مردوں میں دیر سے تشخیص ہونے والا آٹزم اکثر پوشیدہ رہ جاتا ہے کیونکہ آٹزم کی خصوصیات کو عام مردانہ رویوں جیسے براہِ راست پن، سماجی علیحدگی، یا شدید دلچسپیاں سمجھ لیا جاتا ہے، جس کے لیے ایسے نمونوں کی شناخت کے لیے مخصوص علاجی تشخیص اور معاونت درکار ہوتی ہے جو روایتی تشخیصی فریم ورکس میں اکثر نظر انداز ہو جاتے ہیں۔
کیا ہو اگر وہ خصوصیات جنہیں ہر کوئی 'بس ایک مرد ہونے' کہتا ہے—آپ کی صاف گوئی، معمول کی ضرورت، آپ کی شدید دلچسپیاں—درحقیقت مردوں میں دیر سے تشخیص شدہ آٹزم کی نشانیاں ہوں جو آپ کی پوری زندگی عام نظر میں چھپی رہیں؟
بالغ مردوں میں آٹزم کیسے نظر آتا ہے
بالغ مردوں میں آٹزم اکثر کھلے عام چھپا رہتا ہے، ایسے رویوں سے ڈھکا ہوتا ہے جنہیں معاشرہ عام مردانہ خصوصیات سمجھتا ہے۔ ایک آدمی جو سیدھی بات چیت کو ترجیح دیتا ہے، اسے براہِ راست یا سخت دل سمجھا جاتا ہے، نہ کہ ایسے شخص کے طور پر جو گفتگو میں پوشیدہ معنیٰ سمجھنے میں جدوجہد کر رہا ہو۔ جب وہ دفتر کی سیاست کے غیر کہے گئے قواعد سے غافل رہتا ہے یا کسی ساتھی کے اشارے کو نہیں سمجھتا کہ وہ بحث ختم کرنا چاہتا ہے، تو اسے سماجی مہارتوں کی کمی قرار دے دیا جاتا ہے، نہ کہ سماجی معلومات کو پراسیس کرنے میں اعصابی فرق۔
یہ سماجی مواصلاتی فرق قابلِ پیشگوئی انداز میں ظاہر ہوتے ہیں۔ آپ خود کو وضاحتی سوالات پوچھتے ہوئے پائیں گے جنہیں دوسرے غیر ضروری سمجھتے ہیں، یا آپ کام کی جگہ کے ایسے ماحول سے حیران رہ جائیں گے جسے بظاہر ہر کوئی بغیر کسی وضاحت کے سمجھتا ہے۔ معمول کی بات چیت ایک بغیر اسکرپٹ کے پرفارمنس محسوس ہو سکتی ہے، اور سماجی میل جول کے بعد جو تھکاوٹ ہوتی ہے وہ حقیقت میں ہونے والی بات سے کہیں زیادہ محسوس ہو سکتی ہے۔ اگرچہ یہ چیلنجز سماجی بے چینی (سوشل اینگزائٹی) کے ساتھ مشترک ہو سکتی ہیں، آٹزم کی بنیادی وجہ صرف فیصلے کے خوف کے بجائے سماجی اشاروں کو پراسیس کرنے کے ایک بالکل مختلف انداز سے پیدا ہوتی ہے۔
حسی تجربات جنہیں مرد اکثر مسترد کر دیتے ہیں
حسی حساسیتیں ایک اور نمایاں خصوصیت ہیں، جو تقریباً 90% آٹزم سے متاثرہ افراد کو متاثر کرتی ہیں۔ پھر بھی بہت سے مرد ان تجربات سے اس طرح گزرتے ہیں کہ انہیں اہمیت کا احساس نہیں ہوتا۔ آپ کے دفتر کی فلوروسینٹ لائٹس سے آپ کو سردرد ہو سکتا ہے جسے آپ نظر انداز کرنا سیکھ چکے ہیں۔ کھلے دفتر کے ماحول میں ایک دوسرے میں ملتی ہوئی بات چیت اور کی بورڈ کلکس کی آوازیں توجہ مرکوز کرنا تقریباً ناممکن بنا سکتی ہیں، لیکن آپ شاید توجہ کی کمی کا الزام خود پر لگا لیتے ہیں۔ کپڑوں کے ٹیگز، مخصوص کپڑوں کی بناوٹ، یا تنگ کالر دن بھر ہلکی لیکن مسلسل جلن یا بے آرامی پیدا کر سکتے ہیں۔
