ADHD اور لت دماغ کے اہم عصبی راستوں کو بانٹتے ہیں جو ڈوپامائن، جذبے پر قابو پانے اور انتظامی افعال کو متاثر کرتے ہیں، جس سے مادّوں کے استعمال کا خطرہ دو سے تین گنا بڑھ جاتا ہے اور دونوں حالتوں کو ایک ساتھ حل کرنے کے لیے علمی سلوکی تھراپی جیسے مربوط علاجی طریقوں کی ضرورت ہوتی ہے۔
ADHD اور لت کے درمیان تعلق ناقص انتخاب یا کمزور ارادے کا معاملہ نہیں بلکہ دماغ کی تاروں کا ہے۔ آپ کے دماغ کا انعاماتی نظام اور امپلس کنٹرول نیٹ ورکس مختلف انداز میں کام کرتے ہیں، جو کمزوریاں پیدا کرتے ہیں جن کا کردار سے کوئی تعلق نہیں بلکہ یہ سب نیورو بائیولوجی سے متعلق ہیں۔
ADHD اور لت کے تعلق کو سمجھنا
اگر آپ ADHD کے شکار ہیں تو آپ نے محسوس کیا ہوگا کہ دوسروں کے مقابلے میں آپ کے لیے جذباتی دھکّوں (impulses) کو کنٹرول کرنا زیادہ مشکل ہے۔ شاید آپ نے خود کو ایسے مادّوں یا رویوں کی طرف مائل پایا ہو جو فوری سکون یا تحریک فراہم کرتے ہیں۔ آپ اس تجربے میں اکیلے نہیں ہیں، اور اس کی ایک عصبی وجہ ہے۔
تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ADHD والے بالغ افراد میں مادّوں کے استعمال کے عوارض پیدا ہونے کا امکان اس عارضے کے بغیر لوگوں کے مقابلے میں2 سے 3 گنا زیادہ ہوتا ہے۔ یہ قوتِ ارادی یا غلط انتخاب کا معاملہ نہیں ہے۔ ADHD اور لت کے درمیان تعلق اس سے کہیں زیادہ گہرا ہے۔
ان دونوں حالتوں کے درمیان تعلق آپ کے دماغ کی ساخت میں جڑا ہوا ہے۔ ADHD اور لت دونوں ایک ہی عصبی نیٹ ورکس میں خرابی سے متعلق ہیں، خاص طور پر وہ جو انعام کے عمل، جذباتی کنٹرول، اور انتظامی افعال کے ذمہ دار ہیں۔ جب یہ نظام ویسے کام نہیں کرتے جیسا کرنا چاہیے، تو یہ کمزوریاں پیدا کرتے ہیں جو ایک حالت سے دوسری حالت کی طرف لے جاتی ہیں۔
آپ کے دماغ کا انعام دینے والا نظام روزمرہ کی لذتوں کا جواب ویسے نہیں دیتا جیسا ایک معمول کا دماغ دیتا ہے۔ اس کی وجہ سے آپ زیادہ شدید محرکات تلاش کرنے پر مجبور ہو سکتے ہیں۔ اسی وقت، کمزور شدہ ضابطۂ عمل (impulse control) ان خواہشات کے خلاف مزاحمت کرنا مشکل بنا دیتا ہے، چاہے آپ نتائج سے واقف ہی کیوں نہ ہوں۔
اس اعصابی تعلق کو سمجھنا روک تھام، ابتدائی مداخلت، اور ایسے علاج کے طریقے تلاش کرنے کے لیے ضروری ہے جو واقعی کام کریں۔ جب آپ یہ تسلیم کرتے ہیں کہ ADHD اور لت کے مشترکہ دماغی میکانزم ہیں، تو آپ بہتر طور پر سمجھ سکتے ہیں کہ کیوں صرف روایتی نشے کا علاج کافی نہیں ہو سکتا۔ مؤثر نگہداشت کے لیے ایسی حکمت عملیوں کی ضرورت ہے جو خود نشے اور اس میں حصہ ڈالنے والے ADHD سے متعلق دماغی فرق دونوں سے نمٹیں۔
اے ڈی ایچ ڈی اور لت کی نیورو بائیولوجی: دماغی اسکین کیا ظاہر کرتے ہیں
