domaine en général. Jessica, merci de m'avoir invitée. Je suis très enthousiaste de vous parler ainsi qu'à tout le monde qui écoute aujourd'hui. Donc, j'ai commencé dans ce domaine il y a quelle année ? Nous sommes en 2026, donc cela ferait 26 ans. J'ai commencé à comprendre ce que je voulais faire de ma vie et de ma carrière. Mais avant même cela, j'avais déjà étant enfant été très attirée par, je suppose, les besoins du service social. Vous savez, je me souviens d'être une jeune enfant, 8, 9 ans, et déjà remarquer des choses dans le quartier où j'ai grandi à New York City qu'un autre enfant de huit ans peut-être ne remarquerait pas, je ne sais pas, mais j'étais vraiment observatrice à propos de, vous savez, hé, pourquoi cette personne dans la rue demande-t-elle de l'argent ?

Ou, vous savez, pourquoi cette personne est-elle sans manteau et c'est l'hiver ? Et je posais toujours ce genre de questions, et mon père, que Dieu le bénisse, me disait toujours la vérité, vous savez, d'une manière agréable et adaptée à l'enfant, mais il me disait que cette personne n'a pas d'argent, cette personne est pauvre, cette personne a besoin d'aide. C'est pour cela que nous leur donnons de l'argent. Et donc, en tant qu'enfant, je pense que j'avais déjà cette fondation de vraiment vouloir aider et de pouvoir voir des choses qui se passent qui me faisaient mal en tant qu'être humain. Et puis avance rapide à l'université, j'étudiais l'ingénierie. C'est ce que je pensais faire de ma vie, et j'avais fait trois ans de stages au MTA, et j'ai eu un merveilleux stage à Brooklyn, et je suis vraiment reconnaissante que le propriétaire ait été honnête avec moi. Il m'a dit que j'avais une très bonne éthique de travail et que j'étais talentueuse, mais que je parlais trop pour être ingénieure.

Donc, à ce moment-là, j'ai dit, je pense qu'il sent quelque chose. J'espère que vous avez dit merci. Eh bien, vous savez, je pensais que c'était un peu comme une insulte à ce moment-là, vous savez, comme je l'ai pris comme, oh wow, vous savez, il ne m'aime pas, mais je pense que c'était le contraire. Il m'a vue comme, j'aimais le travail, mais j'étais plus intéressée par les gens. Donc je faisais, vous savez, le travail, mais entre-temps, je voulais parler aux ingénieurs de leur vie et leur poser toutes sortes de questions, et ce n'est pas ce que fait cette profession. Et donc j'ai vraiment commencé à pivoter et à dire, qu'est-ce que je veux vraiment faire qui va avec cette passion que j'ai de vouloir parler aux gens, de me connecter avec les gens. Et ma conseillère à l'université, elle m'a suggéré d'essayer un stage à hum l'hôpital Bellevue. Donc, j'ai fait un stage à l'hôpital Bellevue dans la ville.

Et j'étais dans l'unité VIH SIDA. Et j'allais de chambre en chambre juste à parler aux gens qui récupéraient de la maladie qu'ils avaient. Et je suis tombée amoureuse. J'étais comme, c'est exactement ce que je veux faire. Je suis comme captivée par les histoires. Je suis honorée qu'ils me fassent confiance, et cela a juste cliqué pour moi. Et elle m'a expliqué que ce que je faisais s'appelait le travail social. Et donc, j'ai commencé à changer, vous savez, mon nom, ma majeure, ma trajectoire pour aller vers le travail social. Et puis, bien sûr, je suis allée à l'école doctorale et j'ai obtenu mon diplôme dans cela et j'ai eu plus de stages, mais je sens que c'était une évolution. Où en quelque sorte j'ai toujours su que je voulais être dans un domaine lié au service humain, même si j'avais des talents dans les choses techniques. Donc, heureusement, j'ai suivi mon cœur et ma passion parce que sinon, je pense que j'aurais été une terrible ingénieure.

Juste à embêter les gens, à parler de leurs sentiments toute la journée. Je pense que c'est si incroyable cependant que cette personne, je veux dire, cette personne aurait pu tout aussi facilement ne pas vous dire, vous savez, je pense que ce n'est peut-être pas pour vous. Vous aimez vraiment les gens. Vous voulez vraiment connaître les gens. C'est incroyable. Cette personne aurait pu vraiment changer les, elle a vraiment changé les choses pour vous. Vous auriez pu tout aussi facilement avancer sur votre chemin dans ce domaine. Et un clin d'œil si elle écoute à cette personne pour où vous avez fini maintenant. Nous avons besoin de gens comme cela pour souligner nos forces. Et ce n'est pas si commun. Eh bien, si vous écoutez, nous savons que c'est vous et nous sommes reconnaissants parce que maintenant nous avons Madeline avec nous. Donc vous avez fini l'école avec votre diplôme en travail social, est-ce correct ?

Oui. Oui, j'ai une maîtrise en travail social clinique. Et puis qu'est-ce qui est venu pour vous après l'école ? Saviez-vous dans quelle spécialité vous vouliez aller ? Êtes-vous entrée dans une pratique avec d'autres ? Que s'est-il passé d'abord pour vous ? Eh bien, j'ai toujours su que je voulais commencer comme thérapeute et donc dès que j'ai obtenu mon diplôme, je suis allée directement dans une clinique de santé mentale et j'ai travaillé à temps plein comme thérapeute, mais c'était une période intéressante. Quand j'ai obtenu mon diplôme, c'était un an, en fait même pas un an. Disons 10 mois ou quelque chose avant les attentats terroristes du 11 septembre. Donc j'ai quitté l'école et j'ai commencé à travailler dans une clinique de santé mentale et tout de suite notre pays était en crise et New York en particulier parce que c'est là que les attaques ont eu lieu et c'est là que je pratiquais. Et donc nous étions inondés de références pour des clients qui étaient soit au World Trade Center, soit avaient perdu des gens au World Trade Center.

Et puis malheureusement, il y a eu un avion qui s'est écrasé dans le Queens. Je pense que c'était un jet d'American Airlines quelques mois après le 11 septembre. Donc c'était une autre tragédie particulièrement pour la communauté latine parce que cet avion se dirigeait vers la République dominicaine et beaucoup de gens à New York à Manhattan et dans le Bronx et le Queens ont perdu des membres de leur famille. Donc ces clients, certains des membres de la famille de ces personnes qui sont décédées ou ont été affectées ont fini par être également des clients. Donc je sens que le terme baptême par le feu était mon expérience au moment où j'ai commencé dans ce domaine comme thérapeute. Comme je devais vraiment, je devais grandir. Je devais grandir vite. Avec une tragédie certaine et que je soupçonne, bien que je ne le suppose pas, mais je parie que cela a façonné un peu la clinicienne que vous êtes aujourd'hui et que vous étiez après cette période.

Quel type de clientèle voyiez-vous à cette époque ? Voyiez-vous une sorte de mélange de personnes d'âges différents ou aviez-vous une spécialité à ce moment-là ? J'ai commencé hum, parce que c'était une clinique de santé mentale communautaire, hum, vous êtes obligé de travailler avec tous les types de clients qui viennent à la clinique. Vous n'avez pas vraiment de choix en termes de qui vous travaillez, qui vous ne. L'encouragement est pour vous d'essayer au moins de devenir compétent à voir toutes sortes de personnes avec toutes sortes de problèmes différents. Et hum, donc j'avais des clients qui, je veux dire, ils auraient pu être mes parents. Ce qui, vous savez, à 24 ans, j'étais comme c'est un peu bizarre que moi je donne des conseils à quelqu'un qui pourrait être ma mère ou ma grand-mère. Mais encore une fois, j'ai réalisé que je devais grandir vite et un peu me voir hum en termes de mon identité professionnelle et vraiment solidifier cela en dehors de qui je sentais que j'étais juste comme Madeleine.