شاپنگ سینٹرز، بھیڑ بھاڑ والے ریستوران، یا مصروف ہوائی اڈے ایسے محسوس ہوتے ہیں کہ بیان کرنا مشکل ہوتا ہے۔ یہ صرف ناپسندیدگی نہیں؛ بلکہ ایک ہی وقت میں بہت زیادہ حسی ان پٹ پر جسمانی ردعمل ہے۔ بہت سے مرد ان حالات سے بچنا یا ان کا مقابلہ کرنا سیکھ لیتے ہیں، اور کبھی بھی ان رجحانات کو آٹزم سے جوڑ کر نہیں دیکھتے۔
جب لگن درحقیقت ہائپر فوکس ہو
مردوں میں خصوصی دلچسپیاں اکثر نظر سے اوجھل رہتی ہیں کیونکہ وہ سماجی طور پر قابل قبول مشاغل کے ساتھ مطابقت رکھتی ہیں۔ ٹیکنالوجی کا گہرا علم، کھیلوں کے اعدادوشمار سے مکمل واقفیت، یا تاریخ یا موسیقی سے متعلق وسیع مجموعے کو جذبہ یا لگن کا لیبل دے دیا جاتا ہے۔ شدت ہی ان دلچسپیوں کو ممتاز کرتی ہے۔ آپ کسی موضوع کی ہر تفصیل پر تحقیق کرنے میں گھنٹے گزار سکتے ہیں، جب آپ اپنی دلچسپی میں مشغول نہیں ہو سکتے تو حقیقی پریشانی محسوس کر سکتے ہیں، یا دوسری ذمہ داریوں کے تقاضے کے باوجود اپنی توجہ ہٹانے میں جدوجہد کر سکتے ہیں۔
یہ مرکوز دلچسپیاں آرام اور ڈھانچہ دونوں فراہم کرتی ہیں۔ یہ ایک ایسے انداز میں قابلِ پیشگوئی ہوتی ہیں جو سماجی تعاملات میں نہیں ہوتا، اور جب زندگی کے بہت سے دوسرے شعبے الجھن کا باعث بنتے ہیں تو ان میں مہارت حاصل کرنا ممکن محسوس ہوتا ہے۔
وہ معمولات جو زندگی کو قابلِ انتظام رکھتی ہیں
بار بار دہرائے جانے والے رویے اور سخت معمولات اکثر روزمرہ زندگی کے لیے ضروری سہارا فراہم کرتے ہیں۔ آپ ہر روز ایک ہی دوپہر کا کھانا کھا سکتے ہیں، کام پر جانے کے لیے ایک ہی راستہ اختیار کر سکتے ہیں بغیر کسی متبادل کے بارے میں سوچے، یا سونے سے پہلے مخصوص رسومات ادا کر سکتے ہیں۔ یہ من مانی ترجیحات نہیں ہیں۔ یہ مسلسل فیصلہ سازی کے ذہنی بوجھ کو کم کرتے ہیں اور ایک غیر متوقع دنیا میں پیشگوئی کی صلاحیت پیدا کرتے ہیں۔ جب یہ معمولات شیڈول میں تبدیلیوں یا غیر متوقع واقعات کی وجہ سے متاثر ہوتے ہیں، تو اس کے نتیجے میں پیدا ہونے والا اضطراب دوسروں کے لیے غیر متناسب محسوس ہو سکتا ہے لیکن آپ کے لیے یہ بالکل معنی خیز ہے۔
یہ نمونے بعض اوقات وسواسی جبری عارضے (Obsessive-Compulsive Disorder) میں دیکھے جانے والے جبر کی مانند ہو سکتے ہیں، تاہم ان کے پیچھے موجود محرک مختلف ہوتا ہے۔ آٹزم میں، معمولات اضطراب کو ختم کرنے یا خوفزدہ نتائج کو روکنے کے بجائے سکون فراہم کرتی ہیں اور بوجھ کو کم کرتی ہیں۔
انتظامی افعال کے ساتھ پوشیدہ جدوجہد