جب محققین ADHD والے افراد کے دماغ کے اسکینز کا موازنہ مادہ کے استعمال کے عوارض والے افراد کے اسکینز سے کرتے ہیں، تو وہ حیرت انگیز مماثلتیں پاتے ہیں۔ یہ اوورلیپنگ نمونے ان مخصوص دماغی خطوں میں مشترکہ کمزوریوں کی نشاندہی کرتے ہیں جو انعام، جذباتی کنٹرول، اور فیصلہ سازی کو منظم کرتے ہیں۔
ان عصبی رابطوں کو سمجھنا اس بات کی وضاحت کرنے میں مدد کرتا ہے کہ ADHD والے افراد کو نشے کے زیادہ خطرے کا سامنا کیوں ہوتا ہے۔ دماغ کی وہ ساختیں اور کیمیائی نظام جو ADHD والے شخص کے لیے روزمرہ زندگی کو مشکل بناتے ہیں، وہی وہ نظام ہیں جن کا نشہ استحصال کرتا ہے۔
انعامی نظام میں ڈوپامین ریسیپٹر کے فرق
سب سے اہم دریافتوں میں سے ایک سٹرائٹم (striatum) میں ڈوپامائن ریسیپٹرز سے متعلق ہے، جو دماغ کا ایک ایسا حصہ ہے جو حوصلہ افزائی اور انعام کے عمل کے لیے مرکزی حیثیت رکھتا ہے۔ پی ای ٹی امیجنگ (PET imaging) کے استعمال سے کی گئی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ADHD اور لت دونوں میں مبتلا افراد کے سٹرائٹم میں ڈوپامائن ریسیپٹرز کی کثافت کم ہوتی ہے۔ ڈوپامائن ریسیپٹرز کو ڈاکنگ اسٹیشنز (docking stations) کے طور پر سمجھیں جہاں ڈوپامائن مالیکیولز اپنا انعامی سگنل پہنچاتے ہیں۔ جب آپ کے پاس کم ڈاکنگ اسٹیشنز ہوں، تو ایک ہی سطح کی تسکین یا حوصلہ افزائی محسوس کرنے کے لیے زیادہ ڈوپامائن کی ضرورت ہوتی ہے۔
یہ کمی مستقل طور پر کم تحریک کی کیفیت پیدا کرتی ہے۔ ADHD والے شخص کے لیے روزمرہ کی وہ سرگرمیاں جو دوسروں کو خوشگوار محسوس ہوتی ہیں، بے مزہ یا غیر تسلی بخش محسوس ہو سکتی ہیں۔ ایسے مادے جو تیزی سے ڈوپامائن کی سطح بڑھاتے ہیں، ایسے محسوس ہوتے ہیں جیسے آخرکار وہ تجربہ ہو رہا ہو جو دوسرے قدرتی طور پر محسوس کرتے ہیں، جو انہیں خاص طور پر پرکشش اور خطرناک بنا دیتا ہے۔
پری فرنٹل کارٹیکس کا کام اور فیصلہ سازی
پری فرنٹل کارٹیکس آپ کے دماغ کے ایگزیکٹو کنٹرول سینٹر کے طور پر کام کرتا ہے، جو منصوبہ بندی، جذباتی کنٹرول، اور نتائج کے وزن کو سنبھالتا ہے۔ دماغ کے سکین سے ADHD اور لت دونوں میں اینٹیریئر سنگولیٹ کارٹیکس میں ساختی فرق اور فیصلہ سازی کے کاموں کے دوران پری فرنٹل سرگرمی میں کمی ظاہر ہوتی ہے۔ جب آپ فوری تسکین اور طویل مدتی فائدے کے درمیان انتخاب کا سامنا کرتے ہیں، تو یہ علاقہ آپ کو رک کر نتائج پر غور کرنے میں مدد دیتا ہے۔
دونوں صورتوں میں یہ بریک نظام کم فعال ہوتا ہے۔ آپ ذہنی طور پر خطرناک رویے کو پہچان سکتے ہیں لیکن پھر بھی اس لمحے خود کو روکنے میں جدوجہد کرتے ہیں۔ وہ عصبی سرکٹس جو شعور کو عمل میں تبدیل کرنے کے ذمہ دار ہیں، مختلف طریقے سے کام کر رہے ہیں۔