Et et je pense que c'était probablement quelque chose qu'ils n'ont pas expliqué ou ne nous ont pas formés à l'école doctorale. Vous savez, vraiment l'importance de l'identité professionnelle et de s'y accrocher parce que vous pouvez être beaucoup plus jeune que vos clients ou vous pouvez travailler avec des clients où vous sentez qu'ils ont plus d'expérience de vie que vous ou, vous savez, quelque chose comme ça, et vous devez quand même être capable d'être efficace dans le travail que vous faites avec eux. J'ai aussi travaillé avec de jeunes enfants, ce qui était intéressant parce que je n'ai jamais voulu travailler avec des enfants à ce moment-là. Et bien sûr, vous savez, vous ne voulez pas et vous obtenez 15 des enfants sur votre liste de cas. Et vous savez, tous les petits hyperactifs impulsifs, agressifs petits garçons. J'étais comme, « Oh mon Dieu, je ne veux pas aller au travail. »

Je les avais tous. Je les avais tous. Ils savaient. Ils savaient. Ils savaient. Je pense qu'ils étaient juste comme, « Nous allons nous assurer qu'elle sache vraiment si elle ne veut pas travailler avec des enfants et qu'elle ne dit pas juste ça. » Mais c'est ce que je pense, tellement de gens, même des gens que j'ai eus dans le podcast jusqu'à présent et puis combiné avec juste des thérapeutes que je connais, je sens que tout le monde qui dit qu'il a commencé ou avait de l'expérience en santé mentale communautaire dans une clinique de sorte, a dit que c'était la chose la plus difficile. C'était si difficile, mais cela m'a façonnée. Cela m'a présenté à tous différents types de clients, d'âges, de problèmes présents. Comme vous dites, en quelque sorte sans préparation, juste obtenir tout ce qu'il y a, et j'ai aussi entendu beaucoup de gens dire que c'est là que vous apprenez vraiment à écrire des notes très approfondies, oui. et la documentation.

Et je pense juste de ce que j'ai entendu les gens dire que cela a vraiment beaucoup façonné beaucoup de gens dans les cliniciens qu'ils ont pu devenir ensuite. Oui, je suis d'accord 100 %. Hum, vous savez, le domaine a un peu changé en termes de, vous savez, quand j'ai obtenu mon diplôme, vous ne voyiez pas beaucoup de thérapeutes parler d'entrer dans une pratique privée tout de suite. Particulièrement, vous savez, quelques années après l'école. Je ne peux pas me rappeler d'un seul ami ou collègue qui m'aurait parlé de ce genre de choses quand nous étions à la fin de la vingtaine ou au milieu de la vingtaine. Hum, maintenant, je pense qu'avec la montée des médias sociaux et tant de thérapeutes qui sont en ligne en quelque sorte exposant un peu ce qu'ils font et aussi en le glamourisant dans une certaine mesure. Hum, vous avez de nouveaux diplômés qui veulent en quelque sorte tout de suite avoir leur propre pratique privée.

Et je suis tellement pour les gens qui ont une pratique privée, une entreprise, si c'est ce qu'ils veulent faire. Mais, vous savez, nous allons aborder cela plus évidemment dans cette discussion. Je pense que vous devez être prêt pour ce que cela implique parce que ce n'est pas glamour. Je peux vous le dire. Et la formation que vous obtenez en tant que thérapeute dans une clinique communautaire est, je pense, la meilleure version du camp d'entraînement. Vous savez, comment nous, c'est à New York, ce sont populaires, les camps d'entraînement pour se mettre en forme. Vous savez, si vous êtes comme si vous n'avez pas fait vos entraînements tout l'hiver. Vous entrez dans ce camp d'entraînement de printemps. Et en 90 jours, ils vous remettront en mentalité d'entraînement. Vous savez, comme vous aurez l'air bien. Ces camps d'entraînement fonctionnent. Je les ai faits. Donc, je pense que les cliniques communautaires sont comme les camps d'entraînement pour les nouveaux thérapeutes parce que vous apprenez à travailler de manière rationalisée.

Et vous savez, vous travaillez avec des gens qui sont peut-être en crise. Vous travaillez avec la large gamme de diagnostics du DSM-5. Donc, vous savez, vous ne pouvez pas simplement vous habituer à cette habitude où tout le monde est léger et juste un trouble d'adaptation. Non. Vous savez, mon premier client de la journée est schizophrène, suivi par bipolaire, suivi par stress post-traumatique, suivi par TDAH, suivi par la gentille vieille dame qui est juste seule. Je ne suis pas sûre de ce qui se passe ici. Comme et cela toute la journée. Et et ce que j'aimais à propos du modèle de clinique de santé mentale communautaire cependant, c'est que vous êtes entouré par d'autres thérapeutes qui, vous savez, le fer aiguise le fer pour utiliser ce dicton. Il y a un superviseur clinique, il y a un directeur clinique, il y a peut-être un psychiatre ou une infirmière praticienne psychiatrique. Donc, quand vous avez tous ces gens ensemble, il y a toujours quelqu'un vers qui aller et consulter et juste faire ricocher des idées et apprendre.

Et j'ai appris les médicaments des psychiatres. Et bien que je ne sois pas prescriptrice, cela venait simplement de beaucoup de conversations où je demandais et je disais : « Comment savez-vous par quel antidépresseur commencer ? Vous savez, juste comment savez-vous que cet antipsychotique ne fonctionnera pas ? Pourquoi les antipsychotiques injectables sont-ils meilleurs que la pilule ? » Je posais ce genre de questions. Et ils ne, ils diraient toujours comme : « Allez-vous retourner à l'école ? » Je suis comme : « Non. La faculté de médecine n'est pas pour moi. Je n'aime pas la vue du sang ou des entrailles ou quoi que ce soit comme ça. Donc, mais je, je voulais vraiment comprendre. Et c'est ce qu'une communauté ou un cadre de groupe permet aux prestataires d'avoir. Et la pratique privée en tant que prestataire indépendant ne vous permet pas d'avoir. Je suis contente de vous entendre parler de cela parce que je parlais juste, j'avais une invitée il y a quelques jours qui est une thérapeute par le jeu. »

Et quand j'étais à l'école doctorale, j'ai été placée au hasard dans mon stage en thérapie par le jeu, qui était comme mon cinquième choix sur un à cinq. Et je me souviens, vous savez, alors que j'ai eu une si grande expérience, ce que je n'avais pas prévu, mais je me souviens d'avoir vu tous mes hum mes pairs avec qui j'étais à l'école aller dans des centres de santé mentale communautaire, que ce soit, vous savez, certains étaient dans des hôpitaux psychiatriques, certains étaient juste dans des cadres différents, mais ils obtenaient une telle, cela semblait très intimidant, mais à ce point de ma carrière, je voulais tout cela. Vous savez, je voulais les plus sévères, vous savez, tout. Je voulais vraiment être immergée dans les symptômes et l'acuité et tout cela. Et je sens toujours que j'ai un peu manqué une opportunité que mes pairs ont eue même si cela semblait horrible pour eux à l'époque, vous savez, étant, je me souviens qu'ils étaient appelés le week-end par leurs superviseurs disant : « Vous n'avez pas fait cette note correctement. »

Vous devez revenir. » Et je me souviens d'avoir pensé : « Oh, je peux juste jouer avec ces enfants. C'est malheureux pour eux. » Mais je sens toujours que j'ai un peu manqué cette fondation que vous n'obtenez pas à l'école, peu importe à quel point votre éducation scolaire est avancée que vous décrivez ici. C'est vraiment un complet, vous allez obtenir ce que vous obtenez, et vous devez être capable de pivoter, et c'est tout le point. Et je pense que c'est une fondation si importante. Et de toute façon, assez parlé de moi. Je veux en savoir plus à propos d'alors, de là, vous êtes allée découvrir quelque chose de très important, ce que nous avons un peu abordé dans cette conversation déjà, que nous ne sommes pas, nous ne sommes pas préparés. Nous ne savons pas comment travailler en pratique privée comme beaucoup de ces cliniciens peut-être plus jeunes, plus nouveaux dans le domaine pensent qu'ils vont. D'accord, plongez.