ایگزیکٹو فنکشن کے چیلنجز ایسے رکاوٹیں پیدا کرتے ہیں جنہیں دوسرے لوگ اکثر سستی یا حوصلے کی کمی سمجھ لیتے ہیں۔ ایک کام سے دوسرے کام میں جانے سے آپ ذہنی طور پر تھکا ہوا محسوس کر سکتے ہیں، گویا آپ کے دماغ کو ایک سرگرمی سے مکمل طور پر الگ ہونے کے لیے دوسری سرگرمی شروع کرنے سے پہلے اضافی وقت درکار ہو۔ آپ کو کسی منصوبے کا آغاز کرنے کے لیے تفصیلی اور واضح ہدایات کی ضرورت پڑ سکتی ہے، اور کام ٹالنے کی عادت عموماً غیر واضح توقعات کی وجہ سے ہوتی ہے، نہ کہ کسی چیز سے بچنے کے لیے۔ جب کوئی کہتا ہے “بس خود ہی حل نکال لو” یا “اپنا فیصلہ خود کرو”، تو آپ کے پاس آگے بڑھنے کے لیے درکار ٹھوس رہنما اصول نہیں ہوتے۔
یہ چیلنجز گھر کے کاموں کے انتظام سے لے کر کام کی جگہ کے منصوبوں کو سنبھالنے تک ہر چیز کو متاثر کرتے ہیں، پھر بھی انہیں شاذ و نادر ہی مردوں میں آٹزم سے منسلک سمجھا جاتا ہے۔
مردوں میں آٹزم بالغ ہونے تک کیوں تشخیص نہیں ہو پاتا
آٹزم کے تشخیصی معیار 1940 اور 50 کی دہائی میں چھوٹے لڑکوں کے مشاہدات کی بنیاد پر بنائے گئے تھے، جس نے ایک تنگ سانچہ تیار کیا جو متضاد طور پر ان بہت سے مردوں کو خارج کر دیتا ہے جو اس مخصوص پروفائل میں فٹ نہیں بیٹھتے۔ اگر آپ بولنے والے تھے، اشارے پر آنکھیں ملاتے تھے، اور آپ میں واضح نشوونما کی تاخیر نہیں تھی، تو آپ غالباً نظر انداز ہو گئے ہوں گے۔ لڑکوں کے لیے ڈیزائن کیا گیا یہی نظام اکثر ان مردوں کو بھی چھوڑ دیتا ہے جنہوں نے شناخت سے بچنے کے لیے بس اتنا ہی ٹھیک ٹھاک کام کرنا سیکھ لیا ہوتا ہے۔
آپ کی بچپن کی مشکلات کو شاید نیوروڈائیورجنس کی علامات کے بجائے شخصیت کی خصوصیات کے طور پر پیش کیا گیا۔ اُستادوں اور والدین نے آپ کو “شرمیلا”، “عجیب”، “کتابی کیڑا” یا “انٹروورٹ” قرار دیا ہوگا۔ شاید آپ وہ بچہ تھے جو کھیل کود کے بجائے کتابوں کو ترجیح دیتا تھا، جس کی چیزوں کے ہونے کے طریقے کے بارے میں اپنی رائے تھی، یا جو گھر میں بے قابو ہو جاتا تھا لیکن اسکول میں خود کو سنبھالے رکھتا تھا۔ ان رویوں کو مزید جانچ پڑتال کے بجائے “بس وہی ہے” کے زمرے میں ڈال دیا گیا۔
ذہانت اکثر نقاب کا کام دیتی ہے، جس سے آٹزم کے شکار مرد اپنی بنیادی مشکلات کو چھپانے کے لیے پیچیدہ حل وضع کر لیتے ہیں۔ آپ نے شاید سماجی مکالمے یاد کر رکھے ہوں، حسی بوجھ سے نمٹنے کے لیے سخت معمولات بنا لیے ہوں، یا ایسی صورتوں سے گریز کیا ہو جو آپ کے چیلنجز کو بے نقاب کرتی ہوں۔ مردوں میں آٹزم کی تاخیر سے تشخیص پر تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ معاوضتی حکمت عملیاں دہائیوں تک آٹزم کی خصوصیات کو کیسے چھپا سکتی ہیں، لیکن اس مسلسل کوشش سے ذہنی صحت پر شدید اثر پڑتا ہے۔ جب آپ بلوغت تک پہنچتے ہیں، تو آپ نقلی اداکاری سے تھک چکے ہوتے ہیں، لیکن آپ نے یہ اتنے عرصے سے کیا ہوتا ہے کہ شاید آپ خود بھی اسے ماسکنگ کے طور پر نہیں پہچانتے۔
