خواتین کی صحت کی غفلت تاخیر شدہ تشخیصات، بڑھتے ہوئے صحت کے اخراجات، اور نظامی طبی صدمے کے ذریعے معاشرے پر وسیع اثرات مرتب کرتی ہے، جس کے لیے پیشہ ورانہ علاجی معاونت ضروری ہے تاکہ پیدا ہونے والی بےچینی، افسردگی، اور صحت سے متعلق صدمے کا ازالہ کیا جا سکے اور مؤثر خود وکالت کی حکمت عملیاں تیار کی جا سکیں۔
کیا آپ نے کبھی صحت کے شعبے میں خود کو نظر انداز یا سنا نہ جانے کا احساس کیا ہے؟ خواتین کی صحت کی غفلت کا اثر انفرادی ملاقاتوں سے کہیں زیادہ ہے، جو دیرپا جذباتی زخم اور دیکھ بھال میں نظاماتی رکاوٹیں پیدا کرتی ہے۔ اس حقیقت کو سمجھنا شفا یابی کی جانب پہلا قدم ہے—اور آپ کو اس سفر کو اکیلے طے کرنے کی ضرورت نہیں۔
خواتین کی صحت کی غفلت کا معاشرے پر کیا اثر پڑتا ہے
منصفانہ صحت کی سہولیات تک رسائی اور علاج مجموعی معاشرتی فلاح کے لیے ضروری ہیں۔ تاہم، تاریخی طور پر خواتین کی صحت کے پہلوؤں کو طبی اداروں نے نظر انداز کیا ہے، جس کے نتائج آج بھی صحت کی فراہمی پر اثر انداز ہو رہے ہیں۔ اس غفلت کے سنگین منفی نتائج ہیں، جن میں تشخیص میں کوتاہی، غیر مناسب علاج کے منصوبے، طبی اخراجات میں اضافہ، پیداواریت میں کمی، طبی صدمہ، اور صحت کے نظام پر عدم اعتماد شامل ہیں۔
یہ سمجھنا کہ خواتین کے ذہنی صحت کے مسائل کی جانب بے اعتنائی جدید معاشرے میں کیسے ظاہر ہوتی ہے، خواتین اور ہر صنف کے افراد کو ایک ایسے صحت کے نظام میں رہنمائی فراہم کر سکتا ہے جو ہمیشہ ان کی ضروریات کا خیال نہیں رکھتا، اور یہ بھی پہچاننے میں مدد دے سکتا ہے کہ ReachLink جیسی خدمات کے ذریعے اضافی مدد طلب کرنا کب فائدہ مند ہو سکتا ہے۔
خواتین کی صحت کو نظر انداز کرنے کی تاریخ
ذیل میں کچھ تاریخی طریقے دیے گئے ہیں جن کے ذریعے خواتین کی صحت کو نظر انداز کیا گیا ہے اور ممکن ہے کہ آج بھی نظر انداز کیا جا رہا ہو۔
ہسٹیریا
“ہسٹیریا” ایک صحت کی تشخیص ہے جو قدیم یونانی اور مصری طبی طریقوں سے چلی آرہی ہے اور تاریخی طور پر تقریباً صرف خواتین پر ہی لاگو کی جاتی رہی ہے۔ 18ویں اور 19ویں صدیوں میں وسیع پیمانے پر استعمال ہونے والی ہسٹیریا “خواتین کے امراض” کے لیے ایک جامع تشخیص بن گئی تھی جن کی صحت کے شعبے نے مناسب تحقیق اور سمجھ بوجھ میں ناکام رہی۔ یہ تشخیص اکثر اس وقت کی جاتی تھی جب خواتین “مناسب خواتین کے رویے” کی معاشرتی توقعات کو چیلنج کرتی تھیں۔ کچھ حالات جنہیں عام طور پر ہسٹیریا قرار دیا جاتا تھا، ان میں شامل ہیں:
- “حد سے زیادہ جذبات کا اظہار”
- جنسی میل میں تبدیلیاں محسوس کرنا
- وزن میں اضافہ
- شادی سے انکار کرنا یا طلاق چاہنا
- مختلف نسلوں کے لوگوں کی طرف مائل ہونا
- دوسری خواتین کی طرف مائل ہونا