J'ai une pratique privée. J'ai peut-être même un facturier. Je connais la technologie parce que je suis jeune. Je comprends. Comment était-ce pour vous ? Parce que je sais que c'est dans cela que vous êtes vraiment allée vous spécialiser. Comment était-ce pour vous ? Êtes-vous tombée dedans ? Eh bien, je vais en fait passer à répondre à cela, mais avec quelque chose qui m'est venu à l'esprit quand vous parliez de plonger dans, vous savez, la pratique privée, je pense qu'il est important de nommer cela parce que tant d'entre nous, comme dans le monde de la thérapie, nous portons cela comme, vous savez, un secret honteux. Beaucoup d'entre nous sont très intimidés par le DSM-5. Avant le cinq, c'était le quatre et le trois. C'est combien de temps j'ai été en pratique, mais les gens sont terrifiés par ce manuel. Ils sont même terrifiés par le petit, vous savez, celui que vous gardez sur votre bureau.

Le condensé. Un. Et et, vous savez, quand vous vraiment, vous savez, j'ai supervisé suffisamment de thérapeutes pour savoir où je devais dire : « Êtes-vous nerveux à propos du diagnostic ? » Et, vous savez, ceux qui sont un peu comme, vous savez, « Oui, oui, je ne sens pas que je suis bon à cela. » Eh bien, alors nous devons travailler sur la compétence. Parce qu'il n'y a aucun moyen que vous puissiez pratiquer indépendamment si vous ne savez pas comment diagnostiquer correctement parce que numéro un, c'est votre responsabilité légale qui est en jeu, vous savez ? Vous êtes responsable tout comme un médecin est responsable quand il pose un diagnostic. Vous êtes responsable. Et et vous ne pouvez pas éthiquement juste sous-diagnostiquer ou diagnostiquer les quelques diagnostics avec lesquels vous êtes confortable parce que, vous savez, ce sont ceux que vous aimez. Comme vous, en fait, il y a une science à cela, un système.

Et et nous devons devenir meilleurs à cela. Et et donc, vous savez, je voulais juste en quelque sorte dire cela parce que je pense que c'est la première chose, la supervision. Et et la qualité de la supervision et de la formation que vous avez eue donne en quelque sorte le ton sur la difficulté que ce sera d'avoir votre propre pratique. Parce que vous devez prendre chaque décision à peu près tout seul. C'est votre pratique. Personne ne vous dit quoi faire. Donc, ma première expérience en pratique privée était en fait à la fin de ma vingtaine. Je faisais partie d'une pratique de groupe nommée Hispanic American Consulting à Yonkers, New York. Et cela a été démarré par une ancienne collègue à moi à ce premier emploi de clinique. Et donc, elle m'a appelée et a dit, vous savez, je sais que vous ne voudriez peut-être pas venir travailler avec moi à temps plein, mais j'aime comment vous travaillez. Que pensez-vous de faire une pratique privée à temps partiel, vous savez, mais sous moi donc je vous paierai.

J'ai dit, vous savez quoi ? Je pense que je pourrais faire cela. Vous savez, je suis dans la mi-vingtaine. Je pourrais utiliser l'argent. Pourquoi pas ? Et donc, c'était ma première incursion dans la pratique privée parce que bien que ce soit sous son entreprise, je devais encore faire toutes mes propres notes, remplir toutes mes soumissions de facturation. Je devais appeler mes clients, programmer mes clients, et mes clients ne se présentaient pas ou annulaient. Donc, il y avait beaucoup que j'ai commencé à apprendre comme, oh, je suis responsable. Il n'y a personne d'autre sur qui je peux mettre cela. Tandis que, comme une clinique communautaire, hé, je suis malade. Vous appelez juste comme l'assistant administratif et elle appellera vos clients. Pas en pratique privée à moins que vous n'ayez un assistant administratif. Donc, vous feriez mieux d'avoir toujours tous les numéros de téléphone de vos clients avec vous. J'ai appris cela à 26 ans comme, vous savez, c'était avant que j'aie un téléphone cellulaire.

Donc, j'aurais comme un petit morceau de papier avec les initiales du client et leur numéro de téléphone afin que je sache si j'étais malade ou quelque chose et c'est comme cela que j'atteins ces gens parce qu'il n'y avait rien d'électronique non plus. Donc, ce n'était pas comme si je pouvais me connecter depuis un ordinateur. Je n'avais même pas d'ordinateur à la maison à cet âge. Donc, vous savez, je me trahis maintenant, n'est-ce pas ? Donc, Madeline, vous étiez dans une période où vous travailliez à cette pratique avec quelqu'un en qui vous aviez confiance, ce qui, soit dit en passant, je sais que tout le monde n'est pas dans cette situation où ils peuvent aller travailler pour quelqu'un qui, j'ai aimé qu'elle ait dit, j'aime votre façon de travailler. Je connais votre travail et j'aime votre travail parce que ces jours-ci, pas nécessairement ce que tout le monde entend et vous pourriez juste être un autre numéro. Hum donc, vous n'aviez pas de numéros de téléphone, c'était un jour différent et vous courez vraiment pour donner à vos clients ce dont ils ont besoin.

Combien de temps avez-vous travaillé là-bas ? J'y suis restée 7 ans. À temps partiel. Oui, donc j'avais un travail à temps plein. À temps partiel. Oui, j'avais un travail à temps plein. Hum c'est quand j'ai commencé à faire plus de hum comme hum supervision. Donc, j'avais un travail à temps plein de jour où je veux dire, j'avais d'abord été comme une coordinatrice de programme pour un programme qui faisait des hum ateliers dans la communauté et puis je deviendrais une superviseure clinique dans un hôpital. Donc, j'avais des hum, vous savez, responsabilités toute la journée de 9h00 à 17h00 dans ces rôles et puis je courais pour aller à mon privé pour voir mes clients à 17h45. C'était la vous savez, et toutes les 45 minutes j'avais un client jusqu'à 20h30 le soir. Et je travaillais aussi les samedis, ce que je détestais. Je détestais travailler les samedis. Je détestais. Je détestais. C'était seulement de 9h00 à 14h00, mais donc je peux toujours sympathiser avec les gens qui travaillent les samedis et le détestent.