انعام کی توقع اور مسلسل مشغولیت کے نمونے
فنکشنل ایم آر آئی کے مطالعات سے انعامات کے حوالے سے ADHD اور لت کے شکار افراد کے ردعمل میں ایک متضاد نمونہ سامنے آتا ہے۔ انعام کی ابتدائی توقع ایک شدید ردعمل کو جنم دیتی ہے، جس سے شدید جوش یا خواہش پیدا ہوتی ہے۔ لیکن ایک بار جب انعام حاصل ہو جاتا ہے، تو مسلسل مشغولیت تیزی سے ماند پڑ جاتی ہے۔
یہ نمونہ اس بات کی وضاحت کرتا ہے کہ کیوں نئی سرگرمیاں یا مادے شروع میں بے حد پرکشش محسوس ہوتے ہیں، لیکن ان کی کشش تیزی سے ماند پڑ جاتی ہے۔ آپ مسلسل اس ابتدائی چنگاری کے پیچھے دوڑ رہے ہوتے ہیں، جو زیادہ خوراک، زیادہ شدید تجربات، یا مختلف مادوں یا رویوں کے درمیان تبدیل ہونے کا باعث بن سکتا ہے۔ دماغ بنیادی طور پر تسکین کے ایک ایسے مستقل درجے کی تلاش میں ہوتا ہے جسے وہ خود برقرار رکھنے میں دشواری محسوس کرتا ہے۔
ڈوپامین سے آگے: مکمل نیوروکیمیکل منظرنامہ
اگرچہ ADHD اور لت پر بات کرتے وقت زیادہ تر توجہ ڈوپامائن پر ہوتی ہے، لیکن یہ کہانی کا صرف ایک حصہ ہے۔ آپ کا دماغ متعدد نیوروٹرانسمیٹر نظاموں کے باہم کام کرنے پر انحصار کرتا ہے، اور ان میں سے کسی میں بھی خلل ADHD اور منشیات کے استعمال کے عوارض کے درمیان کمزوریاں پیدا کر سکتا ہے۔
نورپیnefryn: توجہ اور بیداری کا ضابطہ کار
نورپیnefryn توجہ برقرار رکھنے، alertness کی سطح کو منظم کرنے، اور دباؤ کا مقابلہ کرنے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ ADHD کے شکار افراد کے دماغ کے اُن حصوں میں جہاں توجہ اور انتظامی افعال کا مرکز ہوتا ہے، نورپیnefryn کی سرگرمی عموماً کم ہوتی ہے۔ اس کمی کی وجہ سے بورنگ کاموں کے دوران چوکس رہنا یا ضرورت پڑنے پر توجہ ہٹانا مشکل ہو جاتا ہے۔
نشے کی حالت میں، نوراپی نیفرین ایک مختلف راستے سے بے ترتیب ہو جاتا ہے۔ محرکات جیسے مادے ابتدا میں نظام میں سیلاب لے آتے ہیں، لیکن طویل استعمال قدرتی نوراپی نیفرین کی پیداوار کو ختم کر دیتا ہے۔ یہ ADHD جیسی حالت پیدا کرتا ہے: توجہ مرکوز کرنے میں دشواری، ذہنی دباؤ برداشت کرنے کی کم صلاحیت، اور فیصلہ سازی میں خرابی۔
GABA: بریک کا نظام جو ناکام ہو جاتا ہے
GABA آپ کے دماغ کے بنیادی روک تھام کرنے والے نیوروٹرانسمیٹر کے طور پر کام کرتا ہے، جو جذبات اور رویوں پر بریک لگا دیتا ہے۔ جب GABA سگنلنگ کمزور ہوتی ہے، تو آپ بےروک ٹوک پن کا تجربہ کرتے ہیں، یعنی وہ احساس کہ ایک بار کسی کام کو شروع کرنے کے بعد آپ خود کو روک نہیں سکتے۔ ADHD کے شکار افراد کے لیے، GABA کی خرابی بے ساختہ اقدامات اور ایسے رویوں کو روکنے میں دشواری کا باعث بنتی ہے جو ان کے لیے فائدہ مند نہیں ہیں۔