ہسٹیریا کو اکثر خواتین کو اداروں میں داخل کرنے کے جواز کے طور پر استعمال کیا جاتا تھا۔ کچھ پریشان کن معاملات میں، orgasm نہ ہونے کو اس کی وجہ سمجھا جاتا تھا، جس کے نتیجے میں مردوں کے ساتھ جنسی تعلقات (کبھی کبھار حملے کی صورت میں) “علاج” کے طور پر تجویز کیے جاتے تھے۔
حیرت انگیز طور پر، ہسٹیریا 1980 تک تشخیصی اور شماریاتی رہنما برائے ذہنی عوارض (DSM) میں ایک جائز ذہنی صحت کی تشخیص کے طور پر موجود رہا، جو اس بات کا مظاہرہ کرتا ہے کہ “معمولی خواتین کے رویے” کے بارے میں دقیانوسی تصورات طبی تحقیق اور عوامی صحت کی پالیسی میں نسبتاً حال ہی تک کیسے برقرار رہے۔
اگر آپ جنسی زیادتی کا شکار ہیں یا آپ کے ساتھ کوئی حملہ ہوا ہے، تو براہِ کرم جان لیں کہ ریپ، ابوز اور انسیسٹ نیشنل نیٹ ورک (RAINN) کے پاس ایک ہاٹ لائن موجود ہے جو جنسی زیادتی، ہراسانی، یا قریبی ساتھی کے ساتھ تشدد کا شکار افراد کی مدد کے لیے وقف ہے۔ آپ کسی بھی وقت 800-656-HOPE (4673) پر کال کرکے یا آن لائن چیٹ استعمال کرکے ان سے رابطہ کرسکتے ہیں۔
زچگی پر توجہ کی کمی
تاریخی طور پر، حمل اور زچگی—وہ صحت کے مسائل جو صرف خواتین اور رحم رکھنے والے افراد کو متاثر کرتے ہیں—کو ڈاکٹروں اور محققین کی جانب سے ناکافی توجہ ملی۔ بہت سے ڈاکٹروں نے حمل اور زچگی کو طبی مہارت کا متقاضی نہیں سمجھا اور حاملہ ماؤں کو خدمات فراہم کرنے سے انکار کر دیا، اور اس کے بجائے انہیں دایوں کے پاس بھیج دیا۔ جب ڈاکٹروں نے حاملہ مریضوں کا علاج کیا بھی، تو یہ اکثر مردوں کو فراہم کی جانے والی دیکھ بھال کے معیار سے مختلف ہوتا تھا، جس کے بعض اوقات تباہ کن نتائج برآمد ہوئے۔
19ویں صدی کے وسط تک بے ہوشی کی دوا کو بہتر طور پر سمجھا جانے لگا، زیادہ دستیاب ہو گئی اور مختلف طبی عمل کے لیے وسیع پیمانے پر استعمال ہونے لگی۔ تاہم، زیادہ تر ڈاکٹروں نے زچگی کے دوران درد کم کرنے والی دوا دینے سے انکار کیا۔ یہ انکار مسیحی عقیدے سے پیدا ہوا کہ عورتوں کو حوا کے اصلی گناہ کی سزا کے طور پر ولادت کے دوران تکلیف برداشت کرنا ضروری ہے۔ اس عقیدے کے مطابق، درد کم کرنے والی دوا دینا الٰہی مرضی کے خلاف ہوگا۔
اس سوچ کے تسلسل کے طور پر، بعض ڈاکٹروں نے ولادت کے دوران ماں کی موت کو اس عمل کا ایک فطری اور ناگزیر حصہ سمجھا۔ اس عقیدے کا مطلب یہ تھا کہ طبی محققین نے ولادت کے عمل کو بہتر بنانے کے طریقوں پر تحقیق نہیں کی، اور بہت سے ڈاکٹروں نے آج ہماری معمول کی چیز سمجھی جانے والی بنیادی حفاظتی پروٹوکولز، جیسے ولادتوں کے درمیان ہاتھ دھونا یا جراثیم سے پاک دستانے پہننا، نافذ نہیں کیے۔ یہ سادہ اقدامات بے شمار ماؤں کی اموات کو روک سکتے تھے اور ولادت کے دوران نوزائیدہ بچوں کو جراثیم سے بچا سکتے تھے۔