Je suis comme, assurez-vous juste d'avoir une date de fin. Je préférerais travailler jusqu'à 22h00 le soir pendant la semaine que travailler un samedi. Et c'est si intéressant parce que vous savez, certaines personnes diraient le total opposé et puis certaines personnes diraient exactement cela. C'est tellement, et c'est un pivot rapide pourquoi je pense que le conseil virtuel a totalement ouvert quelques différences, différentes hum opportunités pour les gens, les prestataires et les clients aussi. Donc, je ne m'imaginais pas tout ce temps que vous travailliez dans cette pratique privée. Je ne m'imaginais pas que vous aviez ce travail à temps plein faisant du conseil. Donc, vous faisiez tout cela et vous appreniez probablement, j'imagine, en même temps dans la pratique privée tout ce qui entre dedans, ce qui encore une fois, on ne nous enseigne pas à l'école doctorale. Je sais, je pense que ces dernières années cela a été un peu plus abordé l'affaire de la psychologie, si vous voulez, je suppose.

Mais, alors qu'avez-vous appris ? Avez-vous beaucoup appris de votre amie, votre collègue, quand vous travailliez là-bas en termes de comment avoir une pratique ? Oui. Et en fait, vous savez, parce que c'était avant que nous ayons accès à toute cette technologie, qui rend la gestion d'une pratique un peu plus facile. Vous savez, la facturation est devenue plus facile depuis que nous faisons de la facturation électronique. Disons, vous savez, juste appelons cela cela. C'est un peu plus facile maintenant d'aller dans des portails en ligne et d'obtenir des informations. Donc, oui, cela a aidé. Mais, je me souviens juste, vous savez, de cette époque, elle me disait toujours l'importance de s'assurer que tout le monde soumette toutes ses réclamations de facturation à temps parce que si les remboursements d'assurance étaient en retard, cela avait un impact sur sa capacité à payer les factures. Et, vous savez, j'avais une compréhension à cette époque qu'il n'y a pas une fontaine illimitée d'argent.

Comme, vous êtes le propriétaire. Donc, si vous avez des gens qui travaillent avec vous ou si vous travaillez pour vous-même, votre propriétaire ne veut pas entendre, vous savez, si vous avez un espace, un espace de bureau, ils ne veulent pas entendre cela, « Hé, ma compagnie d'assurance ne m'a pas payée. Je ne peux pas vous payer votre loyer. » Ils ne veulent pas, vous savez, Con Edison à New York, la compagnie d'électricité, ils ne veulent pas entendre que vous ne pouvez pas payer la lumière ou quoi que ce soit, vous savez. Votre personnel ne veut pas entendre que vous ne pouvez pas les payer parce que vos chèques étaient en retard. Donc, la rapidité de chaque soir, nous écrivions nos choses de facturation et les faisions chaque soir. Et donc, ce genre de discipline où vous savez, vous ne pouviez juste pas dévier de cela. Vous devez construire cela. Vous savez, vous devez construire ce muscle de discipline parce que personne ne va vous dire quoi faire quand vous travaillez pour vous-même.

Mais vous paierez toutes les conséquences pour vos décisions. La balle commence avec vous et s'arrête avec vous comme on dit. Donc j'ai appris à un jeune âge, vous savez, vous devez être responsable de vous-même ou vous ne pourrez pas faire de l'argent à faire cela. Et beaucoup de gens, j'imagine, dans ces premiers couple d'emplois ne sont pas nécessairement jetés dans cette situation chanceuse d'apprentissage dans laquelle vous étiez pour comprendre tout cela. Qu'est-ce qui est venu après que vous étiez là ? Qu'est-ce qui est venu pour vous ensuite ? Étiez-vous plus dans une situation de pratique privée où vous avez commencé à utiliser ces outils ou que s'est-il passé pour vous ? J'ai en fait pris un détour personnel. J'ai déménagé hors de l'État. Je me suis fiancée et je vivais dans le Midwest pendant une période de temps et j'ai segmenté dans cela seulement parce que cela, j'ai segmenté à partager cette partie de mon voyage seulement parce qu'encore une fois, être une très bonne thérapeute, je pense, exige d'être à l'aise avec des gens de toutes sortes.

Et je pense que surtout en tant que virtuelle, si nous faisons de la thérapie virtuelle maintenant, ce qui a été perdu pour certains thérapeutes, c'est que si vous n'avez pas eu une tonne d'expérience avec les gens en face à face dans un cadre physique réel, il y a juste certaines choses qui sont un peu plus difficiles à lire comme vous savez, le langage corporel et vous savez, je pouvais dire comme avec les postures des clients ce qui se passait parfois, vous savez, et surtout avec des clients qui étaient de différentes hum cultures ou groupes raciaux ethniques, j'ai appris à faire attention et à poser des questions. Et les clients aussi remarqueraient des choses à propos de moi qui, vous savez, je trouve cela amusant, mais c'est quelque chose que je pense que nous avons un peu perdu avec la thérapie virtuelle. Vous savez, comme les clients, par exemple, qui me voient en temps réel, ils sont comme : « Vous parlez avec vos mains et waouh, vous aimez les ongles longs et les bijoux. »

Parce qu'ils me voient, vous savez, faire beaucoup de ceci, ce que je peux contrôler sur un écran. Sur un écran, je pourrais faire tout cela en ce moment sous où la caméra ne peut pas le voir. Donc, je peux apparaître comme très parfaite et posée, alors qu'en personne, vous savez, vous êtes comme : « Oh, wow. » Ou vous me verrez tourner ma petite bague et mes bracelets faire du bruit. C'est un tic humain. Nous en avons tous un. J'adore que vous disiez cela parce que je sens que si souvent nous parlons de, « Oh, tous les avantages du conseil virtuel. » Et il y en a tellement, mais je pense vraiment que c'est très important de souligner que, vous savez, nous nous voyons à partir d'ici vers le bas. Vous savez, comme vous êtes, il y a une vulnérabilité, je ne veux pas dire manipulation parce que ce n'est pas une situation intentionnelle, mais il y a des choses que les gens sont, que vous êtes capable de cacher, que même si vous ne les cachez pas intentionnellement, les gens ne sont pas capables de voir.

Donc, j'apprécie vraiment que cela sorte parce que nous parlons toujours, moi-même très inclus, de la qualité du conseil virtuel. Et ce l'est, mais c'est vraiment important à partager. C'est vraiment important à remarquer. Il y a encore une fois, qui sait ce qui se passe. Vous pourriez, je pourrais avoir un chien ici. Je n'en ai pas. J'aimerais en avoir un, mais je n'en ai pas. Hum, et dans une session, mon client le saurait. Donc, de toute façon, alors, quand je suis revenue à New York hum après environ 5 ans dans le Midwest, j'ai sauté tout de suite dans la gestion hum d'une clinique de santé mentale communautaire. Et c'est là que j'ai pris la décision intérieurement que j'allais éventuellement avoir ma propre clinique de pratique. Pas parce que je pensais qu'il y avait quelque chose qui n'allait pas avec cette clinique communautaire. Elle est toujours là. Je veux dire, je suis amicale avec pas mal de gens qui y travaillent encore.

Hum ce que j'ai vu en travaillant à cette clinique, c'étaient les choses que je voudrais garder et puis les choses que je ne voudrais absolument jamais avoir dans ma propre clinique de pratique. Et vous savez, j'ai vu comment nous traitions le personnel, comment nous hum traitions les clients. J'ai vu les réglementations que nous ne contrôlions pas. Vous savez, quand vous êtes une clinique communautaire, vous êtes agréé par l'État et la ville. Donc, vous devez jouer leurs règles. Vous devez tout jouer selon leurs règles. Je veux dire, jusqu'à vous savez, si vous pouvez accrocher des rideaux dans la salle d'attente. Pas autorisé. Risque d'incendie. Au revoir-revoir-revoir-revoir. C'est pourquoi les bureaux de pratique privée ont l'air si différents. Et ce n'est pas, vous savez, parce que les gens veulent intentionnellement que les cliniques communautaires ressemblent à des poubelles et que la pratique privée ait des canapés en cuir et des tapis. C'est parce que ce truc n'est pas autorisé, dit la ville et l'État de New York.