نسلی عوامل ایک اہم کردار ادا کرتے ہیں، خاص طور پر ان مردوں کے لیے جو اب چالیس سے ساٹھ سال کی عمر میں ہیں۔ جب آپ بڑے ہو رہے تھے، تو آٹزم کا مطلب وہ غیر بولنے والے بچے تھے جو کونوں میں جھوم رہے ہوتے یا جنہیں شدید ذہنی معذوری ہوتی تھی۔ اگر آپ ایسا نہیں تھے، تو آٹزم کا تصور بھی زیرِ بحث نہیں آتا تھا۔ اسپیکٹرم کا تصور 1990 کی دہائی تک عوامی شعور میں داخل نہیں ہوا، جو آپ کے ابتدائی سالوں کے بہت بعد کی بات ہے۔
صحت کے شعبے کے ماہرین شاذ و نادر ہی بالغ مردوں کا آٹزم کے لیے جائزہ لیتے ہیں، بلکہ علامات کو دباؤ، بےچینی، ڈپریشن یا شخصیت کے عوارض سے منسوب کر دیتے ہیں۔ یہ مفروضہ ہے کہ اگر آپ نوکری اور تعلقات کے ساتھ بالغ ہو چکے ہیں تو آپ آٹسٹک نہیں ہو سکتے۔ یہ “کافی اچھا” معیار بےشمار مردوں کو جوابات حاصل کرنے سے روکتا ہے، چاہے وہ دروازوں کے پیچھے جدوجہد ہی کیوں نہ کر رہے ہوں۔
مردوں میں آٹزم کی شناخت کو جنم دینے والے زندگی کے واقعات
بہت سے مردوں کے لیے، آٹزم کی شناخت بچپن کی اسکریننگ یا ابتدائی مداخلت کے ذریعے نہیں ہوتی۔ یہ دہائیوں بعد سامنے آتی ہے، اکثر کسی بحران کے لمحے یا غیر متوقع وضاحت کے دوران جب زندگی بھر کے ٹکڑے اچانک ایک مربوط پیٹرن میں ترتیب پا جاتے ہیں۔
جب آپ کے بچے کی تشخیص ہوتی ہے
آپ اپنے بیٹے یا بیٹی کے لیے تشخیصی اجلاس میں بیٹھے ہیں، ماہرِ نفسیات کو خصوصیات اور رویوں کا بیان کرتے سن رہے ہیں۔ یہ سوالات عجیب حد تک جانے پہچانے محسوس ہوتے ہیں۔ کیا آپ کا بچہ معمول کو ترجیح دیتا ہے اور غیر متوقع تبدیلیوں سے نبردآزما ہوتا ہے؟ کیا اس کی دلچسپیاں شدید اور مرکوز ہیں؟ کیا سماجی حالات اسے تھکا دیتے ہیں؟
آپ سر ہلا رہے ہیں، لیکن صرف اپنے بچے کے بارے میں نہیں۔ آپ اپنی ہی بچپن، اپنی ہی عادات، سالگرہ کی پارٹیوں کے بعد اپنی ہی تھکاوٹ کو یاد کر رہے ہیں۔ تشخیص کرنے والا آپ کے بچے کا حال بیان کر رہا ہے، لیکن وہ اسی عمر میں آپ کا بھی حال بیان کر رہا ہے۔ کچھ مرد اس پہچان کو اتنی شدت سے محسوس کرتے ہیں کہ وہ اپنے بچے کی تشخیص کے چند ہفتوں کے اندر اپنی تشخیص کرانے کی کوشش کرتے ہیں۔
جب تعلقات نمونہ ظاہر کرتے ہیں
آپ کا ساتھی جوڑوں کے لیے مشاورت کا مشورہ دیتا ہے۔ ان سیشنز میں ایسے موضوعات سامنے آتے ہیں جو آپ نے پہلے بھی سنے ہیں لیکن کبھی پوری طرح سمجھے نہیں۔ وہ کہتی ہے کہ آپ اس کی جذباتی ضروریات کو سمجھتے ہی نہیں۔ وہ بتاتی ہے کہ آپ ایک ہی کمرے میں ہونے کے باوجود خود کو اکیلا محسوس کرتی ہے۔ وہ ذکر کرتی ہے کہ آپ باتوں کو بہت لفظی طور پر لیتے ہیں یا وہ سماجی اشارے سمجھ نہیں پاتے جو اس کے خیال میں واضح تھے۔