اسی نظام میں نشے کی صورت میں خرابی پیدا ہو جاتی ہے۔ شراب اور بینزودیازپائن جیسے مادے براہِ راست GABA ریسپٹرز کو متاثر کرتے ہیں، اور وقت کے ساتھ دماغ اپنی قدرتی GABA پیداوار کو کم کر کے خود کو ڈھال لیتا ہے۔ نتیجہ ایک ایسا دماغ ہوتا ہے جو رویے پر بریک لگانے میں جدوجہد کرتا ہے، جس کی وجہ سے ایک بار شروع کرنے کے بعد استعمال ترک کرنا انتہائی مشکل ہو جاتا ہے۔
گلوٹامیٹ: ایسی عادات کی تشکیل جو آپ توڑ نہیں سکتے
گلوٹامیٹ آپ کے دماغ کا بنیادی محرک نیوروٹرانسمیٹر ہے، جو سیکھنے اور یادداشت بنانے کے لیے ضروری ہے۔ نشے کی حالت میں، ان راستوں میں گلوٹامیٹ سگنلنگ انتہائی فعال ہو جاتی ہے جو انعام، یادداشت اور فیصلہ سازی کے مراکز کو جوڑتے ہیں۔ اس سے طاقتور اور مستقل یادیں بنتی ہیں جو مادوں کو سکون یا خوشی سے جوڑتی ہیں۔
گلوٹامیٹ سے پیدا ہونے والی یہ یادیں اس بات کی وضاحت کرتی ہیں کہ لوگ بحالی کے سالوں بعد بھی محرکات کا سامنا کرنے پر شدید خواہشات کیوں محسوس کر سکتے ہیں۔ ADHD کے شکار افراد میں جو نشے کا بھی شکار ہو جاتے ہیں، گلوٹامیٹ کے فعل میں خرابی دوہرا بوجھ پیدا کرتی ہے: موافق رویے سیکھنے میں دشواری جبکہ ناموافق رویوں کے تیزی سے مستحکم ہو جانا۔
سیروٹونن: مزاج، رغبت پر قابو، اور کمزوری
سیروٹونن موڈ کے انتظام اور جذباتی قابو دونوں کو متاثر کرتا ہے۔ سیروٹونن کی کم سطح بے صبری میں اضافہ، لذت کو مؤخر کرنے میں دشواری، اور موڈ کی عدم استحکام سے منسلک ہوتی ہے۔ ADHD والے افراد میں اکثر سیروٹونن سگنلنگ میں خلل ہوتا ہے، جو جذباتی بے ضابطگی اور جذباتی فیصلہ سازی میں حصہ ڈالتا ہے۔
یہ سیروٹونن کی کمی ADHD کی علامات اور لت دونوں کے لیے کمزوری کو بڑھا دیتی ہے۔ جب آپ پہلے ہی موڈ کی کمی اور ناقص خود کنٹرول سے نبردآزما ہوں، تو وہ مادے جو عارضی طور پر موڈ کو بہتر کرتے ہیں زیادہ پرکشش ہو جاتے ہیں۔ سیروٹونن کے فعل میں خرابی اور موڈ کے عوارض کے درمیان تعلق پیچیدگی کی ایک اور پرت شامل کرتا ہے، کیونکہ ڈپریشن اور بے چینی اکثر ADHD اور لت دونوں کے ساتھ ایک ساتھ پائی جاتی ہیں۔
فیڈ بیک لوپ کا مسئلہ
یہ نیوروٹرانسمیٹر سسٹمز آزادانہ طور پر کام نہیں کرتے۔ یہ پیچیدہ فیڈ بیک لوپس بناتے ہیں جہاں ایک نظام میں تبدیلیاں دوسروں میں سلسلہ وار اثر انداز ہوتی ہیں۔ ڈوپامین کی کمی نوریپی نیفرین کی پیداوار کو متاثر کر سکتی ہے۔ GABA کے فعل میں خرابی گلٹامیٹ سگنلنگ کو تبدیل کرتی ہے۔ سیروٹونن کی سطح اس بات پر اثر انداز ہوتی ہے کہ ڈوپامین کے ریسیپٹرز کیسے جواب دیتے ہیں۔