D'accord ? Donc, j'ai vraiment juste réalisé comme je veux que les gens puissent venir dans un endroit où ils ne se sentent pas à la clinique mentale. Et et surtout pour les communautés de gens qui me ressemblaient, parlaient comme moi, qui venaient de familles comme la mienne, des familles immigrées, vous savez, des Noirs et des Latinos. Je voulais un endroit qui, vous savez, ne dise pas clinique de santé mentale sur l'auvent. Pour que quand vous ouvrez la porte, tout le monde dans la rue puisse voir que vous entriez dans la clinique de santé mentale. Je veux dire, juste commençons par cela. Vous savez, dans quoi je ne voudrais pas entrer dans une clinique de santé mentale aujourd'hui sauf pour travailler. C'est la seule façon dont j'y entre, vous savez, parce que c'est rebutant. Oui. Oui, c'est rebutant. Cela signale au monde que quelque chose ne va pas. avec vous. C'est vrai.

Même avec la stigmatisation qui change et qui est différente, en fin de compte vous êtes encore humain, vous n'allez pas nécessairement vouloir crier au monde : « Je rentre dans ma clinique de santé mentale ou mon hôpital de santé mentale. » Cependant, peu importe comment ils l'appellent. Vous juste, et vous n'avez pas à, vous n'avez pas à vous sentir comme cela. Oui. Oui. Et, vous savez, je voulais aussi vraiment que le personnel sente aussi qu'il pouvait se détendre. Vous savez, toutes ces réglementations aussi, vous savez, par exemple, nous n'étions jamais autorisés à porter des baskets. Nous devions nous habiller corporate. Maintenant, j'aime bien m'habiller tout le temps, mais mon personnel, certains d'entre eux étaient comme, vous savez, est-ce d'accord si je porte des baskets ? Non. C'est dans le manuel des RH, pas de baskets. Pas de tops sans manches, comme vous portez en ce moment, Jessica, pas de tops sans manches.

Cela aurait été un problème. J'aurais dû vous dire, Jessica, vous pouvez seulement porter ce top si vous allez mettre un cardigan ou une veste par-dessus pour vos sessions. C'est une violation de notre code vestimentaire. Donc, je voulais que notre personnel se sente juste confortable. Vous savez, si vous portez des baskets, si vous êtes le type de thérapeute qui se met par terre avec les enfants, venez au travail habillé de manière appropriée pour ce type de travail. Vous savez, si vous êtes le thérapeute qui veut porter, vous savez, des talons de 5 pouces et des robes, venez au travail comme cela. Vous savez, si vous voulez porter, je ne sais pas, ce que je, vous savez, quand j'avais des thérapeutes, par exemple, qui faisaient partie de la communauté LGBTQ et qu'ils sentaient qu'ils voulaient s'exprimer d'une certaine manière. Et je, vous savez, encore une fois, je me trahis. C'était, vous savez, avant que les entreprises soient plus tolérantes.

Il y avait, il y avait des règles autour de, vous savez, comment les genres masculins et féminins devraient se présenter au bureau. Et et je voulais en quelque sorte me débarrasser d'une partie de cela pour que les clients réels que nous essayions de servir puissent se sentir confortables en voyant des thérapeutes qui les reflétaient aussi. Vous savez, tout le monde ne veut pas porter un chemisier, un pantalon et des escarpins, vous savez, en tant que femme. Et en tant qu'homme, tout le monde ne veut pas porter une chemise à col et un pantalon kaki et des mocassins ou des chaussures habillées au bureau. Donc, juste même des petites choses comme cela, j'ai commencé à dire, « Comment pouvons-nous faire quelque chose qui soit accessible à cette communauté que j'aime et qu'ils soient fiers d'y aller et que si c'est une maison pour eux. » Et donc, c'est là que l'idée a en quelque sorte commencé. Mais, prendre cette idée juste d'une idée à la réalité a probablement été, je pense, l'une des entreprises les plus difficiles de ma vie.

Et je vais, hum vous savez, dire comme une Uh-huh. D'accord. En aparté, je suis très bénie. J'ai une incroyable hum partenaire d'affaires et co-fondatrice, Mary Tavares Garcia. Elle est aussi une LCSWR. Hum, elle est latina comme moi, d'origine dominicaine. Donc, nous avons beaucoup de similitudes dans la formation. Et nous pourrions nous aider mutuellement avec certaines choses hum qui devaient être faites. Mais c'était encore du travail pour quatre personnes. Et c'était nous deux pour démarrer cette clinique. Et quand nous avons décidé que nous allions faire cela, c'était au début de 2020. Nous savons tous ce qui s'est passé en mars 2020 avec la pandémie de COVID-19. Donc, nous venions d'envoyer nos papiers à l'État de New York pour faire incorporer notre nom et obtenir la permission d'avoir cette entreprise de thérapie et New York City ferme et entre en confinement et quarantaine.

Et cela aurait pu être suffisant pour faire dérailler toute la chose. Vous savez, mais elle a une grande disposition et elle a dit : « Eh bien, nous allons juste continuer à travailler sur cela et quand New York rouvre, nous serons prêts à y aller. » Et cela a pris environ deux ans de lutte à travers la paperasserie parce que la paperasserie se répand partout. Ce n'était pas juste obtenir les approbations de l'État. C'était obtenir la accréditation de l'assurance. Donc, pour être accrédité en tant que fournisseur dans un groupe, oh mon dieu, certains de ces régimes d'assurance prendront environ un an. Donc, c'est plus facile si vous commencez comme un praticien solo parce que maintenant nous avons des plateformes comme Alma ou Headway ou toutes ces autres choses. Mais même avec celles-ci, cela pourrait quand même prendre 60 à 90 jours. Et pendant ce temps, alors que vous attendez d'être accrédité, vous devez maintenant commencer à élaborer un modèle d'affaires.

Parce que laissez-moi le dire une fois de plus. Ceci est une entreprise. Et votre entreprise, c'est la thérapie. Et je pense que lorsque vous entrez dans cette entreprise en tant que thérapeute, vous regardez vos interactions comme, vous savez, j'ai juste besoin de voir des clients. C'est environ 30 % du travail si vous êtes propriétaire d'entreprise. Les autres 70 % sont vraiment de gérer une entreprise. Et vous ne pouvez pas abandonner une chose et vous concentrer uniquement sur l'autre. Vous savez, alors comprendre comment vous allez voir vos clients et gérer une entreprise. Allez-vous seulement être en personne ? Allez-vous avoir un emplacement ? D'accord. Hum combien d'argent avez-vous à votre disposition pour financer cette entreprise ? Parce que pour être complètement transparent, nous n'avons pas eu hum de prêts. Nous n'avons pas eu hum de l'argent de démarrage. Et nous voulions avoir de l'argent de démarrage et un prêt, mais vous ne pouviez pas en obtenir un pendant cette période.