آپ نے برسوں سے ان مسائل کو حل کرنے کی کوشش کی، لیکن وہی جھگڑے بار بار سامنے آتے رہے۔ معالج نرمی سے تجویز کرتا ہے کہ بات چیت کے اختلافات اعصابی نشوونما کے عوامل کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔ اچانک، تعلقات میں برسوں کی رگڑ ایک نئے زاویے سے نظر آنے لگتی ہے۔ یہ اس لیے نہیں تھا کہ آپ کو پرواہ نہیں تھی۔ آپ واقعی سماجی معلومات کو مختلف انداز میں محسوس اور سمجھ رہے تھے۔
جب تھکاوٹ کا شدید دور شروع ہوتا ہے
آپ نے دہائیوں تک اپنے کیریئر، اپنے تعلقات اور اپنی ذمہ داریوں کو برقرار رکھا ہے۔ پھر کچھ بدل جاتا ہے۔ شاید یہ نوکری میں تبدیلی، کوئی نقصان، یا زندگی کا کوئی بڑا سنگِ میل ہو۔ وہ حکمتِ عملیاں جو آپ نے ہمیشہ سماجی توقعات سے نمٹنے کے لیے استعمال کی ہیں، کام کرنا بند کر دیتی ہیں۔
یہ تھکاوٹ عارضی نہیں ہے۔ یہ گہری اور ناقابلِ تسخیر ہے۔ آپ میں ہلکی پھلکی بات چیت کرنے، سماجی ذمہ داریوں میں شرکت کرنے، یا دوسروں کی توقع کے مطابق اپنا وہ روپ برقرار رکھنے کی توانائی نہیں رہتی۔ بعض مرد اسے اپنی چھپانے یا تلافی کرنے کی صلاحیت کے مکمل انہدام کے طور پر بیان کرتے ہیں۔ روزمرہ کی اس اداکاری کے بغیر، وہ بیک وقت سبکدوش اور بے نقاب محسوس کرتے ہیں۔
جب آپ آٹزم کے بارے میں پڑھتے ہیں اور سب کچھ جگہ پر آ جاتا ہے
آپ آن لائن سکرول کر رہے ہوتے ہیں اور آپ کو آٹزم کی ایسی تعریف نظر آتی ہے جو آپ نے بچپن میں جو دقیانوسی تصورات سنے تھے، ان سے میل نہیں کھاتی۔ اس میں حسی حساسیت، سماجی تھکاوٹ، خاص دلچسپیاں، اور معمول کی ضرورت کے بارے میں بات کی گئی ہے۔ ہر پیراگراف آپ کے دل کو چھو جاتا ہے۔ پہلی بار اپنے بارے میں طبی اصطلاحات میں پڑھنے کا تجربہ بہت زیادہ حیران کن ہو سکتا ہے۔ بعض مرد بتاتے ہیں کہ انہیں پہلی بار محسوس ہوا کہ انہیں سمجھا گیا ہے، یا انہوں نے اپنی خود شناسی میں ایک بنیادی تبدیلی محسوس کی۔
آپ تحقیق شروع کر دیتے ہیں۔ آپ اپنی پوری زندگی کو نئے تناظر میں یاد کرتے ہیں۔ آپ کی ذہانت کے باوجود نوکریوں کا ضائع ہونا اب سمجھ میں آتا ہے۔ کام یا اسکول کے سخت شیڈول اور واضح توقعات نے ہر چیز کو ایک ساتھ رکھا ہوا تھا، اور جب وہ ڈھانچہ بدل گیا یا ختم ہو گیا، تو باقی سب کچھ ٹوٹ گیا۔
غلط تشخیص کا سلسلہ: آٹزم سے پہلے ڈاکٹروں نے آپ کو شاید کیا بتایا
اگر آپ کو بالغ مرد کے طور پر آٹزم کی تشخیص ملی ہے، تو اس بات کا قوی امکان ہے کہ آپ نے پہلے دیگر لیبلز حاصل کیے ہوں گے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ آٹزم کے شکار بالغ افراد کو آٹزم کے تسلیم کیے جانے سے پہلے اوسطاً زندگی میں چھ نفسیاتی تشخیصیں ہوتی ہیں۔ یہ ابتدائی تشخیصیں ضروری نہیں کہ غلط تھیں، لیکن وہ نامکمل تھیں۔ انہوں نے علامات کا علاج تو کیا لیکن ان کے پیچھے موجود اعصابی فرق کو سمجھا نہیں۔