یہ باہمی ربط اس بات کی وضاحت کرتا ہے کہ ایک واحد نیوروٹرانسمیٹر کو نشانہ بنانے والی ادویات اکثر نامکمل آرام کیوں فراہم کرتی ہیں۔ یہ اس بات کا بھی انکشاف کرتا ہے کہ ADHD کے شکار افراد کو زیادہ خطرہ کیوں درپیش ہوتا ہے: وہ پہلے سے ہی متعدد نظاموں میں کمزوریوں کا شکار ہوتے ہیں جن کا مادّے ایک ساتھ استحصال کر سکتے ہیں اور انہیں مزید سنگین بنا سکتے ہیں۔
ADHD کی وجہ سے نشے کے خطرے میں اضافہ: بنیادی کمزوری کے عوامل
ADHD اور لت کے درمیان عصبی مماثلت کہانی کا ایک حصہ بیان کرتی ہے۔ دوسرا حصہ اس بات میں ہے کہ ADHD کی علامات مخصوص کمزوریاں پیدا کرتی ہیں جو منشیات کے استعمال کے آغاز کو زیادہ ممکن اور اسے روکنے کو زیادہ مشکل بنا دیتی ہیں۔
جذباتی بے قابتی اور انعام طلب رویے
ADHD میں بے صبری کا مطلب صرف سوچے بغیر عمل کرنا نہیں ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ کا دماغ ممکنہ انعامات کو حقیقت سے زیادہ پرکشش سمجھتا ہے۔ جب کوئی پارٹی میں آپ کو مشروب یا گولی پیش کرتا ہے، تو آپ کا دماغ اس کے اچھا لگنے کی مبالغہ آمیز توقعات کے ساتھ روشن ہو جاتا ہے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ADHD والے لوگ منشیات اس لیے نہیں آزمانے کی کوشش کرتے کہ وہ خطرے کا اندازہ لگانے میں خراب ہیں، بلکہ اس لیے کہ ان کے انعام کی کمی والے دماغ محسوس شدہ فوائد کو بڑھا چڑھا کر پیش کرتے ہیں۔
یہ انعام کی تلاش منشیات سے آگے بھی پھیلی ہوئی ہے۔ آپ جوئے بازی، خطرناک جنسی تعلقات، یا انتہائی کھیلوں جیسے شدید تجربات کے پیچھے دوڑ سکتے ہیں۔ کوئی بھی چیز جو آپ کے دماغ میں ڈوپامائن کی لہر دوڑا دے، عارضی طور پر اس عصبی خلا کو پُر کر دیتی ہے۔ منشیات خاص طور پر ڈوپامائن کے اس جھٹکے کو پہنچانے میں مؤثر ہیں، جو انہیں مستقل طور پر تحریک تلاش کرنے والے دماغ کے لیے خاص طور پر پرکشش بنا دیتا ہے۔
ردِ عمل سے حساس ڈسفوریا کا کردار
رد کی حساس ڈسفوریا (RSD) ایک شدید جذباتی ردعمل ہے جو محسوس شدہ تنقید یا مسترد ہونے پر ADHD کے بہت سے افراد میں ہوتا ہے۔ جب آپ کو مسترد ہونے کا احساس ہوتا ہے، چاہے کسی دوست کی بے ساختہ بات سے ہو یا کام کے ای میل سے، تو یہ درد صرف نفسیاتی نہیں ہوتا۔ یہ ایک جسمانی، زبردست کیفیت ہو سکتی ہے جو گھنٹوں یا دنوں تک رہتی ہے۔
ممنوعہ اشیاء اس جذباتی تکلیف سے فوری نجات فراہم کرتی ہیں۔ شراب سماجی مستردگی کے درد کو بے حس کر دیتی ہے۔ محرک ادویات ان سماجی حالات میں اعتماد پیدا کرتی ہیں جہاں آپ کو تنقید کا خوف ہوتا ہے۔ یہ وہ صورتحال پیدا کرتی ہے جسے ماہرین نفسیات “RSD سے لت کی نالی” کہتے ہیں: ایک ایسا نمونہ جہاں جذباتی بے ضابطگی براہ راست خود علاجی کے طور پر منشیات کے استعمال کو جنم دیتی ہے۔ جب یہ افسردگی جیسی حالتوں کے ساتھ منسلک جذباتی درد کے ساتھ مل جاتا ہے، تو منشیات کی طرف کھینچ مزید مضبوط ہو جاتا ہے۔