Vous ne pouviez juste pas. Donc et pour ceux d'entre vous qui écoutent et qui sont comme, eh bien, vous savez, j'ai un bon crédit, obtenir un prêt commercial quand vous n'avez pas une entreprise qui tourne, cela semble vraiment illogique. Mais la première chose qu'ils vous demanderont, c'est une preuve que votre entreprise a tourné avec succès afin pour, je veux dire, vous allez à Chase, Capital One, Bank of America, toutes les grandes banques, elles vont toutes dire : « Non. » Même avec un bon crédit. Parce que vous n'avez pas de preuve que vous avez une entreprise qui tourne depuis quelques années. Donc vous allez soit devoir compter sur des économies, soit devoir compter sur le crédit, votre propre crédit. Donc nous avons un peu, vous savez, fait un mélange des deux, mais je peux vous dire que les deux premières années d'une pratique privée, vous saignez de l'argent et essayez juste de garder la tête hors de l'eau.

Parce que dès que l'argent arrive, il repart directement. Et vous savez, vous devez déjà l'argent qui est arrivé. Donc l'argent qui arrive, vous le devez déjà, que ce soit pour payer votre système de dossier électronique ou pour payer votre facturier ou pour payer, vous savez, celui qui vous assiste avec les appels téléphoniques. Donc dès que vous voyez ce chèque, hum, c'est déjà pour quelque chose d'autre. Et vous ne pourrez pas vous payer ce gros salaire que vous pensez peut-être pouvoir. Cela prend du temps pour construire jusqu'à cela, et c'est inconfortable. C'est inconfortable. Donc, mon conseil pour les gens qui veulent démarrer une pratique privée, c'est à moins que vous n'ayez beaucoup d'argent économisé que vous pourriez tenir un an, un an et demi jusqu'à ce que vous commenciez à générer un revenu constant ou vous savez, je veux dire, si vous avez la chance d'avoir un partenaire ou quelqu'un qui peut, vous savez, payer les factures principales, vous devez juste comprendre que cela va être très serré financièrement pendant une période.

Et tous ceux d'entre nous en ligne qui sourient et glamourisent ce domaine ne vont pas dire cela, bien sûr. Mais la réalité est que vous ne faites pas beaucoup d'argent au début. Vous savez, vous avez de la chance si vous atteignez le seuil de rentabilité. Et il y a des mois où vous n'atteignez pas le seuil de rentabilité et vous devez puiser dans vos économies ou puiser dans des cartes de crédit pour que cela fonctionne jusqu'à ce que vous soyez connu. Parce que c'est l'autre chose. Tout le monde pense, eh bien, j'ai démarré mon entreprise, les clients vont juste commencer à courir vers moi. Non, ils ne le feront pas. Ils ne le feront pas. Et je veux dire, quand j'ai démarré mon entreprise, j'étais déjà en pratique depuis 19 ans. Si quelqu'un aurait dû avoir des gens qui couraient vers eux, cela aurait dû être moi. Ils ne couraient pas. Et et Mary a aussi tant d'années. Ils ne couraient pas. Vous savez, nous avions des gens qui étaient comme, génial, je vais commencer à parler de vous aux gens.

Mais vous devez aussi devenir un maître du marketing. Et et et partager que vous avez une pratique et que vous prenez des clients. Et chaque, que faites-vous ? Quel est votre site web ? Salut, une autre dépense. Et faire faire un site web n'est pas ce processus magique où quelqu'un entre et crée votre site web. Vous devez en fait collaborer avec eux pour créer ce site web. Donc, c'est plus de travail que vous ferez, et vous devez payer quelqu'un pour faire cela à moins que vous ne soyez un maître dans ce genre de choses. Et même si vous pourriez le faire vous-même, beaucoup de ce qui finit par arriver, c'est que vous devez déléguer certaines choses parce qu'encore une fois, rappelez-vous, vous devez voir des clients. Vous devez générer, votre entreprise, c'est voir des clients, donc vous devez créer des revenus. Et puis vous devez aussi créer des choses qui créent plus de revenus.

Donc, un site web, une présence sur les médias sociaux. Vous devez sortir et réseauter et rencontrer d'autres professionnels, vous savez, des médecins peut-être, du personnel scolaire, des gens qui pourraient vous envoyer des clients. Donc, vous devez littéralement vous promouvoir. Ce n'est pas quelque chose que nous avons appris à faire à l'école doctorale. C'est le business 101. Ce n'est pas le travail social ou hum la psychologie ou le travail clinique en santé mentale 101. Nous n'apprenons pas cela du tout à l'école. Donc, personne ne m'a enseigné cela. C'était tout apprendre en trébuchant et en disant, « Eh bien, nous ne recevons pas assez de références. Qu'allons-nous faire ? Vous savez quoi ? Je vais imprimer des dépliants et commencer à appeler les gens que je connais et aller à ce nombre d'écoles cette semaine et me présenter aux pratiques de médecins et je vais aller sur Instagram et faire des lives et je vais, vous savez, dire à tous mes amis thérapeutes, « Pouvez-vous me recommander ?

J'ai, vous savez, j'ai une pratique maintenant. » Cela, c'est là où, comme je l'ai dit, pendant un an et demi à deux ans, vous nagez juste sur place. Ce n'est pas du tout glamour. Si vous vous souciez profondément de la santé mentale, que ce soit en tant que thérapeute ou en tant que personne cherchant du soutien, ce message est pour vous. Si vous êtes un thérapeute qui écoute et que vous cherchez plus de flexibilité, plus d'équilibre, ou un moyen d'étendre votre impact, ReachLink grandit. Nous construisons une communauté de cliniciens réfléchis et dévoués qui veulent rendre les soins plus accessibles par la télésanté sans perdre la connexion humaine qui compte le plus. Avec ReachLink, vous pouvez travailler de n'importe où, établir un horaire qui correspond à votre vie, et nous laissez gérer le travail administratif pour que vous puissiez vous concentrer sur ce que vous êtes venu faire, aider vos clients. Et si vous cherchez du soutien, chez ReachLink, nous croyons que les soins de santé mentale devraient vous rejoindre là où vous êtes, dans la façon dont vous vous sentez, et dans la façon dont vous vivez.

Que vous naviguiez à travers le stress, l'épuisement professionnel, les relations, ou les changements de vie majeurs, vous n'avez pas à le traverser seul. Avec l'application ReachLink, vous pouvez vous connecter avec des thérapeutes agréés et expérimentés grâce à des séances de télésanté sécurisées et pratiques depuis votre espace sur votre temps. Pas de trajet, pas de salles d'attente, juste un vrai soutien quand vous en avez besoin. Donc, que vous soyez prêt à commencer la thérapie ou prêt à l'offrir, ReachLink est là. Téléchargez l'application ou apprenez-en plus sur reachlink.com parce qu'une meilleure santé mentale devrait toujours être à portée de main. Et donc, vous ne savez pas que vous êtes sur le point d'être non seulement une merveilleuse thérapeute, c'est ce pour quoi vous êtes allée à l'école. Oui. mais aussi une marketeuse qui, il y a de fortes chances, quelqu'un qui est allé à l'école pour la thérapie, à moins qu'ils n'aient un parcours très diversifié, n'a pas de parcours en marketing, n'a pas cette compétence.