طبی تحقیق اور طبی پیشے سے خواتین کا اخراج
خواتین کو انیسویں صدی کے اواخر تک طبی اسکولوں اور قانونی طبی مشق سے روکا گیا تھا، سوائے ان نرسوں کے جو ڈاکٹروں کی معاونت کرتی تھیں یا وہ دایہیں جو ولادت کے وقت موجود ہوتی تھیں (کیونکہ یہ مسلسل عقیدہ تھا کہ ولادت کے لیے طبی مہارت کی ضرورت نہیں ہوتی)۔
یہاں تک کہ خواتین کے طبی شعبے میں داخلے کے بعد بھی، انہیں صنفی بنیادوں پر اہم رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑا۔ ہارورڈ میڈیکل اسکول نے 1945 تک خواتین کو داخلہ نہیں دیا، حالانکہ خواتین 1847 سے مسلسل داخلے کی کوشش کر رہی تھیں۔ مرد ہم منصبوں کے مقابلے میں خواتین طبی پیشہ ور افراد کو جنسی یا صنفی ہراسانی کا زیادہ سامنا کرنا پڑتا تھا اور انہیں منفی جائزے ملتے تھے—یہ مسائل آج بھی برقرار ہیں۔
خواتین طبی تحقیق میں بھی مستقل طور پر کم نمائندگی کا شکار رہی ہیں، چاہے وہ محققین کے طور پر (تعلیمی رکاوٹوں کی وجہ سے) ہوں یا تحقیق کے موضوعات کے طور پر۔ نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ، جو ریاستہائے متحدہ میں صحت کی تحقیق کا سب سے بڑا ادارہ ہے، نے 1990 تک طبی تجربات میں خواتین کو شامل کرنا ضروری نہیں سمجھا۔ سفید فام سِجینڈر مردوں کو “معیاری” سمجھا جاتا تھا، اور صرف اس گروپ پر کیے گئے تجربات کے نتائج کو غلط طور پر عام آبادی پر لاگو کیا جاتا تھا۔ اس استثناء نے متعدد منفی نتائج کو جنم دیا ہے، جن میں یہ بھی شامل ہے کہ خواتین مریضوں میں ان ادویات کے ناپسندیدہ ضمنی اثرات کا امکان زیادہ ہوتا ہے جن کا منظوری سے پہلے خواتین پر مناسب طریقے سے تجربہ نہیں کیا گیا تھا۔
آج خواتین کی صحت کو کیسے نظر انداز کیا جاتا ہے؟
ذیل میں صحت کی دیکھ بھال میں خواتین کی صحت کی غفلت کی چند جدید مثالیں ہیں۔
شک و شبہ اور حقارت
مذہب پر مبنی رویے جو معاشرے کے بہت سے پہلوؤں میں خواتین کو مردوں کے مقابلے میں کم سنجیدگی سے لیے جانے کا باعث بنتے ہیں، صحت کی دیکھ بھال کے تعاملات پر منفی اثر ڈال سکتے ہیں۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے شعوری طور پر یا لاشعوری طور پر یہ فرض کر سکتے ہیں کہ خواتین اپنی علامات میں مبالغہ کر رہی ہیں یا ان کی شکایات اتنی سنگین نہیں ہیں کیونکہ خواتین کو مردوں کے مقابلے میں “کمزور یا زیادہ حساس” کے طور پر دقیانوسی تصور کیا جاتا ہے۔ یہ رویے اس بات کا باعث بن سکتے ہیں کہ خواتین تشخیص حاصل کرنے سے پہلے علامات کا تجربہ بہت زیادہ عرصے تک کرتی رہیں، جس کے نتیجے میں کینسر جیسی حالتوں کے لیے سنگین نتائج برآمد ہو سکتے ہیں۔