انتظامی صلاحیت اور رک نہ پانے کی اہلیت
منشیات کا استعمال شروع کرنا ایک بات ہے، اسے ترک کرنا دوسری۔ ایگزیکٹو فنکشنز میں آپ کی خواہشات کو روکنے، ورکنگ میموری میں معلومات کو برقرار رکھنے، اور مختلف حکمتِ عملیوں کے درمیان تبدیل ہونے کی صلاحیت شامل ہے۔ یہی وہ مہارتیں ہیں جن کی آپ کو منشیات چھوڑنے کے لیے ضرورت ہے۔
جب آپ شراب پینا چھوڑنے کا فیصلہ کرتے ہیں، تو جب کوئی آپ کو بیئر کی پیشکش کرتا ہے تو آپ کو یہ یاد رکھنے کی ضرورت ہوتی ہے کہ آپ نے وہ فیصلہ کیوں کیا تھا۔ آپ کو راحت کے لیے خودکار طور پر ہاتھ بڑھانے سے روکنا ہوگا اور اپنے معمول کے ردعمل سے ہٹ کر ایک نئے رویے کو اپنانا ہوگا۔ تحقیق سے ثابت ہوتا ہے کہ ADHD والے افراد میں روک تھام، ورکنگ میموری، اور علمی لچک میں کمی، نشے کی لت کے خطرے میں اضافے کا سبب بنتی ہے۔
تاخیر شدہ انعام کی قدر میں کمی ایک اور پرت شامل کرتی ہے۔ آپ کا دماغ مستقبل کے بڑے فوائد کے مقابلے میں فوری انعامات کو زیادہ ترجیح دیتا ہے۔ ایک شراب سے فوری راحت، نشے سے پاک رہنے کے مستقبل کے غیر محسوس فائدے پر بھاری پڑتی ہے۔ یہ ایک اعصابی حقیقت ہے جو ADHD والے شخص کے لیے مادّوں کے استعمال کی مزاحمت کے ہر لمحے کو، اس شخص کے مقابلے میں کہیں زیادہ مشکل بنا دیتی ہے جسے یہ مسئلہ نہیں ہے۔
خود علاجی مفروضے کی وضاحت
جب ADHD کی تشخیص نہ ہونے والا کوئی شخص توجہ مرکوز کرنے کے لیے سگریٹ پیتا ہے یا رات کو اپنے ذہن کو پرسکون کرنے کے لیے شراب پیتا ہے، تو وہ بے ترتیب انتخاب نہیں کر رہا ہوتا۔ وہ اکثر لاشعوری طور پر اوپر بیان کیے گئے انہی نیورو کیمیائی عدم توازن کو درست کرنے کی کوشش کر رہا ہوتا ہے۔ ڈاکٹر ایڈورڈ خانٹزین، ایک ماہر نفسیات جنہوں نے 1980 کی دہائی میں خود علاجی مفروضے کو وضع کیا، نے یہ تجویز پیش کی کہ لوگ مخصوص مادوں کی طرف اس بنیاد پر مائل ہوتے ہیں کہ کون سی علامات انہیں سب سے زیادہ تکلیف دیتی ہیں۔
یہ نمونہ مادّوں کی ترجیحات کو دیکھنے پر مزید واضح ہو جاتا ہے۔ ADHD کے شکار لوگ جو بنیادی طور پر توجہ اور یکسوئی کے مسائل سے دوچار ہوتے ہیں، اکثر کوکین، میتھامفیٹامین، یا نیکوٹین جیسے محرکات (stimulants) کی طرف رجوع کرتے ہیں۔ یہ مادّے عارضی طور پر دماغ میں ڈوپامائن کی بھرمار کر دیتے ہیں، جس سے ذہنی وضاحت اور مستقل توجہ پیدا ہوتی ہے، جو ان کے پری فرونٹل کورٹیکس (prefrontal cortex) کے لیے قدرتی طور پر برقرار رکھنا مشکل ہوتا ہے۔ کوئی شخص یہ دریافت کر سکتا ہے کہ سگریٹ نوشی انہیں کام کے فرائض پورے کرنے میں مدد دیتی ہے یا کوکین سماجی میل جول کو کم دباؤ والا بنا دیتی ہے۔ یہ راحت حقیقی ہوتی ہے، چاہے عارضی اور بالآخر نقصان دہ ہی کیوں نہ ہو۔