Non. La technologie ces jours-ci, surtout, dont vous avez besoin, le personnel administratif que vous pourriez probablement éventuellement avoir besoin pour déléguer, toutes ces choses. Et je dis toujours que les thérapeutes ces jours-ci sont censés être tellement plus qu'un simple thérapeute. Et je pense que chaque année qui passe, cela s'intensifie tellement. Et c'est incroyable de voir tant de thérapeutes comme vous qui sont capables de s'adapter aux coups, que vous avez géré cela, vous savez que c'est juste une autre chose, une autre spécialité que je dois, vous savez, avoir à mon actif. Êtes-vous disponible ? Aidez-vous parfois les gens qui démarrent dans une pratique ? Conseillez-vous parfois les gens ? Est-ce quelque chose qui fait partie de ce que vous faites ? Oui. Hum en fait, l'un des facteurs motivants hum pour lancer notre clinique pour moi et pour Mary, c'était que nous avions cette vision de vouloir redonner aux thérapeutes, aux jeunes thérapeutes.

Hum il y a quelques années hum en 2020 ou 2021, j'ai co-écrit un livre intitulé Latinx in Social Work, Stories That Heal Communities. Et j'ai co-écrit ce livre avec, dites-moi à nouveau, désolée. Madeline, dites-moi le nom. Quel était le nom du livre ? Latinx in Social Work. Avec ce livre, j'avais rejoint un collectif d'environ 20 autres travailleurs sociaux qui hum nous avons chacun partagé hum notre histoire dans un chapitre. Et mon histoire se concentrait sur hum essentiellement, comment naviguer dans cette carrière. C'était comme un plan pour comment passer d'être un thérapeute à entrer dans la gestion pour ensuite pouvoir entrer dans la pratique privée. Et ce que j'ai appris de ce processus, c'est combien de jeunes professionnels de la santé mentale, qu'ils soient MSW ou MHC ou psychologues, cherchaient vraiment des gens pour leur partager ce plan.

Ils cherchaient des mentors. Donc, l'année dernière, nous avons, eh bien, en fait, en décembre 2024, nous avons lancé le volume trois de ce même livre. Et c'était l'édition de mentorat. Donc, j'étais aussi dans ce livre et encore une fois j'ai partagé plus de conseils et de stratégies concernant comment faites-vous cela, vous savez, d'un prestataire individuel à une entreprise ? Comment faites-vous cela en tant qu'entreprise ? Et j'ai beaucoup de gens qui tendent toujours la main voulant soit être mentorés, soit venir travailler avec nous pour cette raison parce que Manet Psychotherapy forme des thérapeutes. C'est une partie de ce que nous faisons. Si quelqu'un est nouveau dans le domaine, nous vous donnerons une chance. Nous vous formerons. Et si quelqu'un est dans le domaine depuis 10 ans, mais peut-être qu'il n'a pas la confiance pour démarrer une pratique privée ou il ne sent pas qu'il a encore les compétences pour entrer en pratique privée, nous travaillerons avec vous et vous formerons.

Et pour nous, c'est un succès quand quelqu'un dit, vous savez, j'ai travaillé avec vous pendant quelques années. Je pense que je suis prêt à lancer ma pratique. Nous vous célébrerons. Nous sommes heureux pour vous parce que cela signifie que vous étiez une histoire à succès. Ce que nous avons envisagé de vous enseigner a fonctionné. Et maintenant, vous allez sortir, obtenir votre propre pratique, et aider plus de gens parce que c'est le, c'est le but final pour nous. Vous savez, il n'y a pas assez de thérapeutes étant donné toutes les personnes qui ont besoin d'aide. Il n'y a pas assez de thérapeutes pour répondre à ce besoin, surtout des thérapeutes qui parlent d'autres langues comme l'espagnol, surtout des thérapeutes qui ont de l'expérience avec les communautés multiculturelles. Donc, l'objectif est de faire autant de thérapeutes que nous pouvons parce que la demande est écrasante. Et il y a des gens qui sont sur une liste d'attente pendant 6, 7, 8 mois dans le Bronx où j'ai ma clinique.

C'est combien de temps cela peut prendre pour obtenir un thérapeute, surtout un thérapeute hispanophone. Wow, alors les gens ont vraiment de la chance. C'est une chose incroyable que vous faites, que vous rendez disponible aux thérapeutes en herbe ou même pas aux thérapeutes en herbe, aux thérapeutes qui sont établis, qui ont vraiment besoin de votre soutien. Natalie, je sais que vous, je pense que vous avez récemment traversé un peu de rebranding. Parlez-nous un peu de cela parce que je pense que cela pourrait être vraiment excitant. Oui. C'est excitant. Nous avons en fait décidé de rebrander et de solidifier ce que nous appelons l'écosystème Manet. Donc, l'écosystème Manet, la façon dont nous l'envisageons, ce sont les esprits, la voix, l'impact. Et ce que cela signifie pour nous, nous voyons la psychothérapie comme étant l'esprit dans cet écosystème. La psychothérapie concerne la guérison de l'esprit d'une personne, la guérison de leurs émotions, mais cela se passe dans un bureau, dans un cadre.

Vous savez, même si c'est virtuel, c'est encore dans un cadre particulier. La voix, c'est ce que nous faisons aujourd'hui, les conversations que nous avons sur la santé mentale, sur comment développer ce domaine et obtenir plus de thérapeutes dedans, comment aider les thérapeutes à devenir de meilleurs thérapeutes. Donc, tous ces types de conversations, c'est la voix. Et puis l'impact, pour nous, nous avons décidé de créer notre impact à long terme en lançant une fondation à but non lucratif 501c3, la Manet Foundation, mais l'impact vraiment c'est, comment vous déplacez la guérison et ce travail de juste les salles de thérapie cliniques, que ce soit une pratique privée ou une clinique communautaire ou un hôpital, comment vous le déplacez de là dans la communauté réelle, où vous faites vraiment un impact sur la façon dont les gens vivent au quotidien, afin qu'ils n'aient pas besoin d'être constamment en thérapie juste pour naviguer ce monde ou leurs expériences dans ce monde.

Donc, c'est cela, c'est notre rebrand et nous en sommes extrêmement fiers parce que nous sommes, comme je l'ai partagé il y a un moment, nous formons les futurs thérapeutes. Nous prenons aussi des étudiants diplômés comme stagiaires. Et dans le temps que nous avons été en pratique, nous avons diplômé 16 étudiants diplômés. Nous les avons aidés à obtenir leur diplôme. Nous avons été leur stage de deuxième année. Et tous ces thérapeutes ont obtenu leur diplôme et sont maintenant agréés. Donc, ils sont là dans le monde à avoir un impact. Et vous savez, nous travaillons aussi avec des conseillers en santé mentale qui ont leur permis limité et qui travaillent pour obtenir leur pleine licence afin qu'ils puissent aussi être indépendants. Nous travaillons avec eux aussi. Nous les formons et nous leur donnons cette expérience de différents clients de toutes les couches de la vie dans un cadre structuré. Donc, nous leur enseignons, voici comment vous faites la facturation.

Nous avons un facturier, mais vous devez remplir et organiser vos factures chaque semaine afin que vous sachiez combien d'argent vient à vous. Et oui, vous avez un système de dossier électronique, mais vous devez faire vos notes constamment. Et vos notes devraient ressembler à cela parce que quand vous vous y attendez le moins, quelqu'un vous auditera. Que ce soit une compagnie d'assurance ou qu'un patient ait besoin de dossiers pour quelque chose, un avocat peut tendre la main. Vous ne voulez pas devenir une épave nerveuse à cause de quelque chose comme cela. Comme, il y a une façon de documenter pour que vous sachiez, d'accord, oui, c'est bon. Je peux envoyer cela. Hum la formation. Nous faisons beaucoup de formations hum de HIPAA à l'éthique aux formations cliniques sur toutes sortes de diagnostics du DSM parce que nous ne voulons pas que les gens aient peur des clients. Vous savez, la thérapie informée par le trauma.