سماجی بےچینی جو دراصل سماجی الجھن ہے
بہت سے مردوں کو سماجی بے چینی کی تشخیص ہوتی ہے جو فیصلے کے خوف یا شرمندگی پر مرکوز ہوتی ہے۔ علاج عام طور پر تشویش اور گریز کے رویوں کو نشانہ بناتا ہے۔ اگر آپ آٹزم سے متاثر ہیں تو اصل جدوجہد سماجی اشاروں کو سمجھنے میں ہو سکتی ہے، نہ کہ منفی جائزے کے خوف میں۔ آپ اس بات پر بے چین نہیں ہیں کہ لوگ کیا سوچتے ہیں؛ آپ اس کوشش سے تھک چکے ہیں کہ حقیقی وقت میں غیر لکھے ہوئے قواعد کو سمجھ سکیں۔ جب بنیادی مسئلہ سماجی خوف نہیں بلکہ سماجی الجھن ہو تو بے چینی کی دوا اور ایکسپوژر تھراپی غلط مسئلے کو حل کرتی ہیں۔
ADHD کا مشترکہ دائرہ
ADHD اور آٹزم میں کئی اہم خصوصیات مشترک ہیں: توجہ کے مسائل، ایگزیکٹو ڈس فنکشن، بے چینی، اور حسی حساسیتیں۔ بہت سے مردوں میں واقعی دونوں حالتوں کا امتزاج ہوتا ہے، جو تشخیص کو پیچیدہ بنا دیتا ہے۔ اگر آپ کو پہلے ADHD کی تشخیص ہوئی تھی، تو محرک ادویات نے توجہ مرکوز کرنے میں تو مدد کی ہوگی لیکن دیگر چیلنجز کو حل نہیں کیا ہوگا۔ کلیدی فرق اکثر سماجی تعامل میں ظاہر ہوتا ہے۔ ADHD کی وجہ سے آپ گفتگو میں ٹوک سکتے ہیں یا بات چیت کا سلسلہ کھو سکتے ہیں۔ آٹزم آپ کی چہروں کے تاثرات پڑھنے یا پوشیدہ معنیٰ سمجھنے کی صلاحیت کو متاثر کرتا ہے۔ دونوں بے دھیانی جیسا محسوس ہو سکتے ہیں، لیکن ان کے عمل مختلف ہیں۔
ڈپریشن کو غلطی سے برن آؤٹ سمجھنا
دہائیوں تک نقاب پہننے (اپنی اصلیت چھپانے) سے پیدا ہونے والی دائمی تھکاوٹ کو اکثر ڈپریشن کا لیبل لگا دیا جاتا ہے۔ آپ کو کم توانائی، گوشہ نشینی، اور سرگرمیوں میں دلچسپی ختم ہونے کے لیے اینٹی ڈپریسنٹ دوائیں دی گئی ہوں گی۔ یہ علامات کاغذ پر ڈپریشن کے معیار پر پوری اترتی ہیں۔ اگر بنیادی وجہ مسلسل سماجی کارکردگی اور حسی انتظام سے پیدا ہونے والا آٹسٹک برن آؤٹ ہے، تو صرف ڈپریشن کا علاج کرنے سے اندرونی کمزوری دور نہیں ہوگی۔ آٹسٹک برن آؤٹ معمول کے مطابق نظر آنے کی مسلسل کوشش سے پیدا ہوتا ہے؛ یہ اعصابی نظام کا بوجھ ہے، نہ کہ صرف کیمیائی عدم توازن۔
او سی ڈی، شخصیت کے عوارض، اور غصے کے مسائل
سخت معمولات اور دہرائے جانے والے رویے او سی ڈی (OCD) کے جنون جیسے نظر آ سکتے ہیں۔ فرق یہ ہے کہ آٹزم کے معمولات بے چینی کو کم کرتے ہیں اور نظم و ضبط فراہم کرتے ہیں، جبکہ او سی ڈی کے جنون دخل انداز خیالات کی وجہ سے ہوتے ہیں اور پریشان کن محسوس ہوتے ہیں۔ جذبات کے اظہار میں دشواری آپ کو شخصیت کے عارضے کا لیبل دِلوا سکتی ہے۔ حسی بوجھ یا غیر متوقع تبدیلیوں کی وجہ سے ہونے والے شدید ردعمل کو غصے پر قابو نہ پانے کے مسائل کے طور پر درج کیا جاتا ہے۔ یہ غلط تشخیصیں آٹزم کی خصوصیات کو بیماری قرار دیتی ہیں، بجائے اس کے کہ انہیں اعصابی فرق کے طور پر سمجھا جائے۔