جو لوگ ہائپر ایکٹیویٹی، تیز رفتار خیالات، یا مسلسل ذہنی بےچینی کا شکار ہوتے ہیں، وہ اس کے بجائے ڈپریسنٹس (سست کرنے والی دوائیں) کا انتخاب کر سکتے ہیں۔ شراب اور بھنگ دماغ کی اس حد سے زیادہ سرگرمی کو کم کر سکتی ہیں جو آرام کو ناممکن بنا دیتی ہے۔ کوئی شخص محسوس کر سکتا ہے کہ چند ڈرنکس رات کو جاگنے والے ذہنی شور کو آخر کار خاموش کر دیتی ہیں۔ جب اضطراب کی علامات ADHD کے اوپر آ جاتی ہیں، تو یہ مادے اور بھی زیادہ پرکشش ہو جاتے ہیں۔
یہ خود علاج اکثر سالوں پہلے ہوتا ہے جب کسی کو ADHD کی تشخیص ہوتی ہے۔ خواتین اور بالغ جن کی بچپن میں شناخت نہیں ہو پاتی، وہ اس رجحان کے لیے خاص طور پر زیادہ کمزور ہوتے ہیں۔ وہ دہائیوں تک ایسے مادوں کا استعمال کر سکتے ہیں تاکہ ان علامات کا انتظام کر سکیں جن کے بارے میں وہ یہ نہیں جانتے کہ وہ ADHD کی وجہ سے ہیں، اور اپنی جدوجہد کو نیورو بائیولوجی کی بجائے ذاتی کمزوریوں کا نتیجہ سمجھتے ہیں۔ جب تک وہ مدد کے لیے رجوع کرتے ہیں، وہ اکثر نشے اور تشخیص نہ شدہ ADHD دونوں کا سامنا کر رہے ہوتے ہیں۔
خود علاجی کے نمونوں کو پہچاننا منشیات کے استعمال کی معافی نہیں ہے۔ یہ اس بات کی سمجھ ہے کہ مؤثر علاج دونوں حالتوں کو ایک ساتھ حل کرنا چاہیے۔ جب معالجین یہ شناخت کرتے ہیں کہ کوئی شخص کن علامات کو منشیات کے ذریعے کنٹرول کرنے کی کوشش کر رہا تھا، تو وہ ADHD کے لیے مخصوص مداخلتیں تیار کر سکتے ہیں جو خود علاجی کی بنیادی وجہ کو ختم کر دیں۔
ADHD کے ساتھ عام طور پر منسلک لت کی اقسام
ADHD سے متاثرہ افراد کو مادّوں کے استعمال اور رویّے کی لت دونوں میں زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ ان نمونوں کو سمجھنا آپ کو ممکنہ کمزوریوں کو پہچاننے اور عام استعمال کے مسئلے میں تبدیل ہونے سے پہلے مدد حاصل کرنے میں مدد دے سکتا ہے۔
ADHD میں مادّوں کے استعمال کے نمونے
نیکوٹین اکثر پہلی چیز ہوتی ہے جو ADHD والے لوگ آزمانے کی کوشش کرتے ہیں۔ یہ ہلکی علمی بہتری فراہم کرتا ہے، جو توجہ اور یکسوئی میں ایسے طریقوں سے مدد کرتا ہے جو فوری طور پر تسکین بخش محسوس ہوتے ہیں۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ADHD والے افراد میں نیکوٹین کے استعمال کی شرح عام آبادی کے مقابلے میں تقریباً 3 گنا زیادہ ہے۔ بہت سے لوگ سگریٹ نوشی کو ذہن صاف کرنے یا دوڑتے ہوئے خیالات کو پرسکون کرنے کے طریقے کے طور پر بیان کرتے ہیں، چاہے وہ یہ نہ جانتے ہوں کہ وہ خود علاج کر رہے ہیں۔