Qu'est-ce que c'est ? Eh bien, voici comment vous faites la thérapie informée par le trauma. Voici comment vous faites la thérapie cognitivo-comportementale. Voici comment vous faites la hum thérapie comportementale dialectique. Et ce n'est pas que vous devez devenir un maître dans toutes ces choses, mais si vous avez au moins un sens de certaines des compétences, vous pouvez voir si vous pouvez travailler avec un client qui peut bénéficier de cela. Et cela peut finir par être un ajustement. Et si c'est un client qui a besoin de quelque chose de beaucoup plus structuré et intensif, alors au moins vous avez la compétence de dire, « Vous savez quoi ? Je pense que vous avez besoin d'un programme DBT intensif. Laissez-moi vous connecter à cela. » Ou, vous savez, peut-être que vous avez besoin d'un traitement spécialisé, vous savez, dans cela à la place. Mais nous devons au moins ne pas avoir peur d'évaluer et de diagnostiquer. Donc, c'est vraiment, vous savez, où nous sentons que nous faisons les choses différemment et essayons de changer à quoi ressemble la santé mentale, particulièrement dans, comme je l'ai dit, les communautés dans lesquelles nous sommes, qui est le Bronx, New York.

Eh bien, tout l'État de New York, mais physiquement nous sommes situés dans le Bronx. Donc, quelque chose que je sens en quelque sorte être un cercle complet dans notre conversation, c'est que je sens que nous sommes en quelque sorte revenus à vos racines, presque, avec, vous savez, je sais que nous avons tellement parlé aujourd'hui de rendre le conseil accessible et de combien c'est important. Et ce, ce travail ne sera jamais fait. Il ne sera jamais assez accessible. Mais nous avons certainement parcouru un long chemin. Il semble presque que vous rendez le fait d'être thérapeute plus accessible. Hum, vous faites en sorte que cela semble moins effrayant, moins accablant, moins une entreprise, ce qui, je veux dire, je ne sais pas pour vous, mais je me souviens quand j'ai fini l'école doctorale, j'avais tout ce syndrome de l'imposteur de je n'ai aucune idée de ce que je fais. Je n'envoie personne à me parler. Je ne sais pas. J'ai mes propres problèmes.

Je ne sais pas comment aider quelqu'un. Vous favorisez cette éducation que les gens ont obtenue et vous fournissez ce service qui devrait probablement être payé, que je paierais en tant que thérapeute, hum, aux gens qui sont juste tombés sur vos services. Et c'est une très bonne action, c'est le moins qu'on puisse dire. Merci, Jessica. Je, je vois absolument ce travail comme un cercle complet. Hum, vous savez, Manet Psychotherapy et avoir une clinique et maintenant dans une maintenant une fondation, c'est une lettre d'amour à cette communauté. Vous savez, j'aime New York City. J'aime le Bronx, vous savez, je suis au fond. Je ne suis pas née dans le Bronx, je suis née dans l'Upper Manhattan, mais je suis une fille du Bronx au cœur. Hum, et je le dis fièrement parce que je pense vraiment que les gens dans le Bronx sont très résilients. J'aime tout le monde dans tous les arrondissements, mais il y a quelque chose de très spécial à propos du Bronx.

Hum, et aussi parce que les gens dans le Bronx font face à certains des problèmes systémiques les plus difficiles, hum, que nous voyons en termes de logement et de pauvreté et de maladie et de taux élevés de hum chômage et et et de mauvaises opportunités de logement. Donc, quand vous voyez que malgré toutes ces choses, les gens dans ces communautés se battent encore, vous êtes inspiré par cela. Et je suis inspirée par cela, vous savez, comme je vois ces enfants et je suis comme, j'étais l'un de ces enfants. Qui sait si quelqu'un m'a regardée un jour et était comme, vous savez, elle elle va être, vous savez, personne dans la vie. Et puis des années plus tard, je suis revenue et je fais quelque chose pour cette communauté. Et et je pense que je veux aussi revenir pour ma communauté de thérapeutes parce que j'ai eu des gens quand j'ai commencé qui m'ont vraiment fait sentir que peut-être cela n'allait pas être pour moi.

Et et comme vous l'avez dit, les gens compliquent cela. Vous savez, pendant longtemps, je pense qu'il y avait ce genre de stéréotype que la thérapie était pour les gens qui, vous savez, pouvaient faire de la thérapie comme sur le canapé, la psychanalyse. Et et il n'y avait pas de place pour nous qui voulions faire plus, vous savez, de psychothérapie de terrain. Vous savez, je suis comme, je veux un canapé dans mon bureau où je pourrais m'allonger. Ce n'est pas réaliste pour la plupart des clients que nous voyons. Vous savez, les gens font face à certains problèmes. Ils ne vont pas s'allonger et se détendre pour vous parler, même si vous avez un canapé. Donc, mettons-nous au travail, peu importe à quoi cela ressemble. Et et je pense que je veux que les gens qui viennent d'où je viens, qui ont aussi ce même désir d'aider ces communautés, sentent que vous pouvez le faire. Pour faire taire cette voix du syndrome de l'imposteur et dire, « Je peux le faire aussi. »

Je sais que cela va être difficile, mais il y a un plan. Madeleine et Mary me montrent comment le faire. Elles vont en fait me former pratiquement si j'en ai besoin. Et puis je peux me sentir confiante pour lancer la mienne et développer une spécialité. » Vous savez, au fil des années, j'ai eu des thérapeutes que j'ai supervisées qui sont allées, l'une a une thérapie par les arts créatifs, une est allée dans hum EMDR. Hum une m'a juste récemment dit qu'elle entre dans comme hum les problèmes d'immigrants. Donc, je suis comme, « Oh mon dieu, c'est merveilleux. » Comme, « Je sais maintenant où envoyer aussi les gens qui peuvent venir à ma clinique et non, je préférerais que vous alliez à sa pratique. Nous l'avons formée. Nous savons qu'elle est bonne. Elle se spécialise dans cela. » Donc, c'est, nous créons un réseau, comme un réseau en temps réel de gens qui sont culturellement et compétemment formés et qui ont le cœur pour ce travail.

Donc, c'est absolument un cercle complet. Merci d'avoir remarqué cela. Absolument. Et tout ce que vous venez de dire alors était son propre cercle complet. Hum, votre inspiration que vous avez référencée est elle-même inspirante pour moi juste assise ici avec vous. J'imagine pour quiconque écoute cela. Vous êtes merveilleuse. Je suis si excitée de faire connaître votre nom encore plus. Je suis sûre qu'il l'est déjà. Je veux vraiment que les gens, nous allons nous assurer que tout le monde sait comment vous contacter. Donc, j'espère que votre boîte de réception est ouverte parce que j'ai tellement de gens qui me viennent juste à l'esprit qui bénéficieraient tellement de quelqu'un comme vous qui veut redonner et ne veut pas juste redonner, veut aussi continuer à aider à guider et façonner au point où vous êtes capable de référer à ces gens. C'est tellement un donner et prendre.

Donc merci tellement, tellement Madeline Maldonado, LCSW, vous êtes incroyable. Merci. Présidente et fondatrice de Minnette Psychotherapy Services, directrice exécutive de la Minnette Foundation. Nous aurons plus d'informations à venir dans les notes après l'épisode. Merci beaucoup d'être ici avec nous et vraiment pour tout ce que vous faites. Merci Jessica. C'était un tel plaisir. Vous aussi. À bientôt. Merci.