آٹزم مردوں اور خواتین میں مختلف انداز میں کیسے ظاہر ہوتا ہے
جس طرح آٹزم مردوں اور خواتین میں ظاہر ہوتا ہے، وہ نمایاں طور پر مختلف ہو سکتا ہے، جو اس بات کی وضاحت کرتا ہے کہ بہت سے مردوں کو تشخیص میں تاخیر کیوں ہوتی ہے۔ یہ فرق شدت یا اس بات کے بارے میں نہیں ہیں کہ کون “زیادہ آٹسٹک” ہے۔ یہ اس بات کے بارے میں ہیں کہ سماجی توقعات، مقابلے کی حکمت عملی، اور تشخیصی فریم ورک صنف کے ساتھ کس طرح تعامل کرتے ہیں۔
چھپانے کے مختلف طریقے ہوتے ہیں
آٹزم والے مرد سماجی تعاملات کو عقلی جامہ پہنانے کا رجحان رکھتے ہیں، جسے بعض لوگ “سماجی الگورتھم” قرار دیتے ہیں۔ وہ قواعد پر مبنی نظام وضع کر سکتے ہیں: تین سیکنڈ تک آنکھوں میں آنکھیں ڈال کر دیکھنا، دو اضافی سوالات پوچھنا، دوسروں کے ہنسنے پر ہنسنا۔ آٹزم والی خواتین زیادہ تر نقل اور عکس کاری کا استعمال کرتی ہیں، دوسروں کا بغور مشاہدہ کرتی ہیں اور ان کے اندازِ گفتگو، بول چال کے انداز اور سماجی رویوں کی نقل کرتی ہیں۔ تحقیق سے معلوم ہوتا ہے کہ خواتین مردوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ چھپاؤ کی حکمت عملی استعمال کرتی ہیں، جو ان کے آٹزم کو بیرونی مبصرین کے لیے تقریباً نامرئی بنا دیتی ہے۔ دونوں طریقے تھکا دینے والے ہیں، لیکن یہ مختلف بیرونی تاثرات پیدا کرتے ہیں۔
خاص دلچسپیاں کھلے عام چھپی رہتی ہیں
خصوصی دلچسپیوں کا موضوع اکثر ایسے طریقے سے مختلف ہوتا ہے جو مردوں کی آٹزم کو کم قابلِ دید بناتا ہے۔ جب کسی مرد کی توجہ کمپیوٹرز، انجینئرنگ، یا شماریات پر شدید ہوتی ہے، تو یہ متوقع مردانہ دلچسپیوں کے مطابق ہوتی ہے۔ کوئی اس پر سوال نہیں اٹھاتا۔ کسی موضوع میں اتنی ہی شدتِ دلچسپی، جو خواتین کے جنسی رجحان کے لیے غیر معمولی سمجھی جائے، زیادہ توجہ حاصل کر سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ مردوں کی دلچسپیوں کو زیادہ تر “بس ایک لڑکا ہے جو ٹیکنالوجی کا بہت شوقین ہے” کہہ کر مسترد کر دیا جاتا ہے، ایک ایسے وصف کو معمول بناتے ہوئے جو ورنہ مزید جانچ کی نشاندہی کرتا۔
سماجی انخلا بمقابلہ سماجی کارکردگی
آٹزم سے متاثرہ مرد زیادہ تر سماجی حالات سے مکمل طور پر دستبردار ہو جاتے ہیں۔ ان کے دوستوں کے حلقے چھوٹے ہو سکتے ہیں، وہ پارٹیوں سے گریز کرتے ہیں، یا تنہائی پسند سرگرمیاں پسند کرتے ہیں۔ اس دستبرداری کو جدوجہد کے بجائے ترجیح سمجھ لیا جاتا ہے۔ آٹزم میں مبتلا خواتین زیادہ تر تھکا دینے والی سماجی کارکردگی میں مصروف رہتی ہیں، اپنی مشکلات کو چھپاتے ہوئے دوستیوں کو برقرار رکھتی ہیں اور تقریبات میں شرکت کرتی ہیں۔ پہلے تاثرات پر کیے گئے مطالعات سے معلوم ہوتا ہے کہ گفتگو کے شرکاء آٹزم میں مبتلا لڑکیوں کو لڑکوں کے مقابلے میں زیادہ مثبت انداز میں دیکھتے ہیں، جس سے ایک ایسا فرق پیدا ہوتا ہے جہاں خواتین کا آٹزم نظر انداز ہو جاتا ہے جبکہ مردوں کے سماجی فرق زیادہ واضح ہونے کے باوجود شخصیت یا شرمندگی قرار دے دیے جاتے ہیں۔
جذبات کا اظہار مختلف نظر آتا ہے
آٹزم میں مبتلا مرد اور خواتین دونوں جذباتی ضابطہ کاری میں فرق محسوس کرتے ہیں، لیکن یہ فرق مختلف انداز میں ظاہر ہوتے ہیں۔ مرد بے تاثر، جذبات کے اظہار میں یکسان یا جذباتی طور پر دور دراز محسوس ہو سکتے ہیں۔ یہ مردانہ دقیانوسی تصورات کے مطابق ہوتا ہے، اس لیے اس پر شاذ و نادر ہی تشویش کا اظہار کیا جاتا ہے۔ آٹزم میں مبتلا خواتین حد سے زیادہ جذباتی، بے چین یا ردعمل کرنے والی محسوس ہو سکتی ہیں۔ دونوں انداز جذبات کو سمجھنے اور منظم کرنے کے ایک ہی بنیادی چیلنج کی عکاسی کرتے ہیں، لیکن ایک کو بیماری قرار دیا جاتا ہے جبکہ دوسرے کو معاف کر دیا جاتا ہے۔
تشخیص کے فرق برقرار ہیں
مردوں کو خواتین کے مقابلے میں اب بھی تین سے چار گنا زیادہ آٹزم کی تشخیص ہوتی ہے۔ بالغوں میں تشخیص میں حالیہ اضافے نے ان خواتین کو سامنے لایا ہے جو بچپن میں نظر انداز ہو گئی تھیں، لیکن 40 سال سے زائد عمر کے مرد اب بھی سب سے زیادہ نظر انداز کیے جانے والے گروہوں میں شامل ہیں۔ وہ اس دور میں پروان چڑھے جب آٹزم کو آج کے مقابلے میں بھی زیادہ تنگ دائرے میں سمجھا جاتا تھا، اور ان کے اظہار اکثر پرانی تشخیصی تصویروں سے میل نہیں کھاتے۔
مردانہ نقاب پوشی خواتین کی نقاب پوشی سے کیسے مختلف ہے
سماجی رویے کی نقل کرنے کے بجائے، دیر سے آٹزم کی تشخیص ہونے والے بہت سے مرد ایک سماجی الگورتھم تیار کر لیتے ہیں۔ وہ بات چیت کے لیے یاد شدہ اسکرپٹس اور ‘اگر-تو’ کے قواعد پر مشتمل ذہنی فریم ورک بناتے ہیں۔ اگر کوئی آپ کے ویک اینڈ کے بارے میں پوچھے، تو ایک مختصر کہانی سنائیں اور پھر وہی سوال ان سے پوچھیں۔ اگر وہ ہنس رہے ہیں، تو آپ کو مسکرانا چاہیے۔ یہ قدرتی ردعمل نہیں بلکہ سوچے سمجھے ردعمل ہیں، جو برسوں کی مشاہدے کے دوران احتیاط سے مرتب کیے گئے ہیں۔
سماجی تعامل کے اس فکری طریقہ کار کی وجہ سے ہی ماہرینِ نفسیات مردوں کے نقاب پوشی کو اکثر پہچان نہیں پاتے۔ یہ معذوری جیسا محسوس نہیں ہوتا۔ یہ انٹروورشن، تجزیاتی سوچ، یا صرف ایک کمگفتگو شخص جیسا دکھائی دیتا ہے۔ ایک ایسا آدمی جس نے دہائیوں سے سماجی حالات میں تحریری اسکرپٹس کے ذریعے اپنا راستہ بنایا ہو، وہ جدوجہد کرنے کے بجائے سوچ سمجھ کر بولنے والا یا خاموش مزاج محسوس ہوتا ہے۔
